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2022年医学专题—第4章-骨和软骨.ppt

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资源描述

1、软骨(rung)和骨,第一页,共九十六页。,二、骨 bone,第二页,共九十六页。,一种器官*骨组织 osseous tissue 骨髓(su)骨膜 软骨cartilage,第三页,共九十六页。,(一)、骨组织 细胞(xbo):骨祖细胞、成骨细胞、骨细胞、破骨细胞 细胞间质:钙化的细胞间质,即骨质。(bone matrix),骨质增生,第四页,共九十六页。,1、骨组织的细胞 骨祖细胞 osteoprogenitor cell分布:骨膜内结构(jigu):胞体小,梭形,胞质弱嗜碱性功能:干细胞,可分化为成骨细胞和成软骨细胞。,骨折(gzh)愈合,第五页,共九十六页。,成骨细胞 osteoblas

2、t分布:骨组织表面形态:单层排列,立方或矮柱状,有突起 结构:LM 核圆,核仁清楚,胞质嗜碱性;含丰富碱性磷酸酶(AKP)EM 丰富的RER,发达的Golgi complex功能:合成纤维和基质。“分泌外输性蛋白的细胞”,形成(xngchng)类骨质钙化 骨质 成骨细胞 骨细胞,第六页,共九十六页。,第七页,共九十六页。,成骨细胞,第八页,共九十六页。,成 骨 细 胞,第九页,共九十六页。,骨细胞 osteocyte位置:散在于骨板内或骨板之间,包埋 在骨质中胞体位于骨陷窝(bone lacuna)胞体占据 的空间(kngjin)中;突起位于骨小管(bone canaliculi)突起占 据的

3、空间中;形状:胞体扁圆形,多突起;胞质弱嗜碱性,突起之间有缝隙连接。功能:一定的溶骨和成骨作用,参与调节Ca、P平衡。,第十页,共九十六页。,第十一页,共九十六页。,第十二页,共九十六页。,第十三页,共九十六页。,破骨细胞 osteoclast,分布:骨组织边缘(binyun)形态:体积大 结构:LM 多核,胞质嗜酸性 EM 皱褶缘(微绒毛);溶酶体 和线粒体丰富;环行亮区(细胞器少,含大量微丝)功能:释放溶酶体酶和乳酸,溶解骨质,使骨质吸收,第十四页,共九十六页。,第十五页,共九十六页。,第十六页,共九十六页。,皱褶(zhu zh)缘,亮区,骨质,破骨细胞,第十七页,共九十六页。,第十八页,

4、共九十六页。,第十九页,共九十六页。,osteoblast 和 osteoclast 共同参与骨的形成和改建;还与血钙浓度有关(yugun)(降钙素、甲状旁腺素),第二十页,共九十六页。,2.骨基质(j zh)bone matrix,有机(yuj)成分,胶原纤维:平行排列成骨板 90(bone lamella)相邻骨板的纤维(xinwi)相互垂直,基质:中性或弱酸性的糖胺多糖,无机成分:羟磷灰石结晶(Ca10PO4 6OH2),骨板:平行排列的胶原纤维,借骨基质粘合,并有钙盐沉积,形成的薄板结构,35%,65%Ca库,坚硬,第二十一页,共九十六页。,第二十二页,共九十六页。,与骨折的关系(gu

5、n x):有机 无机 小儿 1/2 1/2 青枝骨折 成人 1/3 2/3 老人 2/3,第二十三页,共九十六页。,骨组织骨髓(su)骨膜,骨质,骨细胞,骨祖细胞成骨细胞骨细胞破骨细胞,有机成分(chng fn)无机成分,骨,功能:支持作用,参与机体(jt)的钙磷代谢,第二十四页,共九十六页。,骨组织的生长 基本过程包括:形成(xngchng)和吸收 骨组织的形成:成骨细胞 类骨质 钙化 骨基质 骨组织的吸收:无机物溶解和有机物 降解破骨细胞性溶骨为主,第二十五页,共九十六页。,(二)、长骨(chngg)的结构骨干和骨骺,外覆骨膜,内为骨髓腔,骨组织,骨膜(gm):DCT,骨髓(su):充填于

