1、常见意外伤害院前急救(jji)处置规范,第一页，共二十一页。,坠落(zhulu)伤,（1）首先对病人进行快速全面的检查，确定伤员是否有呼吸道梗阻、休克、大出血等致命的征象。（2）保护颈椎，保持呼吸道通畅，必要时放置口咽通气管或进行气管插管。（3）出现(chxin)心脏停搏要立即行心肺复苏，开放静脉通道，根据病情给予静脉补液，补充血容量。（4）周围血管伤大出血时应立即给予止血处理。（5）在搬运和转送过程中应尽可能避免发生或加重脊柱损伤。（6）持续监测生命体征。,第二页，共二十一页。,爆炸(bozh)伤,（1）确认(qurn)现场抢救环境安全。,第三页，共二十一页。,爆炸(bozh)伤,（2）现场
2、急救。呼吸心跳骤停：清除呼吸道异物，胸外按压，气管插管，人工呼吸，电除颤，快速建立静脉通道及注入抢救药物，吸氧、持续心电、血压(xuy)、血氧饱和度监测等。,第四页，共二十一页。,爆炸(bozh)伤,出血及休克：包括迅速止血、建立(jinl)静脉通道，补液抗休克、吸氧、持续心电、血压、血氧饱和度监测等。,第五页，共二十一页。,爆炸(bozh)伤,颅脑损伤：包括保持呼吸道通畅，吸氧、持续心电、血压(xuy)、血氧饱和度监测，开放静脉通道，必要时给予降颅压、减轻脑水肿治疗。,第六页，共二十一页。,爆炸(bozh)伤,张力性气胸：包括吸氧、持续心电、血压(xuy)、血氧饱和度监测，封闭创口，胸腔穿刺
3、抽气和闭式引流等。,第七页，共二十一页。,爆炸(bozh)伤,挤压综合征：应确保呼吸道畅通，开放静脉通道，积极(jj)纠正休克，必要时呼吸机辅助呼吸，持续心电、血压、血氧饱和度监测。对受压肢体应当采取适当的限制血流措施。,第八页，共二十一页。,爆炸(bozh)伤,骨折：有效固定(gdng)，对脊椎骨折的伤员，实行整体搬运。,第九页，共二十一页。,枪伤(qin shn),（1）询问(xnwn)受伤经过，检查局部和全身情况。（2）有效止血包扎。（3）保持呼吸道通畅，通气与吸氧。（4）开放静脉通道，根据伤情给予相应处理。（5）持续监测。,第十页，共二十一页。,电击伤(j shn),（1）确认现场抢救
4、环境安全，迅速脱离电源。（2）保持呼吸道通畅，通气与吸氧。（3）心跳、呼吸骤停者即刻给予心肺复苏。（4）保护体表(t bio)电灼伤创面。（5）开放静脉通道。（6）防治心律失常及其他对症处理。（7）持续监测生命体征。,第十一页，共二十一页。,溺水(n shu),（1）确认现场抢救环境安全。（2）迅速清除口腔、呼吸道异物，畅通气道。（3）通气(tng q)与吸氧。（4）心跳、呼吸骤停者即刻给予心肺复苏。（5）建立静脉通道，维持有效循环或对症治疗。（6）注意保暖。（7）持续监测生命体征。,第十二页，共二十一页。,中暑(zhng sh),（1）使患者迅速脱离高温环境。（2）保持呼吸道通畅，通气与吸氧
5、。（3）开放静脉通道，维持有效(yuxio)循环或对症治疗。（4）给予体表物理降温，必要时给予药物降温。（5）防治脑水肿。（6）心跳、呼吸骤停者即刻给予心肺复苏。（7）持续监测生命体征。,第十三页，共二十一页。,急性(jxng)中毒,（1）迅速脱离有毒环境或毒物，如脱去被毒物污染的衣物等。（2）保持气道通畅。（3）通气与吸氧。（4）查找毒物接触史，留存相关标本待检。（5）开放静脉通道，维持循环功能。（6）催吐、补液、利尿等对症处理，尽早使用(shyng)特效解毒药。（7）心跳、呼吸骤停者即刻给予心肺复苏。（8）持续监测生命体征。,第十四页，共二十一页。,急性(jxng)过敏性反应,（1）过敏原
6、明确者迅速脱离过敏原。（2）保持(boch)气道通畅，维持有效通气。（3）通气与吸氧。（4）开放静脉通道，酌情选用抗过敏药物治疗。高度怀疑喉头水肿或过敏性休克者，皮下注射肾上腺素0.3mg。（5）心跳、呼吸骤停者即刻给予心肺复苏。（6）持续监测生命体征。,第十五页，共二十一页。,动物性伤害(shnghi)-犬咬伤,（1）咬伤后应该立即(lj)处理伤口。（2）尽快送往医院，注射破伤风抗毒素或相应疫苗。（3）伤情较重者进行相应处置。,第十六页，共二十一页。,动物性伤害(shnghi)-蛇咬伤,（1）检查患者呼吸及循环功能。如果患者呼吸、心跳停止(tngzh)，立即进行心肺复苏。,第十七页，共二十一
7、页。,动物性伤害(shnghi)-蛇咬伤,（2）防止蛇毒继续被吸收，并尽可能减少局部损害。绑扎伤肢近心端，以阻断(z dun)静脉血和淋巴回流，应隔10-20分钟放松1次，以免组织坏死。伤肢制动，低放。冲洗伤口。,第十八页，共二十一页。,动物性伤害(shnghi)-蛇咬伤,（3）有条件时尽早使用抗蛇毒血清(xuqng)，必要时使用抗生素及破伤风抗毒素治疗。,第十九页，共二十一页。,谢谢(xi xie)大家！,第二十页，共二十一页。,内容(nirng)总结,常见意外伤害院前急救处置规范。（1）首先对病人进行快速全面的检查，确定伤员是否有呼吸道梗阻、休克、大出血等致命的征象。（2）保护颈椎，保持呼吸道通畅，必要时放置口咽通气管或进行气管插管。（3）出现心脏停搏要立即行心肺复苏，开放静脉通道，根据病情给予静脉补液，补充血容量。骨折：有效(yuxio)固定，对脊椎骨折的伤员，实行整体搬运。（4）给予体表物理降温，必要时给予药物降温。谢谢大家,第二十一页，共二十一页。,
