1、传染病网络直报系统新增功能(gngnng)介绍,四川省疾控中心 许军红二O一三年十一月十二日,第一页，共五十六页。,系统(xtng)完善的功能点,报卡管理（报告、订正、审核、删除、查重）统计报表调整(tiozhng)（未上线）系统报告质量综合评价质量统计模块功能报表调整（未上线）,第二页，共五十六页。,一、报卡管理模块(m kui),增加逻辑校验(xio yn)病种和疾病分类的限制条件,16岁以下职业从业人员：1200张16岁以上(yshng)职业“儿童”：2343张报告时间早于发病日期：171张死亡日期早于发病日期大量地址不详的卡片,第三页，共五十六页。,1.报卡,逻辑校验：年龄14岁以下，
2、职业(zhy)不能填报从业人员；年龄14岁以上，职业不能填报幼托儿童和散居儿童；死亡日期不能早于发病时间；医生填卡日期不能早于诊断时间；诊断时间、医生填卡时间、发病时间不能晚于当前录卡时间/订正报告时间,第四页，共五十六页。,1.报卡,病种和病例分类(fn li)的限制条件临床诊断病例：脊灰、艾滋病、HIV、肺结核中涂(+)和仅培阳 不可填报；实验室诊断病例：肺结核中菌（-）和未痰检、AFP不可填报；疑似病例：脊灰、艾滋病、HIV、狂犬病、肺结核中涂(+)和仅培阳、丝虫病、新生儿破伤风、AFP不可填报；病原携带者：霍乱、脊灰、乙肝、伤寒+副伤寒、间日疟、恶性疟可填报；(规范目前仅要求填报霍乱、
3、脊灰、艾滋病及卫生部规定的其他传染病)；阳性检测：仅限血站报告HIV；,第五页，共五十六页。,1.报卡,工作单位必填：幼托/学生/干部(gnb)/工人/民工/教师/医务人员；现住详细地址：设置地址库的搜索；,第六页，共五十六页。,1.报卡,现住址国标：具体到乡（镇、街道(jido)）时才能选择“不详”,第七页，共五十六页。,1.报卡,现住详细地址：根据“现住址国标”自动生成，不能修改，在其后面手工(shugng)填写村/街道、门牌号等信息。,第八页，共五十六页。,1.报卡,职业：“其他”需注明具体是干什么的；诊断日期：改为“诊断时间”，必填项目且必须精确到小时；疾病名称：所有(suyu)的“其
4、他”需明确具体病名；备注：字数限制放宽至30个汉字。,第九页，共五十六页。,2.删除(shnch)卡片,卡片删除原因：-未及时报告(bogo)、未及时审核卡片，重新报告(bogo)；-正式系统中进行测试；-反复删除-恢复；,第十页，共五十六页。,2.删除(shnch)卡片,必须(bx)填写删除卡片原因,第十一页，共五十六页。,2.删除(shnch)卡片,系统(xtng)保留未审核的已删除卡的记录，标记为蓝卡，可查看，但不能恢复，可导出；已审核的删除卡可以恢复；,第十二页，共五十六页。,3.查重,问题：次年2月1日不能对上一年度的病例进行(jnxng)删除,第十三页，共五十六页。,3.查重,查重
5、条件设置：-当前时间为1-3月份，开始时间默认时间往前推3个月；-当前时间为4月及以后，开始时间默认当年(dngnin)的1月1日；乙肝、肺结核等慢性病：-前一年度曾报告过，本年度不需要再次报告；-一般是删除当年的卡片；急性传染病：核对是否为多次发病,在姓名后加A或1等；删除重卡时，需填写重卡的卡片ID；,第十四页，共五十六页。,4.订正(dngzhng)、审核,第十五页，共五十六页。,4.订正(dngzhng)、审核,问题(wnt)：1.诊断时间、医生填卡日期晚于报卡录入时间、县区审核时间；2.省级审核迟审；,第十六页，共五十六页。,4.订正(dngzhng)、审核,卡片订正：诊断变更(或病
6、例死亡)更新诊断时间(shjin)(死亡时间)记录订正报告时间 重新审核(法定传染病)更新订正终审时间(终审死亡时间),诊断变更：任意病种变更和诊断分类变更更新诊断时间：（1）订正疾病名称；（2）订正诊断类型；（3）同一病种由临床订正为实验室诊断可不更新诊断时间；再次审核(shnh)：（1）订正疾病名称：非法定 法定传染病 小类仅包括：病毒性肝炎各分型之间和HIV 艾滋病的订正；（2）订正诊断类型：（法定传染病）订正为临床或实验室诊断；（3）县区疾控中心录卡即审核，则订正时不需要再次审核；,第十七页，共五十六页。,4.订正(dngzhng)、审核,订正(dngzhng)流程,增加订正(dngz
