1、文章编号:1673-2995(2023)04-0275-03论著融入健康教育的正念减压疗法对糖尿病患者的康复效果观察李继业1，刘洋2*(1 郑州市第一人民医院内分泌科，河南 郑州450000;2 吉林医药学院附属医院内分泌科，吉林 吉林132013)摘要:目的探讨融入健康教育的正念减压疗法对糖尿病患者的康复效果。方法选择 2021 年 11 月 2022 年 5 月治疗的糖尿病患者 80 例为治疗对象，随机分为对照组和正念减压组，每组患者 40 例。对照组采取常规治疗，正念减压组采取融入健康教育的正念减压疗法进行干预。治疗 6 个月后，比较两组患者的血糖指标和生活质量。结果正念减压组餐后 2
2、h 血糖指标低于对照组;在生活质量评分方面，正念减压组生理、心理和治疗评分低于对照组，差异有统计学意义(P 0 05)。结论融入健康教育的正念减压疗法，有效降低了患者餐后 2 h 血糖指标，提高了患者的生活质量。关键词:健康教育;正念减压;糖尿病;血糖;生活质量中图分类号:587 1文献标志码:AEffect of mindfulness decompression therapy integrated with health education onrehabilitation of diabetes patientsLI Jiye1，LIU Yang2*(1 Department of E
3、ndocrinology，First Peoples Hospital of Zhengzhou City，Zhengzhou，Henan Province，450000;2 Department of Endocrinology，Affiliated Hospital of Jilin Medical University，Jilin City，Jilin Province，132013，China)Abstract:ObjectiveTo explore the rehabilitation effect of mindfulness decompression therapy integ
4、rated with health education on dia-betes patients MethodsEighty patients with diabetes who were treated from November 2021 to May 2022 were selected as the treatmentobjects and randomly divided into a control group and a mindfulness decompression group，with 40 patients in each group The controlgroup
5、 was treated with routine therapy，and the mindfulness decompression group was intervened with mindfulness decompression therapyintegrated with health education After 6 months of treatment，the blood glucose index and quality of life of the two groups were comparedesultsThe blood glucose index at 2 h
6、after meal in mindfulness decompression group was lower than that in control group;In terms ofquality of life scores，the scores of physiology，psychology and treatment in the mindfulness decompression group were lower than those inthe control group，with a statistically significant difference(P 0 05)C
7、onclusionMindfulness decompression therapy integrated withhealth education can effectively reduce the blood glucose index 2 hours after meal and improve the quality of life of patientsKey words:health education;mindfulness decompression;diabetes;blood glucose;quality of life糖尿病以高血糖为特征，长期可导致眼、肾等发生慢性损
8、害或功能障碍等1。随着临床医学技术的发展，糖尿病的病因分析、疾病分型和治疗等方面，已经取得了较为显著的成果2。但部分患者仍然出现血糖控制不佳的情况。本研究从健康教育和心理治疗角度入手，采取融入健康教育的正念减压疗法对患者进行干预。1资料和方法1 1基本资料基金项目:吉林市医疗卫生指导计划项目(20210409022)作者简介:李继业(1978 )，男(汉族)，主治医师，硕士。通信作者:刘洋，副主任医师(E-mail:mengxiang_4178163 com)选择 2021 年 11 月 2022 年 5 月治疗的糖尿病患者 80 例为治疗对象。纳入标准:符合 2 型糖尿病诊断标准;智力和理解
