1、81第 2 卷第 6 期2023 年 3 月Vol.2 No.6Mar.2023科 技 与 健 康Technology and Health氨茶碱治疗慢阻肺加重期患者的临床效果及对肺功能的影响研究王兴美（湄潭县鱼泉街道社区卫生服务中心，贵州遵义 564100）摘 要：为探究氨茶碱治疗慢阻肺加重期患者的临床效果及其对肺功能的影响，择选2021年1月2023年1月收治的50例慢阻肺加重期患者作为研究对象，随机将其分成对照组和观察组，每组各25例。对照组接受常规治疗，观察组在常规治疗基础上接受氨茶碱治疗。对比两组治疗效果、症状积分、肺功能、炎性细胞因子、并发症发生率。结果显示，观察组治疗总有效率、肺
2、功能指标水平较对照组高，症状积分、炎性细胞因子水平、并发症发生率较对照组低（P0.05）。研究发现，针对慢阻肺加重期患者行氨茶碱治疗，效果优良，可改善患者临床积分、肺功能、炎性细胞因子水平且安全性较高，对患者病情转归具有重要意义。关键词：慢阻肺加重期；氨茶碱；临床效果；肺功能中图分类号：R725.6 文献标识码：AClinical Effi cacy of Aminophylline in Treating Patients with Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease and its Impact on Lung Fun
3、ctionWANG Xingmei(Community Health Service Center of Meitan County Yuquan Street,Zunyi,Guizhou 564100)Abstract:To investigate the clinical efficacy of aminophylline in the treatment of patients with exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease and its impact on lung function,50 patients wit
4、h exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease admitted from January 2021 to January 2023 were selected as the study subjects and randomly divided into a control group and an observation group,with 25 patients in each group.The control group received routine treatment,while the observation
5、group received aminophylline treatment on the basis of routine treatment.Compare the treatment eff ects,symptom scores,lung function,inflammatory cytokines,and incidence of complications between the two groups.The results showed that the total eff ective rate and lung function index level of the obs
6、ervation group were higher than those of the control group,while symptom scores,infl ammatory cytokine levels,and complication incidence were lower than those of the control group(P0.05).Research has found that aminophylline treatment is eff ective for patients with exacerbation of chronic obstructi
7、ve pulmonary disease,which can improve clinical scores,lung function,infl ammatory cytokine levels,and has high safety.It is of great signifi cance for the prognosis of patients.Keywords:exacerbation stage of chronic obstructive pulmonary disease;aminophylline;clinical eff ects;pulmonary function作者简
8、介：王兴美（1988），女，湄潭县鱼泉街道社区卫生服务中心主治医生，研究方向为临床医疗。慢阻肺（全称：慢性阻塞性肺疾病）为慢性肺疾病的一种，中老年患者较多见，具有较高的致残率和死亡率1。慢阻肺发病病程可分为稳定期和加重期，加重期症状表现较复杂，若治疗不及时，可诱发呼吸衰竭等严重并发症，更有甚者危及生命2。因此，需采取有效的治疗方式，促进患者临床症状改善。当前，临床以药物治疗为主，如：糖皮质激素、支气管舒张剂等，但疗程较长，并发症较多，且疗效一般，与预期效果存在差距3。由此可见，给予高效、安全的治疗方式至关重要。氨茶碱为呼吸系统疾病常用药物，属于茶碱类药物，对支气管平滑肌松弛作用较强，有缓解膈肌
