1、产业与科技论坛2022年第21卷第24期Industrial&Science Tribune2022（21）24新冠疫情下中国医疗产业发展的机遇和挑战邹俊劳晓洁李群【内容摘要】2020 年初，一场新型冠状病毒肺炎疫情席卷全球，给各个行业带来了前所未有的变化和冲击，作为此次疫情最密切相关的行业，医疗卫生产业经历了巨大的考验，同时也面临着发展机遇。本文着重阐述了此次疫情对中国体外诊断、智慧医疗和疫苗研制三个细分领域发展带来的影响，对此分析并提出应对措施。【关键词】新冠疫情;医疗产业;智慧医疗;体外诊断;疫苗【基金项目】本文为广西卫生计生自筹经费科研课题(编号:Z20211638)研究成果。【作者简
2、介】邹俊(19849)，女，广西南宁人，南宁市第四人民医院副主任医师，博士生在读;研究方向:感染性疾病防控与治疗劳晓洁(19951)，女，浙江绍兴人，首都医科大学附属北京地坛医院，博士生在读;研究方向:感染性疾病防控与治疗李群，首都医科大学附属北京地坛医院2020 年 1 月，突如其来的新型冠状病毒肺炎疫情(以下简称“新冠疫情”)席卷全球，世界各行业遭受猛烈冲击。全球疫情不断反复，防疫风险持续存在，新冠疫苗接种供应不足、分配不公1 等问题凸显。我国医疗卫生行业面临巨大压力，特别是在应急救援、病例诊疗和疫情防控方面面临着前所未有挑战。在各省市疫情防控工作十分繁重情况下，346支国家医疗队、4.2
3、6 万名医务人员、900 多名公共卫生人员驰援湖北省和武汉市，支援在疫情的第一线，才扑灭了这场大火2。但与此同时，新冠疫情也给中国医疗行业带来了良好发展机遇，特别是在体外诊疗、智慧医疗和疫苗研制等领域带来了巨大变化。一、新冠疫情给医疗卫生产业发展带来的机遇(一)中国体外诊断产业快速增长。体外诊断(in VitroDiagnostics，IVD)行业是医疗器械产业下一个最大行业分支，包含用于体外诊断的医疗设备、器械、试剂盒和以及信息系统，是对血液、体液以及组织等人体样本进行定性或者定量的检测，用于辅助疾病诊疗与预后管理。从全球市场来看，根据 Allied Market esearch 发布的报告
4、显示预测 2020 至 2027 年，全球 IVD 市场将以 4.8%的复合增长率增长，到 2027 年全球 IVD 市场销售额预计将达到910.9 亿美元3。从区域市场分布来看，全球 IVD 需求市场主要集中在北美、欧洲等地区，而以中国、印度为代表的新兴市场增速虽然比较低，但是市场增速发展较快4。我国 IVD 产业起源于 20 世纪 80 年代，第一批国内本土产业主要集中在生化和免疫领域，市场上大部分产品以进口为主。直至 2010 年以后，才迎来了产业的快速增长期，本土IVD 行业实现了部分技术追赶，尤其是在生化和酶联免疫领域，科华和达安率先进入 IPO。根据中国医疗器械蓝皮书(2019 版
5、)数据，2018 年，中国 IVD 市场规模约为 604 亿元，在近三 年 均 保 持 在 18%至 19%的 同 比 增 长 速 度。而Kalorama Information 在The Worldwide Market for IVD Tests10th 报告中指出，中国 IVD 市场以 15%的复合增长速度目前在全球排名第一，远高于美国和西欧的成熟市场，这为国内企业提供了成长空间。新冠疫情持续蔓延促使 IVD 行业观的经济效益和转型升级机遇。我国作为全球少数具有完整核产业链的国家，能为合作伙伴提供项目融资、核人才培训、体系建设、厂址选择、核电站建设、电站运维人才培养、后期维护、核燃料和备
6、品备件供应、乏燃料处理等一站式服务。核电出口也是大国开展政治外交、发展和巩固盟友关系、展现综合国力的重要战略部署。核电与高铁已成为我国高端装备“走出去”的“国家名片”。党和国家领导也分外关注我国核电“走出去”的情况，李克强总理在考察中国核电技术工程有限公司时说“你们为我撑腰，我去国际舞台为你们扬名”。随着我国核电产业竞争力的不断提升及我国国际影响力的不断加强，中国核电“走出去”将会创造更多的佳绩。四、结语在“双碳”背景下，核电对于优化我国能源结构具有重大战略意义。据研究，核电全寿命期碳总排放量仅为煤电的2.8%，清洁高效，是作为基荷能源的较优选择。同时，随着我国自主核电技术的日趋成熟与核电产业
