1、常见呼吸道传染病防治(fngzh)知识,王建军 莎车县疾病(jbng)预防控制中心 二 一三年十二月,第一页，共四十二页。,前言(qin yn),第二页，共四十二页。,内 容,一、呼吸道传染病概述二、莎车县常见呼吸道传染病-肺结核-麻疹-风疹(fn zhn)-流行性感冒-流行性腮腺炎-水痘三、小常识：六步洗手法,第三页，共四十二页。,呼吸道传染病概述(i sh),第四页，共四十二页。,什么(shn me)是传染病？,传染病：由各种(zhn)病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。法定：40种，甲类2种、乙类27种、丙类11种分类：呼吸道传染病、肠道传染病、自然疫源及
2、虫媒传染病、血源及性传播传染病,第五页，共四十二页。,什么(shn me)是呼吸道传染病？,呼吸道传染病：病原体从人体(rnt)的鼻、咽、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。,第六页，共四十二页。,常见(chn jin)呼吸道传染病有哪些？,甲类：鼠疫乙类：传染性非典型肺炎、甲型H1N1流感、人感染(gnrn)高致病禽流感、麻疹、肺炭疽、肺结核、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、猩红热丙类：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹其他：水痘等,第七页，共四十二页。,流行病学(li xn bn xu)特点,病原体：病毒、细菌、支原体和衣原体等。病毒是引起呼吸道感染的重要病原体。传染源：传染病
3、病人隐性感染者或健康(jinkng)带毒（菌）者禽（动物）,第八页，共四十二页。,传播途径：空气(kngq)传播，包括飞沫、尘埃、气溶胶等。接触传播，日常生活用品（餐具、玩具、床、被子等）被污染后，手-鼻-口传播。,第九页，共四十二页。,好发季节(jji)：秋、冬、春季。,易感人群：人群普遍(pbin)易感，尤其是婴幼儿、儿童、老人和免疫力低下者。,学生(xu sheng)老人,好发季节：秋、冬、春季。,第十页，共四十二页。,.急性呼吸道传染病几乎都有发热发疹：麻疹、风疹、水痘(shu du)流行性脑脊髓膜炎、猩红热.呼吸道症状：SARS、人感染高致病性禽流感、流行性感冒、流行性腮腺炎鼠疫、肺
4、结核、百日咳、白喉.其他：消瘦、腮腺肿大等,主要(zhyo)临床特点,第十一页，共四十二页。,防控要点(yodin),隔离治疗病人观察密切接触者保护易感人群环境清洁与消毒健康教育疫苗(ymio)接种,第十二页，共四十二页。,莎车县常见(chn jin)呼吸道传染病,第十三页，共四十二页。,1 肺结核,流行病学病原体：结核分枝杆菌传染源：痰涂片或培养阳性患者 其中涂阳患者传染性强传播途径：空气、飞沫传播易感人群：与肺结核病人有密切接触的人群，如肺结核病人的家庭成员、与病人接触的医务人员；在通风不良的环境中集体生活和工作(gngzu)的人群。生活贫困、居住条件差、营养不良人群结核病高发,第十四页，
5、共四十二页。,临床表现,全身症状 疲倦、乏力、烦躁，心悸(xnj)、食欲减退、体重减轻发热盗汗局部症状咳嗽、咳痰咯血 胸痛,第十五页，共四十二页。,预防措施,控制传染源：及时发现和治疗肺结核患者保护易感人群：接种卡介苗，定期检查，预防性服药养成良好生活(shnghu)卫生习惯：不随地吐痰、人口密集场所的通风和环境卫生、锻炼身体,第十六页，共四十二页。,结核病治疗(zhlio)原则,用药(yn yo)原则：早期、联合、适量、规律、全程增加营养：进食富含动物蛋白的鸡、鱼、肉、蛋、奶、豆制品和新鲜蔬菜、水果,第十七页，共四十二页。,2 麻疹(mzhn),流行病学病原体：麻疹病毒传染源：麻疹(mzhn
6、)病人。出疹前后5天传染性较强。传播途径：飞沫传播。易感人群：多见于5岁以下儿童及成年人。潜伏期：6-21天。流行概况：冬春季高发。多发于学校等集体机构。,第十八页，共四十二页。,临床表现,前驱期：出疹前3-5天。发热(f r)、结膜炎、口腔粘膜斑（KopLik斑）。出疹期：发热后2-3天后，自头面部向躯干出现皮疹（淡红色斑丘疹），最后达手足心，布及全身。恢复期：出疹3-5天后，烧退，症状减轻，皮疹消退，留褐色色素斑，12周消失、留有碎屑样脱皮。,第十九页，共四十二页。,口腔粘膜斑（KopLik斑）,第二十页，共四十二页。,第二十一页，共四十二页。,第二十二页，共四十二页。,第二十三页，共四十
