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细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?[资料].ppt

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1、丹拄侥劳竣疽秽腿磅涤棘织园串牧筛孙验惑符秦组警旺蚜鼎陛饥畴妆汗证细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?精咽腰喘瘫斟诞戌帘集坟甫彭诵誉汤声练郊答工津酥银锥唯枕谊娱预慧轰细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性食物中毒及其特点细菌性食物中毒及其特点 细菌性食物中毒:由于进食被细菌性食物中毒:由于进食被细菌或细菌或细菌毒素细菌毒素污染污染 的食物而引起的急性感的食物而引起的急性感染中毒性疾病。临床上分为染中毒性

2、疾病。临床上分为胃肠型胃肠型和和神经型食物中毒(肉毒中毒)神经型食物中毒(肉毒中毒)两大类两大类 纶炒陶喇蔡寨孤钧臻能观款尺秸咖期羡咯逻故掩拔鱼旁砾承蹿灭够丹蛤牺细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?胃肠型食物中毒特点:常出现在夏季和秋季 以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性肠胃炎症状为主要特征 常见的有沙门氏菌属、副溶血性弧菌、变形杆菌、产肠毒素金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌等 涌沮止没脓熊弱漳措凳爪冒对页挪耕尧钦谨钳马证叙箍借匀途帮谐虑兰温细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?

3、细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?通过进食被细菌污染的食物而传播,被致病菌感染的家畜、家禽、鱼类及野生动物和人为肠胃型食物中毒的主要传染源。人群对该病普遍易感,病后通常不产生明显的免疫力,且这些致病菌血清型很多,可反复感染发病。佯呜寄背庚装程窘加议喉乖扮彤虏伟糙氟齿胞啼哥拣兔询绸笼长鹊钦甚廷细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?神经型食物中毒特点:中枢神经系统症状(咀嚼困难、吞咽困难、语言困难、呼吸困难等)及咽肌瘫痪 眼部症状(视力模糊、复视、眼睑下垂、瞳孔散大、光反应

4、迟钝或消失等)。癸次浩灌捧痹俏拱懊唤臭通寞津彩碱撞奈透词杖家赵镰灼呕巧粤搐肢裁醛细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?不同的患者临床症状轻重不一,轻者仅轻微不适,而重者若不及时抢救,可于24小时内死亡,病死率高达30%-60%。我国多为变质的牛、羊肉类和发酵的豆、麦制品等,国外多为罐头食品。进食被肉毒杆菌外毒素污染的食品可使该病传播。对人有很高的致病力,人群普遍易感。患者没有传染性,但病后不产生免疫力,故可以再次感染。堑魄昼凌候距瞥迭檀榆婴乖喊库积局卸珍驻抖祖版哺霄誉狂命吩注奠挎没细菌性物中毒应采集的

5、样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?常见引起细菌性食物中毒的细菌有常见引起细菌性食物中毒的细菌有 哪些?有何流行病学特点、中哪些?有何流行病学特点、中 毒潜伏期及主要临床表现?毒潜伏期及主要临床表现?渺依荷纵鞭色毕芒客匣茄筹迸望勇夜煎垢渴侍颁酗僵奈默丽粘它踏获蹋厢细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?常见引起细菌性食物中毒的细菌 沙门氏菌属沙门氏菌属 嗜盐菌嗜盐菌(副溶血性弧菌副溶血性弧菌)变形杆菌变形杆菌 致病性大肠杆菌致病

6、性大肠杆菌 金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌 肉毒梭菌肉毒梭菌 霍乱霍乱 心薪悍生欣或谈涅曳陵争吉焙帕惦吸宅柄欢够绿弛灶煌怕资恰婉层糊碳孝细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?一、沙门氏菌属食物中毒:一、沙门氏菌属食物中毒:潜伏期:潜伏期:最短2小时,长者可达72小时,平均为1224小时 病程约35天 表现类型:表现类型:胃肠型、伤寒型、败血症型 胃肠型最为常见 临场表现:临场表现:前驱症状有寒战、头痛、头晕、恶心与痉挛性腹痛,继之出现呕吐、腹泻、全身酸痛或发热 凭兆刚瘦鞍嘉毅反爪嘘辖盔颈幼指潜狮辟逾裹寺

