1、2.4 两组患者护理满意度评分对比 护理后,研究组的护理满意度评分都高于对照组(P0.0 5)。见表2。表2 两组护理后的护理满意度评分对比(x-s),分,n=4 3组别人文关怀沟通教育服务态度责任意识研究组2 2.4 82.1 1 2 2.9 82.0 9 2 3.8 71.4 1 2 2.4 71.4 6对照组1 6.5 22.0 0 1 7.1 32.5 7 1 7.5 31.8 7 1 8.3 42.7 6t1 2.7 5 71 0.0 0 41 2.6 7 38.8 8 2P0.0 0 00.0 0 00.0 0 00.0 0 23 讨 论FME A模式护理结合各自的临床经验与专业理
2、论知识,基于患者认知、生长发育、思想、方面与成人之间的差异,通过开展合作、交流的护理模式,能提升患者健康护理管理意识5。本文结果显示,护理后,研究组的疗效高于对照组(P0.0 5),表明FME A模式护理在肱骨髁上骨折术后患者的应用能 促 进 关 节 功 能 恢 复,减 少 并 发 症 的 发 生。特 别 是FME A模式护理借助患者的语言和心理进行健康宣教,训练方式新颖,为患者提供寓教于乐的康复训练环境,可进一步提高患者主观积极性6。本文结果显示,护理后,两组的血清T N F-、I L-6水平低于护理前(P0.0 5),且研究组低于对照组(P0.0 5),表明FME A模式护理在肱骨髁上骨折
3、术后患者的应用能抑制炎症因子的释放。分析原因,FME A模式护理式实现了“一对一、一对多”的护理健康教育,增强患者对功能锻炼的依从性,患者通过合作进行护理活动,促进健康知识传播,切实减轻患者患肢疼痛,可抑制炎症因子的表达。在FME A模式护理中,建立FME A团队,对适合对有风险的护理流程进行检验,能及时找出相关危险因子并进行矫正,确定护理主题与进行护理操作,可为患者营造一个健康舒适的环境,促进患者的整体恢复。本文结果显示,护理后,研究组的护理满意度评分都高于对照组(P0.0 5),表明FME A模式护理在肱骨髁上骨折术后患者的应用能提高患者护理满意度。特别是FME A模式护理式可以有效减少患
4、者心理及生理方面的创伤,帮助护士改正不足,提高护士的工作能与护理质量7。综上,FME A模式护理在肱骨髁上骨折术后患者的应用能抑制炎症因子的释放,能促进关节功能恢复,减少并发症的发生,提高护理满意度。参考文献1 万亿,田敬海,段祥林,等.中药熏洗治疗儿童肱骨髁上骨折内固定术后临床研究J.湖北中医药大学学报,2 0 2 1,2 3(2):9 2-9 4.2 冯彩英,武慧玲,李檀娜.功能锻炼视频教育结合游戏式功能锻炼对肱骨髁上骨折术后患儿关节活动度及肘关节功能的影响J.航空航天医学杂志,2 0 2 1,3 2(1):1 1 2-1 1 4.3 黄亮.同龄激励锻炼圈联合游戏式功能锻炼对学龄期肱骨髁上
5、骨折术患儿 功能锻炼依 从 性 的 影 响 J.护 理 实 践 与 研 究,2 0 2 1,1 8(1 2):1 8 4 1-1 8 4 4.4 罗冬冬,卢健,谢江涛.急诊与有限择期闭合复位穿针固定治疗G a r t l a n d 型及型儿童肱骨髁上骨折的比较J.中华实用儿科临床杂志,2 0 1 6,3 1(0 5):3 8 4-3 8 7.5 曾乐飞,庄剑伟,范育超.儿童肘关节细微骨折直接数字化X线摄影及C T分析J.实用医学影像杂志,2 0 1 7,1 8(6):5 0 6-5 0 8.6 常冬梅,王鑫,蒋兆杰.卧床患者肘关节侧位的拍摄方法改进J.实用医学影像杂志,2 0 1 7,1 8
