1、抗真菌药分类和作用(zuyng)机制,第一页，共十五页。,真菌(zhnjn)简介,隐球菌(qijn),酵母菌,曲霉菌,第二页，共十五页。,真菌(zhnjn)分类,第三页，共十五页。,真菌(zhnjn)感染的分类,表浅部感染(gnrn)深部感染,第四页，共十五页。,5,b1,6葡聚糖,磷脂(ln zh)双分子层,几丁质,麦角固醇,b1,3葡聚糖合成酶,甘露(gnl)聚糖,1,3葡聚糖,真菌(zhnjn)细胞膜、壁结构,第五页，共十五页。,抗真菌药分类(fn li),抗真菌药按化学结构分为(fn wi)：多烯类 烯丙胺类氮唑类 嘧啶类 抗生素类 棘白菌素类,第六页，共十五页。,真菌(zhnjn)细
2、胞壁,真菌细胞膜磷脂(ln zh)双分子层,-(1,3)-葡聚糖合成酶,棘白菌素类(卡泊芬净),P450酶,氮唑类（氟康唑）,多烯类（两性霉素B）,真菌(zhnjn)结构和抗真菌(zhnjn)药作用部位示意图,麦角固醇,细胞色素P450依赖性的14-去甲基酶,第七页，共十五页。,抗真菌药作用(zuyng)机制,角鲨烯环氧化酶,细胞(xbo)色素P450依赖性的14-去甲基酶,烯丙胺类,氮唑类,P450酶,14位还原酶和7-8位异构酶,第八页，共十五页。,多烯类,代表药物：两性霉素B作用机制：药物与真菌细胞膜上的麦角甾醇结合(jih)导致细胞表面形成许多小孔，膜通透性增加，细胞内成分外漏而导致真
3、菌细胞死亡,第九页，共十五页。,烯丙胺类,代表药物：特比萘芬作用机制：该类药物主要高度特异性地抑制角鲨烯环氧化酶，使角鲨烯积聚、麦角甾醇的合成受阻，从而引起真菌(zhnjn)细胞死亡,第十页，共十五页。,氮唑类,分咪唑类和三唑类，代表(dibio)药物：氟康唑、伊曲康唑抑制真菌P450酶，抑制真菌细胞膜麦角甾醇合成，使通透性增加,第十一页，共十五页。,嘧啶(m dn)类,代表药物：氟胞嘧啶作用机制(jzh)：转变成氟尿嘧啶，抑制胸苷酸合成酶，干扰DNA合成,第十二页，共十五页。,抗生素类,代表药物：灰黄霉素，作用机制：渗入皮肤角质层与角蛋白结合，干扰真菌有丝分裂与核酸合成，阻止真菌继续侵入(q
4、nr)其他：尼可霉素Z，可抑制真菌细胞壁上的几丁质合成酶,第十三页，共十五页。,棘白菌素类,代表药物：卡泊芬净作用机制：是真菌细胞壁主要构成(guchng)成分1，3-D-葡聚糖合成过程非竞争性抑制剂,第十四页，共十五页。,内容(nirng)总结,抗真菌药分类和作用机制。-(1,3)-葡聚糖合成酶。作用机制：药物与真菌细胞膜上的麦角甾醇结合导致细胞表面形成许多小孔，膜通透性增加，细胞内成分外漏而导致真菌细胞死亡。作用机制：该类药物主要高度特异性地抑制角鲨烯环氧化酶，使角鲨烯积聚、麦角甾醇的合成受阻，从而(cng r)引起真菌细胞死亡。抑制真菌P450酶，抑制真菌细胞膜麦角甾醇合成，使通透性增加。作用机制：转变成氟尿嘧啶，抑制胸苷酸合成酶，干扰DNA合成,第十五页，共十五页。,