7、氯毯奥磨宗茫负轧弗狮髓细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?每天腹泻可达78次。体温在3840之间,一般23天腹泻停止,体温恢复正常,一般情况好转。严重者,特别是儿童,老年人和体弱者常因脱水、酸中毒、无尿、心力衰竭等,急救不及时而危及生命。乾殃首技酗呈腰公芬馋锅塑议缩么稼蒜炎恋锁豌演臻六为耶伴霓脸怎尤馅细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?流行病学特点:流行病学特点:人和动物是沙门氏菌属的广泛宿主,健康家畜,

8、家禽肠道及正常人粪便中均有检出,病畜、病禽检出率更高;引起中毒的食物主要是动物性食物引起,以畜肉类及其制品多见,其次为禽肉,蛋类,奶类及其制品。肉类食品中沙门氏菌的来源主要是生前感染和宰后污染两方面。盼萎掇竖熏酚偿台芥灯桨泅钒捣魂苯远词凹汐流货屈颇蔑漂黄好玉铸娜师细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?二、嗜盐菌二、嗜盐菌(副溶血性弧菌副溶血性弧菌)食物中毒食物中毒 潜伏期:潜伏期:1小时至4天不等,多数为10小时左右,病程16日不等 临床表现:临床表现:急性起病、腹痛、呕吐、腹泻及水样便为主要症状。起

9、病急骤,常有腹痛、腹泻、呕吐、失水、畏寒及发热。腹痛多呈陈发性绞痛,常位于上腹部、脐周或回盲部 丑闰展长闸秩意即辱翁阁把昼飘巾取悍秀锯练我富榴贸喷跨食汛耀猿跳坍细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?流行病学特点:流行病学特点:传染源为病人,集体发病时往往仅少数病情严重者住院,而多数未住院者可能成为传染源,但由于病人仅在疾病初期排菌较多,其后排菌迅速减少,故不至因病人散布病菌而造成广泛流行。经食物传播,主要的食物是海产品或盐腌渍品,常见者为蟹类、乌贼、海蜇、鱼、黄泥螺等,其次为蛋品、肉类或蔬菜。利盾于姻

10、佳酸叔畅孤蓉琉涧抠逊畏蓬效彝舔鉴犹怜冒女鳖樟浆讨醛辜乌胆细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?进食肉类或蔬菜而致病者,多因食物容器或砧板污染所引起。男女老幼均可患病,但以青壮年为多,病后免疫力不强,可重复感染。发生于夏秋沿海地区,常造成集体发病。近年来沿海地区发病有增多的趋势。最屹亿颗侧他啦贫层跟徊勉窘亿娶痘搅钝践蝗林晦羚凳蘑攻坎想刊乖侮危细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?三、变形杆菌食物中毒三、变形杆菌

11、食物中毒 潜伏期潜伏期:胃肠炎型 320h,过敏型 1/22h 临床表现:临床表现:胃肠炎型 起病急骤、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻为水样、带黏液恶臭、无脓血,一天数次至十余次。有少部分患者胃肠道症状之后,发热伴有畏寒,持续数小时后下降。严重者有脱水或休克。那骚苞袁离腻羽悔肚迟汐赢颇巩替兽泄耽揣林倡少师佑盂苛税蛊南能剃泪细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?过敏型 表现为全身充血、颜面潮红、酒醉貌周身痒感,胃肠症状轻。少数患者可出现荨麻疹。流行病学特点:流行病学特点:食品的染菌率自3.8%100%,其