6、骨髓(su)腔中,分红骨髓(su)与黄骨髓两种,骨松质 spongy bone,骨密质 compact bone,第二十六页,共九十六页。,骨松质:针状或片状骨小梁构成(guchng)多孔网 架结构,网眼充满了红骨髓,骨密质,环骨板,内环骨板,外环骨板,骨单位(dnwi):1020层骨板呈同 心圆排列,间骨板:,骨 组 织,第二十七页,共九十六页。,1.骨干:主要(zhyo)为密质骨 compact bone(1)环骨板 circumferential lamella:骨干内、外表面 内环骨板:薄 外环骨板:厚,第二十八页,共九十六页。,第二十九页,共九十六页。,(2)骨单位 osteon(哈

7、佛系统 Haversian system):长骨(chngg)的主要结构;内外环骨板之间,长筒状,方向与骨干 长轴一致;中央管 血管、神经、CT等 哈佛骨板 同心圆排列,420层 穿通管 与中央管相通,第三十页,共九十六页。,第三十一页,共九十六页。,第三十二页,共九十六页。,(3)间骨板 interstitial lamella:骨单位之间、骨单位与环骨板之间;形状(xngzhun)不规则的平行骨板;生长和改建过程中的吸收残留部分。,第三十三页,共九十六页。,第三十四页,共九十六页。,第三十五页,共九十六页。,第三十六页,共九十六页。,第三十七页,共九十六页。,2.骨骺 主要是松质骨,其内的

8、小腔隙是骨髓腔与骨干中央的腔连通,共同构成骨髓腔 关节面有关节软骨透明软骨3.骨膜 外层:致密结缔组织(jid-zzh),胶原纤维粗 大密集,形成穿通纤维 内层:疏松结缔组织,富含 血管、神经、骨祖细胞 骨内膜:薄,一层扁平骨祖细胞 LCT 营养、生长、修复;骨折时 骨膜,骨外膜,第三十八页,共九十六页。,(三)、骨发生(fshng)的方式,第三十九页,共九十六页。,1.膜内成骨 intramembranous ossification 间充质 原始结缔组织膜 骨祖细胞 成骨细胞 生成骨组织 骨小梁 松质骨(中心,板障)外侧为密质骨 周围(zhuwi)的结缔组织转变为骨膜,第四十页,共九十六页

9、。,第四十一页,共九十六页。,osteoblastyoung osteocyteosteoid,第四十二页,共九十六页。,2.软骨(rung)内成骨 endochondral ossification,软骨雏形(chxng)形成:间充质 透明软骨;软骨膜 骨领形成:雏形的中段 膜内的骨祖细胞,成骨细胞 形成(xngchng)骨组织 骨领 bone collar(包绕中段),第四十三页,共九十六页。,初级骨化中心中段的软骨细胞肥大,基质钙化,细胞死亡(swng),基质溶解 原始骨髓腔血管(骨祖细胞和成骨细胞)侵入 在软骨残片上成骨 骨小梁 初级骨化中心向两端扩展雏形两端的软骨不断增生 骨加长,第

10、四十四页,共九十六页。,第四十五页,共九十六页。,次级骨化(hu)中心与骨骺,骨干两端 血管侵入,骨化 次级(c j)骨化中心 放射状骨化 表层保留为关节软骨 骺与干之间,保留为骺板 软骨细胞增生、肥大、钙化、骨化(hu)骨干长长 青春期末 骺线,第四十六页,共九十六页。,第四十七页,共九十六页。,第四十八页,共九十六页。,软骨储备(chbi)区 2.软骨增生区3.软骨钙化区 4.成骨区,第四十九页,共九十六页。,肌 组 织Muscle tissue,第五十页,共九十六页。,第五十一页,共九十六页。,肌组织(zzh),肌细胞(肌纤维),胞膜 肌膜胞质 肌浆滑面内质网 肌质网,细胞间质:结缔组织

11、(jid-zzh)、血管、神经,功能(gngnng):收缩,第五十二页,共九十六页。,命名原则(yunz):形态与功能,肌组织(zzh),横纹肌,无横纹肌,骨骼肌,心肌(xnj),平滑肌,随意肌,不随意肌,第五十三页,共九十六页。,第五十四页,共九十六页。,一、骨骼肌(skeletal muscle),形态(xngti):长圆柱形结构:(一)、LM 肌核多个,位于肌膜下,肌质中含大量与细胞长轴平行的肌原纤维(myofibril),有周期性横纹,第五十五页,共九十六页。,第五十六页,共九十六页。,第五十七页,共九十六页。,第五十八页,共九十六页。,第五十九页,共九十六页。,第六十页,共九十六页。

