1、,山东省医学影像学研究所柳 澄,CT常用术语简释,第一页，共一百二十三页。,一、成像方式与扫描模式,1、数字成像2、断层扫描3、螺旋扫描4、直接驱动 5、碳刷传输 6、射频传输,第二页，共一百二十三页。,数字图像,模拟图像 图像中亮度密度随着坐标的变化连续改变，即图像中亮度密度是空间位置的连续函数。例如：常规X线摄影或透视，从最透明到完全不透明的变化是一个连续的灰阶范围。,第三页，共一百二十三页。,数字图像,数字图像 把连续的模拟量通过取样转换成离散的数字量，然后经计算机处理形成数字量组成的图像称之为数字图像。例如：CT、MRI、CR、DDR等。,第四页，共一百二十三页。,数字成像,图像数字化
2、：扫描荧光屏的图像后将模拟信号数字化然后再经数模转换成数字图像。如数字透视，数字减影血管造影等。直接数字成像：将接收的模拟信息直接数字化，形成数字矩阵，然后再经数模转换成数字图像，如CT、MRI、DDR等。,第五页，共一百二十三页。,第六页，共一百二十三页。,数字图像,数字图像的优势与缺乏 a.密度分辨力高。平 片：26 灰阶 数字图像：210-12 灰阶 b.有了量化标准。c.可以进行图像后处理。d.高保真存储、传输、调阅及复制。e.空间分辨率不及模拟图像.,第七页，共一百二十三页。,断层扫描,X 线束对准要扫描层面，管球绕被扫描物体一周360，被扫描物体静止不动。,第八页，共一百二十三页。
3、,常规CT扫描模式,第九页，共一百二十三页。,常规CT扫描模式,第十页，共一百二十三页。,X线管球向一个方向连续旋转并曝光，被扫描物体同时匀速向前或后运动。扫描轨迹成螺旋状，故称螺旋扫描。,螺旋扫描,第十一页，共一百二十三页。,螺 旋 扫 描,第十二页，共一百二十三页。,多 层 螺 旋,第十三页，共一百二十三页。,驱动方式,第十四页，共一百二十三页。,传输方式,碳刷,射频,第十五页，共一百二十三页。,二、机器构造,准直器探测器扫描架滑环与碳刷扫描床,第十六页，共一百二十三页。,准直器,第十七页，共一百二十三页。,准直器,探测器,扇形X线束,第十八页，共一百二十三页。,CT装置,第十九页，共一百
4、二十三页。,CT装置,第二十页，共一百二十三页。,扫描架内部,CT装置,第二十一页，共一百二十三页。,滑环为固定局部,CT装置,第二十二页，共一百二十三页。,电碳刷为旋转局部,CT装置,第二十三页，共一百二十三页。,三、新概念,层厚间距扫描时间重建时间扫描周期螺距重建间隔,第二十四页，共一百二十三页。,层厚(slice thickness),指CT断层图象所代表的实际解剖厚度。常规断层单层螺旋扫描 层厚=准直宽度多层螺旋 n层厚=准直宽度,第二十五页，共一百二十三页。,第二十六页，共一百二十三页。,间距(interval),指常规断层CT扫描中,上一层面的上缘与下一层面的上缘的距离。,第二十七
5、页，共一百二十三页。,间距小于层厚,间距等于层厚,间距大于层厚,层厚,第二十八页，共一百二十三页。,扫描时间(scanning time):指扫描每一层面时,所需的X线曝光时间。目前最快的扫描时间已达0.5秒。重建时间(reconstruction time):从扫描完毕到图象显示在监视器上的时间。,第二十九页，共一百二十三页。,从第一层面扫描开始到下一层面扫描开始的最短时间间隔,是评价一台常规CT机器的重要条件之一。因为通过扫描周期的评价,可间接观察X线球管的质量和计算机的运算速度。,扫描周期(scanning circle),第三十页，共一百二十三页。,螺距Pitch,P),螺距=旋转一周
6、扫描床移动距离/准直器 宽度。例如：旋转一周扫描床移动距离10mm,准直器宽度10mm，此时螺距P=1.0 旋转一周扫描床移动距离20mm,准直器宽度10mm，此时螺距P=2.0 同样准直宽度，螺距P越大，单位时间内扫描范围越长。,第三十一页，共一百二十三页。,P=1.0,P=2.0,不同螺距的比较,第三十二页，共一百二十三页。,P=1.0,P=2.0,不同螺距的比较,第三十三页，共一百二十三页。,重 建 间 隔,容积采样后重建图象的间隔可以等于层厚 大于层厚 小于层厚减少局部容积效应的影响使后处理图象更加光整,第三十四页，共一百二十三页。,小于层厚10幅,等于层厚8幅,大于层厚5幅,层厚,第
