1、婴幼儿急性胃肠炎,主讲人：刘君,第一页，共三十二页。,婴幼儿急性胃肠炎的认识,一、什么是婴幼儿急性胃肠炎？二、婴幼儿急性胃肠炎的分类及病程介绍三、婴幼儿急性胃肠炎的危险讯号四、婴幼儿急性胃肠炎的照顾及预防,第二页，共三十二页。,什么是婴幼儿急性胃肠炎？,急性胃肠炎是一个全球性的公共卫生问题，在儿童的发病率仅次于呼吸道感染，列为第二位，在开展中国家5岁以下儿童尢为突出，全世界每年发生3050亿例病例，其中5001000万例死亡。,第三页，共三十二页。,因此，急性胃肠炎是小朋友最常发生的疾病之一，典型的病症是上吐下泻。但是也有以呕吐或拉肚子为主的病例，常会合并肚子痛，发烧，肚子胀，轻微感冒病症等等
2、。,第四页，共三十二页。,急性胃肠炎的分类及病程介绍,大致分为细菌性的肠胃炎病毒性的肠胃炎。,第五页，共三十二页。,什么是细菌性肠炎?它会有什么病症?,第六页，共三十二页。,细菌性：细菌性肠胃炎中最有名且常见的就是沙门氏杆菌感染其它常见的细菌感染包括志贺氏菌、空肠螺旋杆菌与大肠杆菌等。,第七页，共三十二页。,沙门氏菌感染中以鼠伤寒沙门 氏菌和婴儿沙门氏菌在婴儿中最常见。此病起病急，呕吐、腹泻、腹痛伴发热腹泻大便615次/d，粪便性状 可为稀便、黏液便、脓血便等。,细菌性肠炎的主要病症,第八页，共三十二页。,3病儿多伴脱水、酸中毒。患儿病情重、合并症多、病死率高。沙门氏杆菌感染盛行于夏季。但是夏
3、天同样有各式各样不同的病毒在流行，所谓“肠胃型感冒或“感冒引起拉肚子概指此类。,第九页，共三十二页。,什么是细菌性肠炎?它又会有什么病症?,第十页，共三十二页。,病毒性：病毒性肠胃炎以轮状病毒感染占最多数，好发于6个月2岁婴幼儿，多见于秋、冬季节。一般自然病程710天。临床表现有发热、腹泻水样便，每日510次甚至10余次。伴轻度呕吐，呕吐常发生于发病第12天，随后出现腹泻。,第十一页，共三十二页。,病毒性肠炎的主要病症,吐泻患者多伴脱水、酸中毒。轮状病毒肠炎一般预后良好，但轮状病毒也可引起全身性感染，侵犯多个脏器，如肺、心脏，重者引起爆发性心肌炎而猝死。其它像腺病毒、感冒病毒等亦为常见原因.,
4、第十二页，共三十二页。,轻型：轻者数日可痊愈可从一、两天内自然恢复重型：出现血丝粘液便、高烧不退或腹部绞痛等，病症甚至可以持续一、两周左右。,婴幼儿急性胃肠炎的病程介绍,第十三页，共三十二页。,一般而言，细菌性胃肠炎较为严重，也比较容易出现肠胃出血、肠穿孔、甚至腹膜炎的并发症。,第十四页，共三十二页。,婴幼儿急性胃肠炎的危险讯号,一严重的腹泻或呕吐二粪便中有血丝及粘液三持续的腹痛,第十五页，共三十二页。,四持续高烧不退、活动力差或意识不清因为出现上述危险讯号较易开展为肠梗阻、肠穿孔、败血症、脑膜炎等并发症，需特别注意。,第十六页，共三十二页。,婴幼儿急性胃肠炎的照顾及预防,1、注意脱水现象：小