12、,明带(I带)Z 线,暗带(A带)H 带 M 线,第六十一页,共九十六页。,肌节 sarcomere:两条Z 线之间的一段肌原纤维,由 I+A+I 组成,是肌原纤维结构(jigu)和功能的基本单位。,第六十二页,共九十六页。,第六十三页,共九十六页。,1.肌原纤维 myofibril 一种(y zhn)特化的细胞器,由肌丝组成。粗肌丝 thick filament 细肌丝 thin filament,(二)、电镜结构(jigu)特点,第六十四页,共九十六页。,thick filament thin filament,第六十五页,共九十六页。,第六十六页,共九十六页。,I带:仅含细肌丝 A带:含

13、粗、细肌丝H带:仅含粗肌丝 Z线:细肌丝附着(fzhu)的结构M线:粗肌丝附着的结构,第六十七页,共九十六页。,sarcomere,第六十八页,共九十六页。,肌丝的分子结构(fn z ji u):粗肌丝:肌球蛋白 myosin(ATP酶)肌动蛋白 actin(与myosin结合的位点)细肌丝 原肌球蛋白tropomyosin 肌钙蛋白 troponin(与钙结合),TnTTnITnC,第六十九页,共九十六页。,肌丝的分子结构(fn z ji u),第七十页,共九十六页。,粗肌丝:肌球蛋白呈豆芽(du y)状,分头部和杆部;头是ATP酶,能与ATP结合,形成横桥,第七十一页,共九十六页。,细肌丝

14、的分子结构(fn z ji u):肌动蛋白(actin),原肌球蛋白(tropomyosin),肌原蛋白(dnbi)(troponin),TnT,TnC,TnI,第七十二页,共九十六页。,肌动蛋白单体(dn t),肌钙蛋白,原肌球蛋白,细肌丝,第七十三页,共九十六页。,2.横 小 管,肌膜向肌浆内陷(ni xin)形成;与肌纤维长轴垂直;位于A带与I带交界处;同一平面上的横小管分支吻合并包绕每条肌原纤维;可将兴奋由肌膜传导至每个肌节,第七十四页,共九十六页。,肌纤维内高度发达的滑面内质网,又称纵小管或 L小管横小管两侧的L小管膨大汇合称终池横小管与两侧的终池共同(gngtng)构成三联体功能:

15、贮存、调节肌浆内Ca2+浓度。,3.肌 浆 网,第七十五页,共九十六页。,第七十六页,共九十六页。,(三)收缩机制(jzh):肌丝滑动学说,神经冲动 肌膜 横小管 终池及纵小管释放Ca2+肌浆内Ca2+Ca2+与肌钙蛋白结合 肌球蛋白头与肌动蛋白接触 ATP酶激活释 放ATP 头转动 带动(didng)细肌丝向M线方向滑动 肌纤维收缩肌节缩短,第七十七页,共九十六页。,第七十八页,共九十六页。,第七十九页,共九十六页。,肌纤维收缩时,各带的长度(chngd)如何变化?,A?I?H?,不变缩短(sudun)缩短,第八十页,共九十六页。,二、心肌(xnj)(cardiac muscle),第八十一

16、页,共九十六页。,分布:心脏,肺静脉根部形态:分支短杆状LM:短柱状,胞核12个,位于心肌纤维中央,可见(kjin)横纹(不如骨骼肌明显)、分支和闰盘(intercalated disk):,心肌细胞之间的连接,呈阶梯形。横位部分(b fen)有中间连接和桥粒 连接牢固 纵位部分有缝隙连接 信息传导,同步舒缩,第八十二页,共九十六页。,第八十三页,共九十六页。,第八十四页,共九十六页。,EM:肌原纤维不如骨骼肌明显和规则 肌浆网不如骨骼肌发达(fd)T小管较粗,居Z 线水平,终池扁小常形成二联体 diad,三联体极少 线粒体丰富功能:收缩,内分泌,第八十五页,共九十六页。,第八十六页,共九十六页。,三、平滑肌(smooth muscle),形态:梭形LM结构(jigu):核一个,位于中央 无横纹无肌原纤维,第八十七页,共九十六页。,第八十八页,共九十六页。,EM:肌凹陷成许多小凹,相当于横小管 密区(斑):相当于Z线 无肌原纤维,肌丝一头附着在密区上,一头游离于胞浆中。肌丝集合成束,叫肌丝单位。中间丝在细胞(xbo)中起支架作用。肌浆网很不发达。,第八十九页,共九十六页。,平滑肌纤维(

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