7、三十五页，共一百二十三页。,四、CT图像质量评价,空间分辨率spatial resolution)密度分辨率(density resolution)伪影(artifact)噪声(noise)局部容积效应partial volume),第三十六页，共一百二十三页。,CT图像质量评价,空间分辨率 spatial resolution定义：图像对物体空间大小的分辨能力 表示方法：lp/cm 每厘米线对 5lp/cm=可分辨物体最小直径mm)象素越小、层厚越薄空间分辨率越高,第三十七页，共一百二十三页。,CT图像质量评价,第三十八页，共一百二十三页。,CT图像质量评价,密度分辨率 density re
8、solution定义：图像对组织密度差异的分辨能力表示方法：例如，0.35%,5mm,0.35Gy 表示 物体直径5 mm、病人接收剂量 为0.35Gy时，密度分辨率为0.35%.象素越大、层厚越厚,密度分辨率越高,第三十九页，共一百二十三页。,CT图像质量评价,第四十页，共一百二十三页。,CT图像质量评价,伪 影(artifact)定义：原被扫描物体中不存在但图像中出现的影像。种类：A.病人：运动 B.机器：性能差 异物 故障,第四十一页，共一百二十三页。,CT图像质量评价,第四十二页，共一百二十三页。,CT图像质量评价,第四十三页，共一百二十三页。,CT图像质量评价,第四十四页，共一百二十
9、三页。,CT图像质量评价,噪 声(noise)定义：采样过程中接收到的某些干扰正常信号的信息，影响密度分辨率。提高探测器的性能以及加大电压可降低噪声,第四十五页，共一百二十三页。,CT图像质量评价,局部容积效应 partial volume phenomenon 同一层面中,垂直厚度内如果有两种以上不同密度组织相互重叠时,所获得的密度不能如实反映其中的任何一种组织。,第四十六页，共一百二十三页。,第四十七页，共一百二十三页。,层厚越薄，局部容积效应越小，扫描层厚以被扫描物体直径的一半可最大限度的防止局部容积效应的影响。,CT图像质量评价,第四十八页，共一百二十三页。,CT图像质量评价,第四十九
10、页，共一百二十三页。,CT图像质量评价,肝肾交界处的局部容积效应,第五十页，共一百二十三页。,五、对 比 剂,定义:应用后能加大不同正常组织间,正常组织与病理组织间,不同病理组织间密度差异的制剂。一.比照剂的分类二.血管内用比照剂三.其他方式的比照剂应用,第五十一页，共一百二十三页。,对 比 剂,一.比照剂的分类 1.比照效果：阴性低密度 阳性高密度 2.应用途径：血管 椎管 胃肠道 胆系 其他腔内 3.含碘制剂的分子结构：离子单体、二聚体非离子单体、二聚体,第五十二页，共一百二十三页。,对 比 剂,第五十三页，共一百二十三页。,对 比 剂,第五十四页，共一百二十三页。,对 比 剂,二.血管内
11、用比照剂1.作用机制：随血流的碘聚集 血脑屏障2.给药方式：静脉：bolus 注射 动脉：导管,第五十五页，共一百二十三页。,对 比 剂,第五十六页，共一百二十三页。,对 比 剂,第五十七页，共一百二十三页。,对 比 剂,三.其他方式的比照剂应用1.胃肠道，口服或灌肛:稀释碘制剂、水、乳、空气2.蛛网膜下腔，直接注入:碘制剂、空气3.体腔，直接注入或排泄:碘制剂4.胆囊，口服排泄:碘番酸5.胆系，静注排泄:胆影葡胺 直接注入:椎管用碘制剂,第五十八页，共一百二十三页。,对 比 剂,第五十九页，共一百二十三页。,对 比 剂,第六十页，共一百二十三页。,对 比 剂,第六十一页，共一百二十三页。,对