7、二页。,第二十四页，共四十二页。,第二十五页，共四十二页。,防控措施(cush),病例管理：病例在家或住院隔离，隔离至出疹后5天密切接触者管理：密切接触者开展医学观察，观察至与病人末次接触后21天应急接种消毒及处置(chzh)：病人的用具、衣物等在室外阳光下暴晒30分钟以上室内采用500mg/L的含氯消毒液进行喷雾（20ml/m3）通风消毒：每天开窗通风不少于三次，每次半小时暴发疫情，减少集体活动,第二十六页，共四十二页。,3 风疹(fn zhn),流行病学病原体：风疹病毒传染源：病人，出疹前后五天(w tin)传染性最强传播途径：飞沫传播易感人群：儿童和青少年潜伏期：14-21天。流行概况：
8、冬春季高发。多发于学校等集体机构。,第二十七页，共四十二页。,临床表现,第二十八页，共四十二页。,防控措施(cush),病例管理：病例在家或住院隔离，隔离至出疹后5天密切接触者管理：密切接触者开展医学观察，观察至与病人末次接触后21天消毒及处置：病人的用具(yngj)、衣物等在室外阳光下暴晒30分钟以上室内采用500mg/L的含氯消毒液进行喷雾（20ml/m3）通风消毒：每天开窗通风不少于三次，每次半小时暴发疫情，减少集体活动,第二十九页，共四十二页。,4 流行性感冒(gnmo),流行病学病原体：流感病毒传染源：流感病人及隐性感染者传播途径：空气、飞沫和接触(jich)传播易感人群：人群普遍易
9、感潜伏期：一般为1-2天流行概况：冬春季高发，学校和托幼机构易发生聚集性事件,第三十页，共四十二页。,临床表现,发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛，乏力、全身酸痛。与一般(ybn)感冒区别：一般感冒无全身症状；普通感冒大多为散发性，不引起流行,第三十一页，共四十二页。,防控措施(cush),通风消毒：每天开窗通风不少于三次，每次半小时空气消毒：500mg/L的含氯消毒液进行喷雾（20ml/m3），密闭作用60min以上后通风换气疫苗接种：建议(jiny)在流感季节前接种流感疫苗勤洗手、增强营养、增加体育锻炼,第三十二页，共四十二页。,5 流行性腮腺炎,流行病学病原体：腮腺炎病毒传染源：病人和隐
10、性感染者传播途径：空气、飞沫传播易感人群：儿童与青少年潜伏期：8-30天流行概况：冬春季高发，学校和托幼机构易发生聚集(jj)性事件,第三十三页，共四十二页。,临床表现,发热、头痛、乏力、食欲不振；单侧或双侧腮腺和（或）其他唾液腺肿胀、疼痛，张口和咀嚼(jju)或进食酸性食物时疼痛加剧。大嘴巴。,第三十四页，共四十二页。,防控措施(cush),病例管理：病例在家或住院隔离，病人隔离至腮腺肿大完全消失或发病后10天密切接触者管理：观察至与病人末次接触后21天消毒及处置(chzh)：室内采用500mg/L的含氯消毒液进行喷雾(20ml/m3)通风消毒：每天开窗通风不少于三次，每次半小时暴发疫情，减
11、少集体活动,第三十五页，共四十二页。,6 水痘(shu du),流行病学病原体：水痘带状疱疹病毒传染源：病人(bngrn)和隐性感染者，痂皮干燥传染性最强传播途径：空气、飞沫与接触传播易感人群：儿童与青少年潜伏期：10-24天流行概况：冬春季高发，学校和托幼机构易发生聚集性事件,第三十六页，共四十二页。,临床表现,皮肤(p f)、粘膜出现斑疹、丘疹、疱疹和痂疹。,第三十七页，共四十二页。,防控措施(cush),病例(bngl)管理：病例在家或住院隔离，病人隔离至全部水痘疱疹结痂、痂皮干燥后密切接触者管理：观察至与病人末次接触后21天消毒及处置：室内采用500mg/L的含氯消毒液进行喷雾(20m
12、l/m3)通风消毒：每天开窗通风不少于三次，每次半小时暴发疫情，减少集体活动,第三十八页，共四十二页。,洗手(x shu)六步法,第三十九页，共四十二页。,第四十页，共四十二页。,谢 谢！,第四十一页，共四十二页。,内容(nirng)总结,常见呼吸道传染病防治知识。在通风不良(bling)的环境中集体生活和工作的人群。病例管理：病例在家或住院隔离，隔离至出疹后5天。密切接触者管理：密切接触者开展医学观察，观察至与病人末次接触后21天。通风消毒：每天开窗通风不少于三次，每次半小时。传播途径：空气、飞沫和接触传播。与一般感冒区别：一般感冒无全身症状。空气消毒：500mg/L的含氯消毒液进行喷雾（20ml/m3），密闭作用60min以上后通风换气。洗手六步法,第四十二页，共四十二页。,
