,邵宗鸿,天津医科大学总医院,第十九章,输血和输血反应,一、输血种类,二、输血程序,三、输血适应症,四、输血不良反应,重点难点,掌握输血的种类、输血的适应症和常见的并发症,熟悉输血的程序和要求,（一）按血源分类1.自体输血2.异体输血（二）按血液成分分类1.输全血2.成分输血,内科学（第9版）,一、输血种类,（三）按输血方式分类1.加压输血2.加氧输血3.置换输血4.常规输血,内科学（第9版）,一、输血种类,申请输血供血核血输血输血后评价,内科学（第9版）,二、输血程序,（一）替代治疗（二）免疫治疗（三）置换治疗（四）移植治疗,内科学（第9版）,三、输血适应证,（一）溶血性不良反应1.急性输血相关性溶血 多与血型不和相关。2.慢性输血相关性溶血 多与产生的抗体有关。,内科学（第9版）,四、输血不良反应,（二）非溶血性不良反应1.发热2.过敏反应3.传播疾病 乙肝、丙肝、巨细胞病毒、梅毒、疟原虫、获得性免疫缺陷综合征（AIDS）等。4.输血相关性急性肺损伤（TRALI）5.血小板输注无效（PTR）6.其他 心功能不全、左心衰竭、肺淤血、铁负荷过量、输血相关性移植物抗宿主病、酸碱失衡、枸橼酸中毒、高血钾等。,内科学（第9版）,四、输血不良反应,