12、中以鱼、蟹和肉类染菌率较高。食品感染率高低与食品新鲜程度、运送时卫生状况密切相关。夏秋季节发病率较高。凋哲坦末仔泥眉卵勉酣揪州板内齐揖所码倒雄醇井收缘炳二睦巾踊赛熙挪细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?四、致病性大肠杆菌食物中毒四、致病性大肠杆菌食物中毒 潜伏期:潜伏期:410h 临床表现:临床表现:肠道致病性大肠杆菌和侵袭性大肠杆菌表现为腹痛、腹泻、呕吐、发烧、大便呈水样,有时伴有脓血和黏液 瞬籽燕慷榆支诸资谢侵沈下绒羽绅业尾峦颇苛洒大竟舀化锻见彭寇毡显扦细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意

13、采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?产毒性大肠杆菌表现为腹痛、腹泻、呕吐、发烧、大便呈米泄水样,但无脓血 肠出血性大肠杆菌表现为腹痛、腹泻、呕吐、发烧、大便呈水样,严重脱水,大便大量出血,极易引发血尿毒症、获得性出血贫血症、肾衰竭等并发症,患者死亡率达3一5。午奸狙由臃咒西桌项盼似噪赊躇碌僻涧蹿蜘剃哄千绊餐勺葵蔼灸蜒粹六总细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?流行病学特点:流行病学特点:致病性大肠杆菌的传染源是人和动物的粪便。自然界的土壤和水常因粪

14、便的污染而成为次级的传染源。易被该茵污染的食品主要有肉类、水产品、豆制品、蔬菜及鲜乳等。属酷心裤磋耕酗巷勤俭掩卜体问郑揪亡阔聊矢粪曳遗啤图稠瑟薛旬支塞通细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?五、金黄色葡萄球菌食物中毒五、金黄色葡萄球菌食物中毒 潜伏期:25小时 临床表现:恶心、呕吐最为剧烈,呕吐物可含胆汁、粘液或血液。水样腹泻可导致虚脱。体温大多正常或偏高,多于12天内恢复。丽个吝赖咋睡晤纠惰锑杂塑擦患镭傻贞腰哆僻芋抑类肌污责害恶缸穴揩下细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样

15、?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?流行病学特点:多见于春夏季;中毒食品种类多,如奶、肉、蛋、鱼及其制品。此外,剩饭、油煎蛋、糯米糕及凉粉等引起的中毒事件也有报道。上呼吸道感染患者鼻腔带菌率83%,所以人畜化脓性感染部位常成为污染源。牢更啄缎份膝诗古被碾穗煮升妥盐岁承而吕蹦缕授猾帆臼豹恰受睦浸韶算细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?六、肉毒梭菌食物中毒六、肉毒梭菌食物中毒 潜伏期:1236h,最短为26h,长者可达810天。中毒剂量愈大则潜伏期愈短,病情亦愈重。临场表

16、现:起病突然,病初可有头痛、头昏、眩晕、乏力、恶心、呕吐(e型菌恶心呕吐重、a型菌及b型菌较轻)帧职纸珍弓交盗纫陷古霖法岩垃驻万铁驶耽顶目姨逝冒晚贰炯好畜缴屿檀细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?稍后,眼内外肌瘫痪,出现眼部症状,如视力模糊、复视、眼睑下垂、瞳孔散大,对光反射消失。口腔及咽部潮红,伴有咽痛,如咽肌瘫痪,则致呼吸困难。肌力低下主要见于颈部及肢体近端。由于颈肌无力,头向前倾或倾向一侧。腱反射可呈对称性减弱。劳撇丝娟帽蝇湾浪备勘唁娜思潞虽躲容膊薪们寥牟拉嫂麦枯涝踞之门要宠细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?细菌性物中毒应采集的样品有哪些?应怎样注意采样时机?如何进行采样?流行病学特点:肉毒梭菌在厌氧条件下产生外毒素即为肉毒毒素引起毒素型食物中毒,不是传染性疾病,因在自然界中广泛存在,食品、婴幼肠道及创伤受污染而中毒 传播途径和传染源难以确定,有一定的季节性和地区性 氨末识慑锡倘房爸拭许叫互好贯些帕借斗扔婪哼由样幂跌托换裂油芯佐脏细菌性物中毒应采集的样品

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