9、能力正常;高中及以上学历;个人资料完整;年龄60 岁;病程1 年。排除标准:患有焦虑等心理疾病患者;重度并发症患者;血糖控制不佳患者等。随机将患者分为对照组和正念减压组，每组患者 40 例。对照组男 22 例，女 18 例;年龄37 60 岁，平均(47 6 7 3)岁;病程 1 11 年，平均(6 3 2 7)年。正念减压组男 20 例，女 20 例;年龄34 60 岁，平均(46 8 7 8)岁;病程 1 10 年，平均(6 3 2 3)年。两组患者基本情况比较，差异无统计学意义(P 0 05)。1 2治疗方法对照组患者根据患者具体病因、病情，行注射胰572第 44 卷第 4 期2023
10、年 08 月吉林医药学院学报JournalofJilinMedicalUniversityVol 44No 4Aug 2023DOI:10.13845/ki.issn1673-2995.2023.04.014岛素，或给予双胍类、磺脲类药物治疗;指导患者合理摄入蛋白质、碳水化合物和脂肪;每日坚持运动。正念减压组在对照组基础上，采取融入健康教育的正念减压疗法进行干预。正念减压理论教育。医师向患者介绍正念减压的概念，使患者对正念减压疗法有基本的了解。正念减压关联教育。在第 1步基础上，医师详细介绍正念减压疗法在糖尿病治疗方面的意义和作用，如通过正念减压，能够帮助患者正视病情，并积极主动接受治疗。正念
11、减压禅修教育。正念减压具体的治疗措施包括坐禅、身体扫描和正念瑜伽等。在患者练习前，医师演示以上训练的方法和技巧。正念减压疗法实施。患者结合以上对正念减压疗法的相关理解，开展相关练习。正念减压修正教育。在患者首次训练时，医师全程观察患者的训练情况，包括训练时间、动作幅度、思想精神状态等。若患者出现错误，医师给予系统的讲解。1 3观察标准(1)患者血糖检测结果比较，主要包括空腹血糖和餐后 2 h 血糖等。(2)患者生活质量评分结果比较，以糖尿病生存质量特异性量表为标准进行评分。量表分为生理、心理、社会关系和治疗 4 方面。各项评分越高，表示生存质量越差。1 4统计学分析采用 SPSS26 0 分析
12、结果。计量数据以(?x s)表示，行 t 检验，P 0 05 表示差异有统计学意义。2结果2 1患者血糖检测结果比较患者血糖检测结果显示，治疗前两组患者空腹血糖和餐后 2 h 血糖检测指标无差异(P 0 05);治疗6 个月后，两组患者空腹血糖和餐后 2 h 血糖结果均低于治疗前。两组患者空腹血糖指标比较无差异(P 0 05)，正念减压组餐后 2 h 血糖指标低于对照组，差异有统计学意义(P 0 05)(表 1)。2 2患者生活质量评分结果比较患者生活质量评分结果比较如表 2 所示。可见治疗前，两组患者生理、心理、社会关系和治疗评分比较，差异无统计学意义(P 0 05)。治疗 6 个月后，两组
13、患者生理、心理、社会关系和治疗评分均低于治疗前。两组患者在社会关系评分方面比较，差异无统计学意义(P 0 05)。正念减压组生理、心理和治疗评分低于对照组，差异有统计学意义(P 0 05)。表 1患者血糖检测结果比较(?x s，n=40)组别空腹血糖/(mmol/L)治疗前治疗 6 个月餐后 2 h 血糖/(mmol/L)治疗前治疗 6 个月对照组 9 0 1 36 2 1 2*12 0 3 0 10 0 2 1*正念组 8 2 1 46 0 1 3*12 4 2 49 1 1 9*#与治疗前相比，*P 0 05;与对照组相比，#P 0 05表 2患者生活质量评分结果比较(?x s，n=40)
14、组别生理/分治疗前治疗 6 个月心理/分治疗前治疗 6 个月社会关系/分治疗前治疗 6 个月治疗/分治疗前治疗 6 个月对照组 30 9 3 422 4 2 8*24 7 3 620 1 2 7*10 3 1 96 81 1 6*8 87 2 05 87 1 8*正念组 29 9 4 3187 3 2*#25 9 3 915 9 2 6*#10 2 2 77 05 2 0*8 52 2 04 98 1 2*#与治疗前相比，*P 0 05;与对照组相比，#P 0 053讨论糖尿病是我国最为常见的一种慢性疾病，遗传因素是主要病因之一，另外饮食偏甜、咸、油腻，长期久坐而缺乏运动等也可导致糖尿病的发生
15、3-4。随着医学技术的发展，临床上已经能够较为明确地对患者分型并采取针对性的治疗。但部分患者由于治疗依从性差或心理负担过重等原因，效果并不是十分理想。针对此问题，本研究采取融入健康教育的正念减压疗法对患者进行治疗干预。正念减压属于心理学的一种治疗方法，是让患者通过一种特定的方式察觉，且在此过程中不对自身的情绪加以判断，主动的放下负面、悲观的情绪，乐观地接受现状5。正念减压具体的干预措施包括坐禅、身体扫描、正念瑜伽等方式，同时将正念心理融入到日常生活，逐渐形成正念的思维习惯6。健康教育属于较为宽泛的概念，与医学相关内容的讲解、介绍等均属于健康教育的范畴，其目的是通过医师专业层面的讲解，使患者更好
16、地了解医学知识7。因此在具体的治疗工作中，将健康教育与正念减压融合，借助健康教育，帮助患者对正念减压有更好的理解。(下转第 280 页)672吉林医药学院学报2023 年 08 月第 44 卷研究发现，通过 ABC 合理情绪疗法，能够显著改善患者家属的疾病不确定感，减轻其负面情绪。本研究显示，乙组患者术后疼痛评分较甲组低，且乙组康复进程指标均较甲组短。乙组在肠道功能康复护理中运用中药敷贴，可使中药经神阙、天枢等穴位发挥作用，对患者经络进行刺激，达到疏通经络、调理脏腑的目的。三七粉本身具备化瘀止血功效，可疏通经络，缓解疼痛;厚朴及枳实具备消积功效，有助于改善患者胃肠道功能，生大黄敷贴于脾俞、天枢及神阙等穴位，可起到祛瘀止血的效果，达到缓解患者疼痛、改善胃肠功能。中药敷贴干预可促进患者术后胃肠道平滑肌收缩力改善，加速其肠道功能恢复，从而缩短其术后排气及排便时间，促进患者早期康复出院。穴位按摩护理具备疏通经络及扶正祛邪的作用，通过局部刺激患者足三里，可帮助改善胃肠蠕动，助消化，调节患者胃肠功能。通过按摩患者神阙穴、天枢穴，能够改善患者脏器气血流通，加速胃肠运动，有利于恢复患者术后肠道功能，促
