1、一、脑电图基本知识,脑电图定义：在人的大脑皮层(dno-pcng)中存在着频繁的电活动，而人正是通过这些电活动来完成各种生理机能的，用电极将这种电位随时间变化的波形提取出来并加以记录，就可以得到脑电图。electro-encephalo-gram EEG,2023/6/27,生物医学工程系,1,第一页，共三十三页。,二、脑电测量(cling)的意义,通过检测并记录人的脑电图就可以对人的大脑及神经系统疾病进行诊断和治疗，所以(suy)很有必要对人的脑电图进行研究。,2023/6/27,生物医学工程系,2,第二页，共三十三页。,三、脑电图的一般(ybn)性质,2023/6/27,生物医学工程系,3
2、,上图是一种具有正弦波节律的脑电图波形(b xn)，它是头皮上两点间电位差随时间变化的曲线，图中E即为电位的变化量。,第三页，共三十三页。,脑电图虽然不是正弦波，但可以作为一种(y zhn)以正弦波为主波的图形来分析。所以脑电图也可以用周期、振幅、相位等参数来描述。周期、振幅、相位是脑电图的基本特征。,2023/6/27,生物医学工程系,4,第四页，共三十三页。,周期：由一个波底到下一个波底的时间间距(jin j)或由一个波顶到下一个波顶的时间间距(jin j)在基线上的投影。振幅：从波顶划一直线使其垂直于基线，由这条直线与前后两个波底连线的交点到波顶的距离称为脑电图的平均振幅。相位：有正相，
3、负相之分，以基线为准，波顶朝上者为负相波，波顶朝下者为正相波。,2023/6/27,生物医学工程系,5,第五页，共三十三页。,四、脑电图的分类(fn li),2023/6/27,生物医学工程系,6,第六页，共三十三页。,各类脑电波的特点(tdin),2023/6/27,生物医学工程系,7,第七页，共三十三页。,五、脑电图的产生(chnshng)机理,2023/6/27,生物医学工程系,8,大脑的神经元浸浴在特殊的细胞(xbo)外液（脑脊液）中，这些神经的电活动可以被等效为一个偶极子。如果每一小单位被等效为一个偶极子，整个脑的总和等效偶极子即是全部偶极子的向量和。对应着这个偶极子，必定存在着脑电
4、场分布。即可以用专门的电极测量大脑皮层的电位变化脑电图。,第八页，共三十三页。,2023/6/27,生物医学工程系,9,静态状态时细胞膜对K+有特殊的通透性,K+从膜内流向膜外,直到达成一种动态的电化学平衡,这时膜内电位(din wi)下降,膜外电位升高,形成电位差,可达-7090mV.当细胞兴奋时细胞膜对Na+的通透性超过对K+的通透性,原有的动态平衡被打破,膜外大量的Na+流向膜内,形成与静态状态完全相反的平衡状态.,第九页，共三十三页。,六、诱发电位的基本知识,诱发电位：指神经中枢(shn jn zhn sh)系统在感受外在或内在刺激过程中产生的生物电活动，是代表中枢神经系统在特定功能状
5、态下的生物电活动的变化。,2023/6/27,生物医学工程系,10,第十页，共三十三页。,两种诱发电位的比较(bjio),2023/6/27,生物医学工程系,11,第十一页，共三十三页。,我们通常将特异性诱发电位简称诱发电位（evoked potential,EP）。目前临床上常用(chn yn)的诱发电位有：模式翻转视觉诱发电位（pattern reversal visual evoked potential,PR-VEP）；脑干听觉诱发电位（brain stem auditory evoked potential,BAEP）；短潜伏期体感诱发电位（short-latency somatos
6、ensory evoked potential,SLSEP）。,2023/6/27,生物医学工程系,12,第十二页，共三十三页。,因此，目前大部分的脑电图机除了脑电信号的检测、处理(chl)、输出等部分以外，还配有如下的辅助设备：,2023/6/27,生物医学工程系,13,第十三页，共三十三页。,七、脑电图机的基本知识,定义：脑电图机是用来测量脑电信号的生物电放大器。它的主要单元脑电放大器的工作(gngzu)原理与心电放大器基本相同。,2023/6/27,生物医学工程系,14,第十四页，共三十三页。,脑电图机与心电图机不同的性能要求：脑电信号的幅值范围为10100V，比标准心电信号小两个数量级