6、(6):5 2 5-5 2 6.7 王海燕,王美兰.医疗失效模式与效应分析在临床护理风险管理中的研究现状J.护理学杂志,2 0 1 5,3 0(1 9):1 0 7-1 0 9.(收稿日期:2 0 2 2-0 3-1 4)通信作者基于微信平台的延续性护理对出院后精神分裂症患者生活质量及预后的即时性与延时性的影响研究上官琼婧 王敏(上海市静安区精神卫生中心二病区,上海2 0 0 4 3 6)摘 要 目的 探究基于微信平台的延续性护理对出院后精神分裂症患者生活质量及预后的即时性与延时性的影响。方法 选取我院收治的精神分裂症患者5 8例,随机分为参照组(常规护理)和试验组(基于微信平台的延续性护理)
7、,各2 9例。比较两组患者干预效果。结果 试验组用药依从度高于参照组(P0.0 5);护理后,试验组S F-3 6评分高于参照组(P0.0 5),护理6个月、1 2个月后,试验组P AN S S评分均低于参照组(P0.0 5)。1.2 方法 参照组予常规护理:在患者出院前详细告知患者及家属各项药物如何使用,同时告知其日常生活中的注意事项。试验组予基于微信群的延续性护理模式:科室建立延续性护理微信群,群内有两名主管护师负责管理微信群,这两名主管护师具有丰富的精神分裂症和延续性护理知识,还具有良好的沟通能力。在患者出院前,由责任护士帮助患者扫描二维码进入微信群,同时指导患者熟练掌握微信群中的各项功
8、能。患者出院后能够通过微信群来及时了解相关信息,在自我护理中出现问题时随时在群内咨询,群管理人员负责为患者解答,日常注意加强与患者互动,及时为患者提供相应的指导。另外群内每日会提供管理人员的空闲时间,引导患者可以在管理人员空闲时间时向其发起咨询请求,管理人员及时给予患者解答,与患者互动,管理人员及时记录并解决患者遇到的问题,在微信群中不定期推送热点问题。1.3 观察指标 对比两组用药依从性;采用生活质量量表4(S F-3 6)评估两组患者生活质量情况;护理前后,利用阳性与阴性症状量表(P AN S S)反映两组患者精神状况5。1.4 统计学方法 采用S P S S 2 2.0软件分析数据,计数
9、资料用百分比表示,行2检验,计量资料以(x-s)表示,行t检验,以P0.0 5有统计学意义。2 结 果2.1 两组患者用药依从性对比 护理后,试验组用药完全依从1 6例,部分依从1 2例,不依从1例,总依从率9 6.5 5%高于参照组的7 5.8 6%(完全依从1 2例,部分依从1 0例,不依从7例)(2=5.2 2 0,P0.0 5),护理后,试验组生活质量评分高于参照组(P0.0 5)。见表1。表1 两组患者生活质量评分比较(x-s),分,n=2 9项目试验组护理前护理后参照组护理前护理后生理功能6 4.7 7 7.1 4 7 9.1 8 8.0 9*6 4.7 5 7.1 27 1.0
10、8 7.2 6躯体职能6 3.1 4 6.6 5 7 8.6 5 7.9 9*6 3.1 9 6.7 17 2.0 2 7.3 3心理功能6 5.0 4 7.2 2 8 0.5 6 8.2 3*6 5.0 6 7.1 67 3.1 4 7.5 6总体健康7 1.0 1 8.2 2 8 2.7 6 8.5 8*7 1.0 6 8.2 37 5.2 1 8.2 6 注:护理后,组内比较*P0.0 5),护理6个月、1 2个月后,试验组的P AN S S评分均低于参照组(P0.0 5)。见表2。表2 两组患者P AN S S评分对比(x-s),分,n=2 9组别阳性症状护理前护理6个月后 护理1 2
11、个月后阴性症状护理前护理6个月后 护理1 2个月后一般病理护理前 护理6个月后 护理1 2个月后 参照组2 4.2 7 5.7 51 8.8 9 3.6 91 5.2 7 2.8 52 3.0 1 3.6 71 7.7 3 4.5 11 5.6 4 2.6 33 7.9 8 7.1 12 6.6 9 5.2 61 8.6 3 2.7 7试验组2 4.4 6 5.8 11 5.2 5 3.1 71 3.1 1 2.6 42 3.0 7 3.6 41 4.3 4 3.3 21 1.2 5 2.5 73 8.0 3 7.1 32 4.6 3 5.1 51 5.1 9 2.7 2t0.0 9 94.9
