1、呼吸系统根本病变的X线表现,X线征象表现根本病变病变性质疾病诊断,临床诊断:临床表现病史、体检等一种、几种可能的诊断;影像资料等各种辅助检查验证或否认、排除,影像诊断:影像征象病理根底疾病可能;结合临床表现最合理的解释,第一页,共五十二页。,一支气管改变 病因,常规X线主要为肺的间接表现阻塞性肺气肿活塞机制1局限性,第二页,共五十二页。,左侧一侧性阻塞性肺气肿,左下肺局限性阻塞性肺气肿,第三页,共五十二页。,代偿性肺气肿,第四页,共五十二页。,2弥漫性,第五页,共五十二页。,第六页,共五十二页。,肺气肿,第七页,共五十二页。,2.阻塞性肺不张 完全阻塞,肺外压迫,肺内疤痕收缩;一侧性,肺叶,肺
2、段,肺小叶;,第八页,共五十二页。,第九页,共五十二页。,右上叶不张,第十页,共五十二页。,右下叶不张,左下叶不张,第十一页,共五十二页。,右中叶不张,第十二页,共五十二页。,一侧性肺不张,第十三页,共五十二页。,右上中央型肺癌,第十四页,共五十二页。,二肺部病变渗出与实变 定义、病理 X线表现,第十五页,共五十二页。,全肺叶实变,第十六页,共五十二页。,SARS,肺水肿,支气管气像air bronchogram,第十七页,共五十二页。,支气管气像air bronchogram),第十八页,共五十二页。,各种实变:云雾、云絮、斑片、大片、团片,第十九页,共五十二页。,2.增殖与腺泡结节 定义、
3、病理及X线表现,第二十页,共五十二页。,浸润型肺结核中的渗出、增殖和干酪坏死病灶,第二十一页,共五十二页。,3.纤维化实质、间质 定义、病理及X线表现,第二十二页,共五十二页。,第二十三页,共五十二页。,4.钙化 定义、病理及X线表现,肋软骨边缘钙化,第二十四页,共五十二页。,肺结核球中的钙化,错构瘤钙化,周围型肺癌的点状钙化,第二十五页,共五十二页。,4.肿块与结节 定义、病理及X线表现,第二十六页,共五十二页。,第二十七页,共五十二页。,良性肿块,第二十八页,共五十二页。,肺癌:短毛刺、棘状突起、胸膜凹陷征,第二十九页,共五十二页。,MSCT,第三十页,共五十二页。,4.空洞:定义、病理及
4、X线表现,空腔,第三十一页,共五十二页。,虫蚀样空洞薄壁空洞,第三十二页,共五十二页。,薄壁空洞,第三十三页,共五十二页。,厚壁空洞,第三十四页,共五十二页。,癌性空洞,第三十五页,共五十二页。,第三十六页,共五十二页。,钙化,空腔,第三十七页,共五十二页。,三胸膜病变胸腔积液1游离性积液 少于300ml,少量中等量,第三十八页,共五十二页。,中等量胸腔积液,第三十九页,共五十二页。,大量胸腔积液,第四十页,共五十二页。,2局限性胸腔积液,第四十一页,共五十二页。,水平裂积液,第四十二页,共五十二页。,第四十三页,共五十二页。,第四十四页,共五十二页。,胸膜结节,第四十五页,共五十二页。,2.
5、气胸与液气胸,第四十六页,共五十二页。,第四十七页,共五十二页。,右侧液气胸,第四十八页,共五十二页。,第四十九页,共五十二页。,3.胸膜肥厚、粘连 和钙化,第五十页,共五十二页。,胸膜增厚钙化,第五十一页,共五十二页。,内容总结,呼吸系统根本病变的X线表现。临床表现病史、体检等一种、几种可能的诊断。影像资料等各种辅助检查验证或否认、排除。影像征象病理根底疾病可能。结合临床表现最合理的解释。阻塞性肺气肿活塞机制。2.阻塞性肺不张 完全阻塞,肺外压迫,肺内疤痕收缩。一侧性,肺叶,肺段,肺小叶。云雾、云絮、斑片、大片、团片。肺癌:短毛刺、棘状突起、胸膜凹陷征。2.气胸与液气胸。胸膜增厚钙化,第五十二页,共五十二页。,