7、。相应的电路要求：要求的放大增益要高的多（约100DB左右）;要求脑电放大器有更高的共模抑制比（约为10000：1）;对电源的波纹系数有更高的要求(要求波动性小);对电极有严格的要求(提高极化电压的稳定性)。2.脑电电极比心电电极小的多,具有较高的信号源阻抗。相应的电路要求:要求放大器有更高的输入阻抗；要求具有电极-皮肤接触电阻测量(cling)装置,以估测接触电阻。,2023/6/27,生物医学工程系,15,第十五页，共三十三页。,3.导联数较多,并且要求进行同步记录。相应的电路要求:采用中间接线盒(输入盒),电极引出线直接与输入盒相连,通过(tnggu)输入盒引出线再将脑电信号送到脑电图机
8、中去;必须有多通道的放大器和记录器同时工作,常见的一般有8、16、32导等;对走纸电机的要求高;4.为了便于分析各导联脑电信号波形之间的相互联系,机器内设置了时钟信号和定标信号。5.脑电信号幅值变化比较大。相应的电路要求:增益控制有多档,粗细调节,定标电压设置有多种幅值;,2023/6/27,生物医学工程系,16,第十六页，共三十三页。,5.脑电信号频率差别变化显著。相应的电路要求:应有各种不同频率的低截和高截滤波器,随时都可以(ky)转换;时间常数和走纸速度均应有多档选择;,2023/6/27,生物医学工程系,17,第十七页，共三十三页。,八、脑电图机的导联,为了区分(qfn)电极和两大脑半
9、球的关系，通常右侧用偶数，左侧用奇数。从鼻根至枕骨粗隆连一正中矢状线，再从两瞳孔向上、向后与正中矢状线等距的平行线顺延至枕骨粗隆称左右瞳线。,2023/6/27,生物医学工程系,18,第十八页，共三十三页。,1、左右(zuyu)枕极（9，10）：从枕骨粗隆向上约2cm，左右旁开3cm与左右瞳枕线相交处。2、左右额前极（1，2）：沿瞳枕线入发际约1cm处。3、左右中央极（5，6）：左右外耳道连线与左右瞳枕线相交处。4、左右额极（3，4）：左右额前极与中央极的中点处。5、左右顶极（7，8）：左右中央极与枕极之中点处。6、左右颞中极（11，12）：左右中央极与外耳道之中点处。7、左右颞前极（13，1
10、4）：左右瞳孔与外耳道中点处。8、左右颞后极（15，16）：左右乳突上发际内约 1cm处。,2023/6/27,生物医学工程系,19,第十九页，共三十三页。,脑电图记录的是头皮两电极间电位差的波形。放于零电位上的电极称为(chn wi)参考电极，放于非零电位上的电极为作用电极。,2023/6/27,生物医学工程系,20,一个电极(dinj)为参考电极(dinj)，另一个为作用电极(dinj)。,两个极均为作用(zuyng)电极。,第二十页，共三十三页。,单极(dn j)导联法,连接方式：将作用电极置于头皮上，参考电极至于耳垂，并通过(tnggu)导联选择开关分别与前置放大器的两个输入端G1和G
11、2相连。参考电极一般选取耳垂。,2023/6/27,生物医学工程系,21,第二十一页，共三十三页。,单极(dn j)导联法的优缺点比较,2023/6/27,生物医学工程系,22,第二十二页，共三十三页。,双极导联法优缺点比较(bjio),优点(yudin)：,记录下来的是两个电极部位脑电变化(binhu)的差值，因此可以大大减少干扰，并可排除无关电极引起的误差。,缺点：,如果两活动电极的距离在3cm以内时，来自较大范围（距离大于3cm）的脑电位被两个活动电极同时记录下来，结果电位差值互相抵消，记录的波幅较低，也不恒定，所以要求两电极的距离应在3-6cm以上。,2023/6/27,生物医学工程系