12、 比 剂,第六十二页，共一百二十三页。,对 比 剂,第六十三页，共一百二十三页。,六、扫描技术,平扫强化薄层扫描重叠扫描靶扫描高分辨率扫描动态扫描,第六十四页，共一百二十三页。,平扫(nonenhancement scanning),又称非强化(增强)扫描,即未用血管内比照剂的CT扫描。强化(增强)扫描(enhancement scanning),指用了血管内比照剂后的CT扫描。,CT常用术语简释,第六十五页，共一百二十三页。,指层厚低于5毫米(如0.5、1、2、4毫米)层厚的扫描。用于较小结构及病灶的观察,以及病灶内详细结构的观察。,薄层扫描(thin slice scanning),第六十
13、六页，共一百二十三页。,指扫描间隔小于层厚的扫描,这样就有一局部组织被重叠扫描。如层厚10毫米,间隔6毫米的扫描,每一层有4毫米于上一层重叠。这种扫描主要为了减少局部容积效应的影响,使图象更真实的反映病灶。,重叠扫描(overlap scanning),第六十七页，共一百二十三页。,是指感兴趣区的放大扫描,这种扫描不同于扫描后的放大。因为靶扫描的结果是放大区域内成一矩阵,这样对放大区域内的组织,靶扫描图象空间分辨力明显高于普通扫描后图象放大的同一区域。,放大扫描靶扫描(target scanning),第六十八页，共一百二十三页。,指应用高mAs,薄层厚(1-2毫米)、大矩阵(如512512,
14、或10241024)及骨密度算法的较常规扫描空间分辨力明显提高且边缘勾画更锐利的扫描程序。主要用于观察骨的细微结构,如显示颞骨岩部内半规管、耳蜗、听小骨等结构;观察肺内微细结构及微小病灶结构,如早期间质改变或各种小气道病变。,高分辨力扫描(high resolution scanning,HRCT):,第六十九页，共一百二十三页。,第七十页，共一百二十三页。,指血管内团注(bolus injection)大量比照剂后在同一层(或几层)面中连续扫描,获得动脉早期、动脉期、静脉期、静脉后期等不同时相的强化图象。根据比照剂在靶组织内的动态变化及时间密度曲线,观察病灶的血供情况及血液动力学改变,为诊断
15、提供进一步的信息,动态扫描(dynamic scanning),第七十一页，共一百二十三页。,肝动脉期,门静脉期,动态扫描,第七十二页，共一百二十三页。,肝动脉期,门静脉期,第七十三页，共一百二十三页。,七、C T 值,定义：用于测量CT图像中密度值的统一计量单位。单位：亨氏单位Hounsfield unit,Hu)常用正常值：水 0 Hu 骨皮质 1000 Hu 空气-1000Hu,第七十四页，共一百二十三页。,C T 值,第七十五页，共一百二十三页。,C T 值,第七十六页，共一百二十三页。,1.绝对值可以确认某些组织的存在，如：出血、钙化、脂肪、液体、2.相对值的计算可以帮助确认病变性质
16、。,CT值的应用,第七十七页，共一百二十三页。,窗口技术,定义：利用数字图像特点，改变亮度与CT值的关系，显示不同组织变化的技术。,第七十八页，共一百二十三页。,最亮灰阶所代表的CT值与最暗灰阶所代表CT值的跨度。窗宽越宽，可观察组织CT值的变化范围越大，但灰阶差值亦大，适合观察CT值变化范围较大的组织。如骨、肺等。,窗 宽window width,第七十九页，共一百二十三页。,窗口技术,同一图像，不同窗宽,第八十页，共一百二十三页。,窗口技术,第八十一页，共一百二十三页。,窗 位,Window level(central)又称窗平，为窗宽的中心值。一般将所观察组织的CT值定为窗位,这样既能显示比该组织密度高的病变，也能观察比该组织密度低的病变。,窗口技术,第八十二页，共一百二十三页。,八、图像后处理,1.多方位重组2.外表阴影显示3.最大小密度投影4.仿真内窥镜5.容积演示,第八十三页，共一百二十三页。,1.多方位重组,Multi planner reformation,MPR利用螺旋扫描三维采样的优势，进行无法直接扫描的冠、矢、斜和曲面重组。,图像后处理,第八十四页，共一百二十三页