7、hng)报告时间,变更县区审核时间,变更诊断时间,第十八页，共五十六页。,4.订正(dngzhng)、审核,参与质量评价的变更(bingng)情况报告及时性（1）由乙丙类传染病订正为甲类传染病；（2）由非法定传染病订正为法定传染病；审核及时性-医疗机构订正疾病名称、诊断类型，需疾 控中心再次审核，纳入审核及时性评价。,第十九页，共五十六页。,4.订正(dngzhng)、审核,增加用户(yngh)管理指标,第二十页，共五十六页。,5.数据(shj)导出,查询个案大于 2000例时，由用户在线提交申请，后台(huti)按请求的时间队列运行，同时提供对查询数据下载的功能模块。,第二十一页，共五十六页
8、。,5.数据(shj)导出,取消手足口病的卡片导出功能；统一到“报卡浏览审核(shnh)”中导出；“手足口病统计”合并到分地区统计表等统计中,第二十二页，共五十六页。,特别(tbi)说明,新增报告卡的要求在卡片修改保存时也适用；与大疫情(yqng)系统相关联的突发公共卫生事件管理信息系统、肺结核、艾滋病、麻疹、流脑、乙脑、霍乱、鼠疫和急性弛缓性麻痹病例等专病系统也遵从；纳入专病管理的病例排除或删除，订正前病种、订正前诊断时间、订正用户、订正用户所属单位及删除原因、删除用户、删除用户所属单位等信息一并推送到大疫情系统；,第二十三页，共五十六页。,二、统计(tngj)报表,日统计：按时间序列无病例
9、报告的时间同时导出（尚未实现）月统计：增加(zngji)对月报重新计算的功能（尚未实现）,第二十四页，共五十六页。,二、统计(tngj)报表,“疫情(yqng)分析报表”和“汇总疫情分析”增加按发病率计算选项（尚未实现）,第二十五页，共五十六页。,二、统计(tngj)报表,系统生成的各类统计报表，页面设置规范，导出后可以直接打印(d yn)（尚未实现）,第二十六页，共五十六页。,三、系统报告质量(zhling)综合评价,传染病诊疗(zhnlio)机构网络正常运行率 及时报告率 及时审核率 重卡率 综合率,“传染病诊疗机构网络正常运行率”取代“网络报告率”；“及时报告率”、“及时审核率”和“重卡
10、率”根据系统(xtng)报卡管理流程的功能调整进行适当调整；,第二十七页，共五十六页。,1.传染病诊疗机构(jgu)网络正常运行率,统计期限内，传染病诊疗机构有用户正常(zhngchng)登录网络直报系统 即视为正常(zhngchng)运行；统计期限：月度、年度；网络直报系统：指“中国疾病预防控制信息系统”；机构有用户正常登录：可进入系统。,第二十八页，共五十六页。,1.传染病诊疗机构网络(wnglu)正常运行率,用户正常(zhngchng)登录,第二十九页，共五十六页。,1.传染病诊疗机构网络正常(zhngchng)运行率,传染病诊疗机构网络正常运行率（%）=网络正常运行传染病诊疗机构数/传
11、染病诊疗机构总数*100参与统计的传染病诊疗机构：包括AJ；根据报告(bogo)单位所属地区统计到各个地区；,第三十页，共五十六页。,1.传染病诊疗机构网络正常(zhngchng)运行率,传染病诊疗(zhnlio)机构总数是指机构代码A至J，不含有省和国家cdc A：医院：综合医院、中医综合医院、中医专科医院、中西医结合医院)、蒙医院、藏医院、维医院、傣医院、其他民族医院、眼科医院、肿瘤医院、胸科医院、血液病医院、妇产医院、儿童医院、精神病医院、传染病医院、皮肤病医院、结核病医院、麻风病医院、其他专科医院 B：社区卫生服务中心：社区卫生服务中心、社区卫生服务站C：卫生院：街道卫生院、中心卫生院