7、竞争力的逐渐提升，核电能够实现安全有序发展，为国家能源安全保驾护航。此外，无论是国内大规模上马核电项目还是核电走向国际市场，其经济效益十分显著。在国内，核电项目被称为印钞机，在双碳减排的驱动下，以前还受到电网调峰要求的各核电站，近两年来已经是应发尽发，机组有效利用小时数纷纷创出新高，电厂效益节节攀升。核电项目投资也受到各地方政府和各大银行的大力支持和追捧。作为一个政策导向型显著的行业，近年来迎来了密集的政策利好，可以预见我国核电行业将迎来一个高质量发展的黄金期。【参考文献】1 IAEA Nuclear Energy for a Net Zero World 2021 Z 2021 2 IAEA
8、 Nuclear Power eactors in the World Z 2022 3 中国核能行业协会 中国核能发展报告 2022M 北京:社会科学文献出版社，2022022022年第21卷第24期产业与科技论坛2022（21）24Industrial&Science Tribune站到了抗击新冠疫情的第一线，核酸检测、抗体检测成了两个热点话题，推动了 IVD 行业的快速发展。(二)智慧医疗产业迎来发展大机遇。智慧医疗英文简称 WIT120，是借助物联网技术实现医疗机构、医务人员、医疗设备和患者之间的互动，促进信息流动，实现医疗服务智能化，突破地域限制，普及更多医疗资源进入到相对落后地区的
9、一种医学新模式。新技术发展和国家政策导向推动智慧医疗不断成熟。智慧医疗概念最初起源于 2008 年 IBM 所提出的智慧地球的战略，2010 年以来，智能手机和移动互联网的发展为智慧医疗的发展和普及提供了技术基础。近年大数据、云计算、区块链、人工智能以及 5G 网络等新型技术不断成熟和赋能，加速了智慧医疗和传统医疗的行业融合5。2018 年，国务院发布 关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见，其中指出“医疗联合体要积极运用互联网技术，加快实现医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同，便捷开展预约诊疗、双向转诊、远程医疗等服务，推进基层检查、上级诊断，推动构建有序的分级诊疗格局”。2020
10、年 3 月，在新冠疫情大背景下，由国家发展改革委员会和工业和信息化部联合发布的七项 5G 创新应用提升工程中，“面向重大公共卫生突发事件的 5G 智慧医疗系统建设”居于首位。而新冠疫情的发生，推动了智慧医疗相关上下产业进入新的发展阶段。新冠疫情的发生，暴露出现有的医疗卫生系统在应对突发性公共卫生事件中的接纳能力和运行效率的不足。医疗体系不完善，各地区之间的医疗资源分布失衡，导致疫情在短期暴发过程中迅速超过医疗系统承载能力。如何优化医疗资源的配置，在公共卫生事业应急管理中以应对疫情高峰，智慧医疗给出了答案6。疫情防控期间，数字化医疗的优势逐渐在这一特殊时期展现7。非接触式远程红外线体温测量、大数
11、据健康通行绿码、可穿戴式设备智能监测以及远程医院探视等技术手段，极大保障和便利了人们日常生活与出行。智慧导诊、远程医疗以及互联网医药减少了患者在医院就诊时交叉感染的风险，有效地控制了疫情的进一步蔓延8。健康管理9、医疗云数据10、AI 辅助诊疗、远程手术、移动方舱以及智慧医院管理11 等医疗应用场景的实现，有效地调节了各个地区之间的医疗资源，推进了医疗资源跨区流通共享，为未来区域间建设医疗服务协同发展体系打下基础。阿里云和行行查联合发布 2021 年中国智慧医疗行业白皮书 显示，2020 年中国互联网医疗市场规模已达到将近 2,000 亿元，同比增速超过 60%12。而随着后疫情时代到来，特别
