1、上肢骨的连结&下肢骨的连结,广州中医药大学根底医学院人体解剖学教研室 马春媚,正常人体解剖学,第一页，共三十六页。,重点提示,掌握：肩关节、肘关节的组成，结构特点和运动。熟悉：桡腕关节的组成和运动。掌握：髋关节、膝关节的组成，结构特点和运动。熟悉：踝关节的组成和运动。掌握：颞下颌关节的组成和运动。,第二页，共三十六页。,上肢骨的连结,上肢带连结,胸锁关节肩锁关节,肩关节肘关节 桡腕关节,自由上肢骨连结,第三页，共三十六页。,胸锁前韧带,第 1 肋软骨,胸锁关节,锁骨,1、胸锁关节 sternoclavicular joint 是上肢与躯干间惟一的关节，由锁骨胸骨端与胸骨的锁切迹以及第一肋软骨上
2、面共同构成。,(一)上肢带连结,第四页，共三十六页。,2、肩锁关节 由锁骨肩峰端与肩胛骨的肩峰关节面构成。关节的上、下方者有韧带加強。,第五页，共三十六页。,(二)自由上肢骨连结1、肩关节,组成,肱骨头肩胛骨的关节盂,肩胛骨,肱骨头,关节盂,第六页，共三十六页。,特点,关节面：肱骨头大，关节盂小；关节囊：前、上、后壁有肌腱编入加强，下壁较薄弱,囊内有肱二头肌长头腱穿过；辅助结构：关节盂周缘有盂唇；关节囊上方有喙肩韧带保护。,第七页，共三十六页。,运动,屈和伸展和收旋转环转,肩关节是人体最灵活的关节。,第八页，共三十六页。,2、肘关节,(1)构成：肱骨下端桡、尺骨上端,包括：肱尺关节肱桡关节桡尺
3、近侧关节,第九页，共三十六页。,1)三个关节共一个关节囊，关节腔互通。,(2)特点：,2)关节囊前、后壁薄而松弛，两侧较厚，形成桡、尺侧副韧带。,第十页，共三十六页。,(3)运动：屈、伸。,(2)特点：,3)桡骨头周围的关节囊增厚成为桡骨环状韧带。,第十一页，共三十六页。,Dislocation,第十二页，共三十六页。,3、桡腕关节,(1)组成：关节窝-桡骨下端、尺骨头下方的关节盘。关节头-手舟骨、月骨、三角骨。(2)运动：屈、伸，内收、外展，环转。,第十三页，共三十六页。,下肢骨的连结,下肢带连结,自由下肢骨连结,髋骨和骶骨间的连结髋骨间的连结骨盆,髋关节膝关节距小腿关节,第十四页，共三十六
4、页。,(一)下肢带连结 1、髋骨与骶骨之间的连结,(1)关节:骶髂关节(2)韧带:骶结节韧带：骶、尾骨外侧缘-坐骨结节 骶棘韧带：骶、尾骨外侧缘-坐骨棘,第十五页，共三十六页。,坐骨大孔：由骶结节韧带、骶棘韧带和坐骨大切 迹围成的孔。坐骨小孔：由上述两韧带与坐骨小切迹围成的孔。,第十六页，共三十六页。,2、髋骨间的连结-耻骨联合 由左、右髋骨的耻骨联合面借纤维软骨构成的耻骨间盘连结而成。,第十七页，共三十六页。,3、骨盆：由骶骨、尾骨、左右髋骨借关节和韧带连结而成。,分部：大骨盆小骨盆界 线：由骶骨岬至耻骨联合上缘和两侧连线。,第十八页，共三十六页。,第十九页，共三十六页。,小骨盆：有上下两口
5、。骨盆上口，由界线围成。骨盆下口，由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节坐骨支、耻骨弓围成。两口之间的腔称骨盆腔。,第二十页，共三十六页。,3.骨盆的性差 男性 女性 骨盆形状 窄而长 宽而短 骨盆上口 呈心形 椭圆形 骨盆下口 狭小 宽大 骨盆腔 呈漏斗形 圆筒形 骶骨 窄长，宽短，曲度大 曲度小 骶骨岬 突出 突出 明显 不明显 耻骨下角 70 75 90 100,男性,7075,90100,第二十一页，共三十六页。,第二十二页，共三十六页。,二自由下肢骨的连结,1、髋关节：1构成：股骨头和髋臼。2结构特点：,1)关节面：关节窝深，能容纳股骨头的2/3。2)关节腔：内有股骨头韧带。,第二十三页，共
6、三十六页。,3)关节囊：坚韧，其上缘附着于髋臼的边缘，下缘前面附着于股骨转子间线，后面仅包围股骨颈的内侧 2/3。,股骨颈前面全部被关节囊包裹。关节囊后下壁较薄弱，股骨头多向后下方脱出。,第二十四页，共三十六页。,第二十五页，共三十六页。,第二十六页，共三十六页。,4辅助结构：髋臼周缘有关节唇。,(3)运动：屈、伸，内收、外展，旋转，环转。,与肩关节类似，但活动范围不如肩关节大。,第二十七页，共三十六页。,2、膝关节,(1)组成：股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁，髌骨共同构成。,髌关节面,内侧髁,外侧髁,腓骨头,外侧髁,腓骨头,胫骨,股骨,第二十八页，共三十六页。,(2)特点,关节囊薄而松弛，周
7、围有韧带加强囊内有前、后交叉韧带，连结股骨和胫骨囊内有内、外侧半月板,髌关节面,髌韧带,胫 侧副韧带,内 侧半月板,前交叉韧 带,外 侧半月板,后交叉韧 带,腓 侧副韧带,外 侧半月板,腓 侧副韧带,胫骨,股骨,第二十九页，共三十六页。,特点,前交叉韧带：防止胫骨前移；后交叉韧带：防止胫骨后移。,髌关节面,髌韧带,胫 侧副韧带,内 侧半月板,前交叉韧 带,外 侧半月板,后交叉韧 带,腓 侧副韧带,外 侧半月板,腓 侧副韧带,胫骨,股骨,第三十页，共三十六页。,特点,内侧半月板：较大，呈“形；外侧半月板：较小，近似“形。,(3)运动：主要作屈、伸运动。当膝在半屈位时，小腿还可作轻度的旋内、旋外运
8、动。,第三十一页，共三十六页。,膝关节人体最大、最复杂的关节。,肩关节人体最 的关节？,第三十二页，共三十六页。,3、距小腿关节(踝关节),(1)构成：胫、腓骨下端的关节面 距骨滑车。(2)运动：背屈伸 跖屈屈,腓骨,胫骨,距小腿关 节,距骨,胫腓前韧 带,跟骨,第三十三页，共三十六页。,重点提示,掌握：肩关节、肘关节的组成，结构特点和运动。熟悉：桡腕关节的组成和运动。掌握：髋关节、膝关节的组成，结构特点和运动。熟悉：踝关节的组成和运动。,第三十四页，共三十六页。,第三十五页，共三十六页。,内容总结,上肢骨的连结&下肢骨的连结。人体解剖学教研室 马春媚。第 1 肋软骨。1、胸锁关节 sternoclavicular joint。是上肢与躯干间惟一的关节，由锁骨胸骨端与胸骨的锁切迹以及第一肋软骨上面共同构成。由锁骨肩峰端与肩胛骨的肩峰关节面构成。辅助结构：关节盂周缘有盂唇。长 头 腱。肱骨下端桡、尺骨上端。尺 侧。3)桡骨头周围的关节囊增厚成为桡骨环状韧带。耻 骨。分部：大骨盆小骨盆,第三十六页，共三十六页。,