12、、乡卫生院D：门诊部、诊所、医务室、村卫生室：综合门诊部、专科门诊部E：急救中心：急救中心、急救中心站 F：采供血机构：血液中心、中心血站G：妇幼保健院（所、站）：妇幼保健院、妇幼保健院所、妇幼保健院站H：专科疾病防治院（所、站）：传染病防治院、结核病防治院、其它专科疾病院-其他专科防治院、皮肤病防治所、结核病防治所、麻风病防治所、寄生虫防治所、地方病防治所、血吸虫病防治所、其它专科疾病防治所J：疾病预防控制中心（防疫站）：疾病预防控制中心、卫生防疫站、卫生防病中心、预防保健中心,第三十一页，共五十六页。,2.卡片(kpin)及时报告率,报告时限要求传染病信息报告管理规范 发现甲类和乙类中的肺
13、炭疽(tnj)、传染性非典、脊灰的病人或疑似病人时，应于2小时内进行网络报告；其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，于24小时内进行网络报告；人禽流感不再作为甲类管理，甲流从明年开始与流感合并。,第三十二页，共五十六页。,2.卡片(kpin)及时报告率,统计规则：统计病种:甲、乙、丙法定报告传染病（含本月初始报告和本月最终订正报告为法定传染病的卡片）第一部分：本月卡片录入为法定传染病，报告时间间隔=录入时间-诊断时间（如卡片为订正卡，此处的诊断时间为订正前的诊断时间）；第二(d r)部分：初始录入为非法定传染病，本月订正为法定传染病，或初次录入为报告时限要求24
14、小时的法定传染病而订正为时限要求2小时的法定传染病（即报告时限要求提高的订正卡片），报告时间间隔=订正报告时间-诊断时间（订正卡新的诊断时间）；统计卡片为所有卡片，包括未审核卡、已审核卡、已删除卡；,第三十三页，共五十六页。,2.卡片及时(jsh)报告率,及时报告率(%)=及时报告卡片数/报告卡片数*100按报卡录入时间、报告地区进行统计，即按卡片报告单位所属地区统计到各个地区；医生诊断时间的填写要精确到小时，否则(fuz)系统默认为零时，有可能会影响报告的及时性。,第三十四页，共五十六页。,3.卡片及时(jsh)审核率,审核要求：甲类及按甲类管理传染病需三级审核，审核时限2小时；其他乙、丙类
15、传染病和规定报告的病原携带者需县级审核，审核时限24小时；病例分类、疾病名称变更为有审核要求的法定传染病时，进行订正(dngzhng)报告需重新审核，审核时限同上。,第三十五页，共五十六页。,3.卡片(kpin)及时审核率,统计规则：第一部分(b fen)：报告单位初始录入的有审核时限要求的卡片，审核时间间隔=县区/省级审核时间-录入时间（当为订正卡时，使用订正前终审时间）；第二部分：报告单位订正报告（需重新审核）卡片，审核时间间隔=县区/省级审核时间-订正报告时间（此处卡片均为订正卡，审核时间为订正报告后终审时间）；包括所有删除卡，未经审核的删除卡以删除时间代替审核时间；CDC录入或订正的卡
16、片，默认已审核，即审核时间与录入/订正报告时间一致的卡片不参与统计；,第三十六页，共五十六页。,3.卡片(kpin)及时审核率,及时审核率(%)=及时审核卡片数/审核卡片数*100分子为按终审(zhn shn)时间、报告地区进行统计（即按卡片报告单位所属地区统计到各个地区）的所有报告及时的卡片；分母为终审时间在本期的、报告单位在本地的所有审核过的卡片（目前系统里还是用报告卡片数）。,第三十七页，共五十六页。,4.重卡率,查重要求：CDC对报告(bogo)的辖区内的病例进行排重，即对现住址为本县区的卡片进行重卡删除；重卡判定规则：姓名、性别、年龄（1岁）、职业、病种、现住址（国标到县区）一致则系统判定为重卡；查重范围：本年度以来报告的所有卡片，1-3月份查重开始时间默认为终止时间往前推3个月。,第三十八页，共五十六页。,4.重卡率,重卡率(%)=重卡数/现住址为本地区的卡片(kpin)数*100按现住址统计，即按卡片现住址统计到各个地区；,第三十九页，共五十六页。,5.综合(zngh)率,综合率=网络正常运行率0.3+及时报告率0.3+及时审核率0.2+（1-重卡率）0.2按月度、季度和