12、,23,第二十三页，共三十三页。,导联工作(gngzu)特点,利用脑电图定位病灶和诊断病情，并非只由一对电极来实现，而是要用多对电极（多个导联），根据(gnj)不同的情况和要求，连接成不同的方式，记录多个波形，分析这多个波形的基本特征和相互联系才能完成病灶定位和疾病诊断，这就要求脑电图机有多个放大器和记录器，一般有6导、16导、32导。,2023/6/27,生物医学工程系,24,第二十四页，共三十三页。,九、目前临床脑电仪器(yq)的应用,1.热笔描记式脑电图机临床应用最广泛，一般配备816导电极。2.无纸脑电图机脑电信号经A/D转换后被采集到计算机，并由屏幕描记。一般也是配备816导电极。3
13、.脑电地形图仪 其配置与无纸脑电图机基本相同，但至少要配备16导电极，且打印机能输出彩色图形。当前趋势是将无纸脑电图机与脑 电地形图仪合为一体。4.脑电监护仪 能实时地、连续不断地显示脑电波形，并且具有存储功能、数据管理功能，最好(zu ho)具有报警功能。5.脑电Holter 即动态脑电长时间记录仪。一般配有316个电极，具有存储24h脑电信号的能力。其关键技术为：放大器的小型化及放大器的供电能力.6.脑电分析仪包含脑电Holter 的回放分析系统和一般意义上的脑电分析系统.记录脑电信号时间长（30min以上），配有16个以上电极,具有 较为全面的分析功能（时域、频域和空域）。,2023/6
14、/27,生物医学工程系,25,第二十五页，共三十三页。,十、脑电图测量的最新技术(jsh)实现及应用,脑电地形图高分辨率脑电图,2023/6/27,生物医学工程系,26,第二十六页，共三十三页。,脑电地形图,传统的自发脑电图存在检测和分析的局限性：1、同一分析者对同一图在不同时间阅读，所得结果有较大偏差；2、不同分析者对同一图阅读，所得结果有较大偏差；3、一些特殊概念很难有具体界限；4、对于(duy)细微的不对称，或弥散在异常背景中局灶改变，不易被发现；针对传统的自发脑电图检测和分析的局限性，定量脑电图（QEEG）应运而生。,2023/6/27,生物医学工程系,27,第二十七页，共三十三页。,
15、定量脑电图：利用计算机对各个放大通路的信号进行阅读，根据(gnj)不同信号的频率进行分类，并按出现的时间及波幅的总和之比求出均值，从而直接对各类关系进行计算，同时把所求得的数值以不同的颜色加以显示，以此为基础向临床诊断提供新的参数。,2023/6/27,生物医学工程系,28,第二十八页，共三十三页。,定量脑电图优点：更加准确、客观、显示直观，更具有可比性。脑电地形图是研究最早也是最为成熟的定量脑电图技术。脑电地形图定义：在脑电图技术基础上，用计算机对EEG信号进行二次处理，将曲线波形转变为能够定位和定量的彩色(cis)脑波图像。,2023/6/27,生物医学工程系,29,第二十九页，共三十三页
16、。,2023/6/27,生物医学工程系,30,脑电地形图对诊断(zhndun)脑部疾病比波形更直观。正常脑电地形图左右两侧对称。视觉诱发脑电地形图呈现不对称性，说明被测者脑部有疾患。,第三十页，共三十三页。,高分辨率脑电图,常规脑电图的时间分辨率非常的高，是PET和FMRI所不能达到的，但其重要缺陷是空间(kngjin)分辨率太低，远不能满足认知及神经科学研究的需要。高空间分辨率脑电图是一项值得研究的热门课题。期待同学们的参与。,2023/6/27,生物医学工程系,31,第三十一页，共三十三页。,2023/6/27,32,生物医学工程系,第三十二页，共三十三页。,内容(nirng)总结,一、脑电图基本知识。生物医学工程系。脑电图虽然不是正弦波，但可以作为一种以正弦波为主波的图形来分析。对应着这个偶极子，必定存在着脑电场分布。脑电信号的幅值范围为10100V，比标准心电信号小两个数量级。4.为了便于分析各导联脑电信号波形之间的相互联系(linx),机器内设置了时钟信号和定标信号。从鼻根至枕骨粗隆连一正中矢状线，再从两瞳孔向上、向后与正中矢状线等距的平行线顺延至枕骨粗隆称左右瞳线,第三十三