9、疲劳、扩张冠脉的作用，还能增加肺活量，对二氧化碳排出有利4。氨茶碱还有预防并发症和疾病复发的作用。鉴于82第 2 卷第 6 期2023 年 3 月Vol.2 No.6Mar.2023科 技 与 健 康Technology and Health此，以2021年1月2023年1月为研究背景时间，以50例慢阻肺加重期患者为研究分析对象，旨在探究氨茶碱治疗的临床效果及其对肺功能的影响。1 资料与方法 1.1一般资料研究背景时间为2021年1月2023年1月，研究分析对象是50例慢阻肺加重期患者。按不透明信封分组法，分成对照组和观察组，每组各25例。对照组中，男性有13例，女性有12例；年龄为4585岁
10、，平均年龄为（68.232.26）岁；病程为28年，平均病程为（6.051.26）年；体重为5881kg，平均体重为（69.422.92）kg。观察组中，男性有14例，女性有11例；年龄为4587岁，平均年龄为（68.972.54）岁；病程为29年，平均病程为（6.451.34）年；体重为5683kg，平均体重为（69.872.78）kg。两组患者一般资料对比无显著差异（P0.05）。1.2纳入及排除标准纳入标准：符合慢阻肺加重期诊断标准；沟通能力良好，意识清楚；对研究知情，签署同意书；近期未接受相应药物治疗。排除标准：恶性肿瘤、糖尿病等局部或全身性疾病；支气管哮喘或其他严重肺部病变；沟通障碍
11、、认知障碍和精神障碍；对药物过敏；妊娠期或哺乳期；拒绝参与研究，中途退出。1.3方法两组患者入院后，均接受常规治疗，观察组在此基础上接受氨茶碱治疗。具体：常规治疗：抗生素、糖皮质激素、支气管扩张剂等抗感染、解痉平喘、止咳化痰、控制性氧疗等治疗，连用10d。氨茶碱（H1102339，北京中新制药）：口服，100mg/次，2次/d，连用10d。向患者讲解用药方法、剂量等，避免少服、错服情况出现。同时，开展疾病宣讲，介绍相关内容，增大患者疾病认知度，促进患者依从性提高。控制性氧疗治疗期间，应避免呼吸道阻塞，并密切观察患者用药后反应，一旦出现异常，应及时通知处理。1.4观察指标治疗效果：治疗后，患者临
12、床症状明显减轻，相关检测指标基本正常为显效，有所改善、基本恢复为有效，无明显变化甚至加重为无效。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数100%。症状积分：自拟量表评定，包括痰量、痰性状等，06分，得分低，代表症状好转快。肺功能：用肺功能检查仪，检测FVC、FEV1、FEV1/FVC。炎性细胞因子：取空腹静脉血5mL，离心分离，用酶联免疫吸附测定法，检测IL-8、TNF-、hs-CRP。并发症发生率：恶心呕吐、头晕头痛、心律失常，总发生率为三项和。1.5统计学处理数据处理用版本为SPSS25.0软件，定性数据用n（%）表示，用2检验；定量数据用（sx）表示，用t检验。以0.05为比较参数，当组
13、间数据对比较0.05小，即P0.05，表明数据有差异。2 结果2.1患者治疗效果的比较观察组治疗总有效率（96.00%）较对照组（76.00%）高（2=4.153，P=0.042），见表1。表1 患者治疗效果的比较n(%)组别例数（n）显效有效无效总有效率对照组258(32.00)11(44.00)6(24.00)19(76.00)观察组2510(40.00)14(56.00)1(4.00)24(96.00)20.3470.7204.1534.153P0.5560.3960.0420.0422.2患者症状积分的比较观察组症状积分较对照组低（P0.05），见表2。表2 患者症状积分的比较（sx）
14、，分组别例数（n）痰量咳痰难易程度呼吸困难痰性状对照组253.120.492.830.542.860.533.040.53观察组252.170.562.110.482.010.571.880.29t6.3834.9835.4609.600P0.0010.0010.0010.001医药研究83王兴美：氨茶碱治疗慢阻肺加重期患者的临床效果及对肺功能的影响研究2.3患者肺功能的比较治疗前（P0.05）；治疗后，患者FVC、FEV1、FEV1/FVC水平提高，且观察组较对照组高（P0.05），见表3。表3 患者肺功能的比较（sx）组别时间FVC（L）FEV1（L）FEV1/FVC（%）对照组（n=25
15、）治疗前2.440.531.710.4951.495.86治疗后2.820.582.230.5971.345.45观察组（n=25）治疗前2.430.501.720.5351.025.73治疗后3.290.542.580.6377.155.37t/P对照组、观察组治疗前相比0.069/0.9460.069/0.9450.287/0.776t/P对照组治疗前、治疗后相比2.418/0.0193.390/0.00112.402/0.001t/P观察组治疗前、治疗后相比2.546/0.0143.215/0.00212.848/0.001t/P对照组、观察组治疗后相比2.965/0.0052.02/0
16、.0483.797/0.0012.4患者炎性细胞因子的比较治疗前（P0.05）；治疗后，患者IL-8、hs-CRP、TNF-水平降低，且观察组较对照组低（P0.05），见表4。表4患者炎性细胞因子的比较（sx）组别时间IL-8（pg/mL）hs-CRP（mg/L）TNF-（ng/L）对照组（n=25）治疗前509.8750.3522.482.5433.465.73治疗后257.3450.2217.062.4227.025.41观察组（n=25）治疗前511.2550.6322.152.6334.155.69治疗后223.4850.4513.192.6722.395.85t/P对照组、观察组治疗前相比0.097/0.9230.451/0.6540.427/0.671t/P对照组治疗前、治疗后相比17.755/0.0017.725/0.0014.086/0.001t/P观察组治疗前、治疗后相比20.131/0.00111.954/0.0017.205/0.001t/P对照组、观察组治疗后相比2.378/0.0215.370/0.0012.905/0.0062.5患者并发症发生率的比较观察组