12、是对于疫情的常态化管理政策，智慧医疗将迎来新一轮的增长期。在未来“互联网+”的助推下，智慧医疗将成为深化医改，推动“健康中国”战略目标实现的重要技术手段13。(三)新冠疫苗产业将持续发力。截至目前，全球疫情仍呈现反复状态，并且随着新冠病毒变异，每日新增确诊病例持续增加，尚未出现放缓的趋势。高传染病和致病性特点是导致疫情反复的主要原因，要彻底终结新冠疫情蔓延，最终还是要依赖于疫苗接种。根据 Our World in Data 网站统计14，截至 2021 年 11 月10 日，全球已接种疫苗数量达 73.4 亿剂，每日接种数量达2,814 万剂，全球近 51.2%人口已接种了至少一针疫苗。全球各
13、大洲除非洲外，疫苗接种形势良好，其中欧洲全程疫苗接种覆盖率最高，已达 55.6%，而非洲仅为 6.3%。疫苗数量分配上呈现明显的地区差异，亚洲地区疫苗接种数量远超其他五大洲之和，其中主要原因在于中国以每周超过 1 亿剂的接种速度提升，目前我国的累计疫苗接种数量已经超过 23亿剂次15，约 74.3%的人口已完成了全部疫苗接种，疫苗覆盖率位于发达国家前列水平，相比之下，英国、美国以及俄罗斯的疫苗覆盖率仅为 67.3%、57.3%和 34.2%14。自新冠疫情暴发以来，中国疫苗企业积极投入到新冠疫苗的自主研发中。目前国内疫苗中北京科兴中维、国药集团北京生物疫苗和武汉生物疫苗的 3 款灭活疫苗，以及
14、陈薇院士团队和康希诺的腺病毒载体疫苗已经获批上市16。中国国务院联防联控机制科研攻关组公布的相关数据显示，目前中国新冠疫苗全年产能已接近 50 亿剂，2021 年产量将超过30 亿剂17，而根据英国艾尔菲尼蒂数据分析公司的数据显示，预计到 2021 年年底，中国新冠疫苗产量将达到全球的120 亿剂产量的一半，是欧盟 2021 年预计 30 亿剂新冠数量的两倍18。2020 年 10 月 8 日，我国正式加入了全球疫苗免疫联盟发起的新冠疫苗实施计划19。截至 2021 年 10 月，中国已向全球 100 多个国家和国际组织累计提供了超过 15 亿剂疫苗20。这既促进了全国范围内新冠疫苗公平的可及
15、性，又展现了大国的责任与担当21 22。以新冠疫苗为契机，中国疫苗正在大步走向全球市场，将成为全世界首个实现大规模生产新冠疫苗的国家，对国际间抗疫合作起到重要作用。二、新冠疫情下医疗产业发展面临的挑战(一)IVD 行业急需加强研发自主，提升市场占有。IVD行业是属于典型的高新技术行业，具有高新技术应用密集、学科交叉广泛等显著特点。IVD 行业中分子诊断、病理诊断与即时检验(point of care testing，POCT)等中高端细分领域基本被外资垄断23。国产 IVD 产品同质化严重，集约化程度低，缺乏国际竞争力24。产品技术研发投入不足，创新力有待进一步提升。与发达国家相比，我国的 I
16、VD 行业仍处于发展期，市场规模大，但是与进口产品相比，国产产品仍处于竞争劣势，部分高端产品国有化率低，市场高度分散。国内企业一方面可通过深化企业间战略合作或者促进并购，加速行业整合;另一方面，专注于细分领域深耕，研发专业化技术产品，打造产品科技护城河，国内企业才能在国内和国际市场上占领高地。(二)智慧医疗需加大持续投入，健全产业体系。智慧医疗的实现与基础设施的普及程度密切相关。扩大 5G 网络覆盖率，建立可负担的高质量网络传输，为各地区数字化医疗转型提供技术支持25。另外，在智慧医疗建设过程中，应同时保障医疗信息安全26。围绕数据安全管理和基础设施的保护，构建风险控制和辅助管理系统，制定医疗信息安全规划，以达到有效的信息安全风险的控制以及补救27。如何更好地建设智慧医疗以及全面实现智慧医疗，还需要政府的政策支持，以及鼓励企业在原始创新方面加大投入，以期实现更多扩大智慧医疗应用场景，促进区域间医疗资源贡献，从而深化医疗体制改革，更快实现健康中国的战略目标。(三)新冠疫苗需加深品牌影响，拓展国际市场。目前部分海外市场对于中国疫苗还存在一定的观望态度28，如果要进一步与辉瑞等老牌国际医药企