12、 1 96.5 7 20.0 4 94.0 8 39.4 2 50.0 2 14.0 6 96.6 3 7P0.9 2 20.0 0 10.0 0 10.9 1 60.0 0 10.0 0 10.9 8 30.0 0 10.0 0 13 讨 论精神分裂症是精神心理科较常见的一种疾病,该疾病会严重影响患者生活质量,故针对精神分裂症患者开展科学的护理意义重大6。应用微信群能够有效弥补常规护理的缺陷,院外指导和健康教育内容更加丰富、直观和全面,护理人员能够应用文字、视频、图片、声音为患者提供护理服务,患者更容易接受,同时应用微信群交流也能够促进患者之间的交流和互动,进而满足患者的不同需求7。本文结果
13、显示,试验组用药依从度高于参照组(P0.0 5),护理后,试验组的S F-3 6评分高于参照组(P0.0 5),护理6个月、1 2个月后,试验组的患者P AN S S评分均低于参照组(P0.0 5),微信延伸护理在患者出院后通过使用微信群、微信公众号,可随时接触到患者,与患者进行有效交流和沟通,同时给予科学指导意见,随访期间的沟通及交流能发挥督促用药、心理疏导等作用;且能保证护理人员及时掌握患者的恢复情况,随后可根据患者具体情况调整护理及用药策略,具有操作便捷、耗时短等优点,及时发现潜在的护理风险并给予预防处理8。与微信平台的联动机制建立能充分强化护理的延续作用,促使患者的居家恢复期间感受到关
14、心与关爱,有效交流和沟通能时刻提醒并指导患者居家康复9。综上所述,基于微信平台的延续性护理是精神分裂症出院患者优质的护理模式,能全面提升患者服药依从性及生活质量,显著改善患者预后,值得应用。参考文献1 聂佳慧,沈妙莉,王菲,等.基于微信平台的延续性护理对精神分裂症患者预后的即时性与延时性影响分析J.上海护理,2 0 2 2,2 2(6):1 1-1 5.2 王瑶,柯晓燕.加拿大 儿童和青少年精神分裂症谱系和其他精神障碍治疗 指南 介绍 J.中 华 精 神 科 杂 志,2 0 2 0,5 3(6):5 5 8-5 6 1.3 李玉华,汤玉妹,曹新妹,等.延续性自我管理教育对精神分裂症合并高血压患
15、者服药依从性及生活质量的影响J.实用医院临床杂志,2 0 2 0,1 7(1):4 7-5 0.4 于新红.延续性健康教育对精神分裂症患者出院后精神症状与服药 依 从 性 的 影 响 J.护 理 实 践 与 研 究,2 0 1 9,1 6(1 6):1 4 5-1 4 6.5 侯先芹,侯文龙,王洁琼,等.基于网络平台的延续护理在精神分裂患者康 复中的治疗 效 果 研 究 J.中 华 现 代 护 理 杂 志,2 0 2 0,2 6(2 2):3 0 3 3-3 0 3 6.6 付美华,萧志亮,钟远惠.基于微信平台的延续性康复护理在精神分裂症患者护理中的应用J.齐鲁护理杂志,2 0 1 9,2 5(1 3):1 7-2 0.7 张俊蕾,赵淑芹,赵玉洁,等.儿童精神分裂症家庭照顾者疾病获益感的质性 研 究 J.中 华 现 代 护 理 杂 志,2 0 1 9,2 5(2 4):3 1 1 5-3 1 1 9.8 瞿佳,宋雅云.我国个案管理研究的文献计量分析J.护理学杂志,2 0 1 9,3 4(2 1):9 6-9 8.9 周丽,刘哲宁,吴国伟,等.工作记忆相对完好精神分裂症和双相障碍患者的脑功能活动特征J.中国心理卫生杂志,2 0 2 2,3 6(4):2 8 7-2 9 4.(收稿日期:2 0 2 3-0 2-1 3)399贵州医药2 0 2 3年6月第4 7卷第6期