5、朋友是否有小便减少婴幼儿尿布次数减少，干哭没有眼泪，皮肤干无弹性，婴儿之前囟门凹陷等想象？加强水分及电解质的补充，可购置拉肚子专用之电解质水给小朋友当开水喝,第十七页，共三十二页。,2、饮食以清淡为主：请选择白稀饭、白土司、阳春面条等假设拉肚子较改善再尝试其它不油腻的食物如蒸鱼、蒸蛋等。水果跟青菜可视情形吃吃看。容易出错的食物种类：肉松太油，水饺和包子馅太油，果汁和汽水太甜，牛奶大小孩尽量不要喝，因为含乳糖。,第十八页，共三十二页。,3、奶粉的选择：婴儿因以奶粉为主食，故先试着冲泡着半奶即浓度稀释一半看看。假设拉肚子的情形无法在3-7天内改善，可能需在医生指示下换无乳糖奶粉。,第十九页，共三十
6、二页。,4、腹胀腹痛的处理：医师会开些消胀气的药给小朋友吃，也可在小朋友肚子上抹一层薄薄的薄荷油，轻轻按摩。但情形不稳定的小朋友，要及时到院就诊，可能需要插鼻胃管和肛管，来舒缓肠子内的压力以防止肠破裂。,第二十页，共三十二页。,5、尿布疹的照顾：保持屁屁清洁枯燥室快速复原之不二法门。可在每次大小便后以温水冲洗屁屁，以面纸吸干，擦药膏，再换上尿布或尿裤。,第二十一页，共三十二页。,小儿急性胃肠炎怎样预防？,胃肠炎属于食物中毒病症，是由于吃了被污染的食物而引起胃和肠的一种感染，其预防措施有：,第二十二页，共三十二页。,1、如正处在婴儿人工喂养期间，所有餐具都要消毒；小儿也要勤洗手，饮食用具也需要消
7、毒。注意保护小儿胃肠道功能，因为年龄越小的小儿胃肠道功能相对越不健全。,第二十三页，共三十二页。,夏天小儿由于多方面因素使胃肠道功能更脆弱，所以，夏天家长要特别注意保护小儿的胃肠道功能，多给其饮水而不是含糖或含乳的饮品；小儿本身的代谢旺盛、需水量相对较多，所以反复屡次给孩子喂养是明智之举。,第二十四页，共三十二页。,2、配制好的食物要贮存在冰箱内，切勿把温热的食物存放在保温瓶中，因为细菌在温暖条件下易繁殖；对放置时间长的食物最好别给孩子吃。,第二十五页，共三十二页。,夏天外出最好别在外面买现成的熟食吃。饮食规律、节制，别让孩子饮食量过多，这样可以防止小儿的胃肠道负担过重，到达保护胃肠道功能的作
8、用。,第二十六页，共三十二页。,3.配制食物时要格外注意卫生；注意饮食卫生，小儿的任何食物要保证新鲜和平安4.任何煮过的食物在冰箱 内贮存不得超过两日；,第二十七页，共三十二页。,5、假设重新加热时，确保要热得滚烫，可以消灭胃肠炎的致病病菌；6、要在很热的水中清洗餐具，用餐纸擦干而不要用擦盘布去擦。,第二十八页，共三十二页。,总结,孩子的急性胃肠炎是可以预防的，要知道正确添加辅食的时间，不是越早越好，要遵循辅食添加的原那么，合理调节孩子的饮食，不要暴饮暴食。,第二十九页，共三十二页。,总结,夏季吃冷饮要有节制，注意气候变化，适时调整衣物，尤其睡眠时不要腹部着凉，提高免疫力防止感染，尽量减少急性胃肠炎的发生。,第三十页，共三十二页。,谢谢聆听！,第三十一页，共三十二页。,内容总结,婴幼儿急性胃肠炎。但是夏天同样有各式各样不同的病毒在流行，所谓“肠胃型感冒或“感冒引起拉肚子概指此类。临床表现有发热、腹泻水样便，每日510次甚至10余次。轻型：轻者数日可痊愈可从一、两天内自然恢复。水果跟青菜可视情形吃吃看。3、奶粉的选择：婴儿因以奶粉为主食，故先试着冲泡着半奶即浓度稀释一半看看。6、要在很热的水中清洗餐具，用餐纸擦干而不要用擦盘布去擦。谢谢聆听,第三十二页，共三十二页。,
