1、伤后第 小时前后破坏最严重 因此检测并改善凝血功能指标对指导临床治疗具有重要意义 目前临床对竹叶青蛇咬伤常用的治疗措施包括应用抗蛇毒血清、激素、输血补充凝血因子等但治疗效果不理想而且治疗费用高 中医药治疗毒蛇咬伤的历史悠久且具有明显的优势因此探索中医治疗的创新精准方法发挥中医药治疗毒蛇咬伤的作用显得尤为重要 复方花蕊石汤属于临床经验用方是在十药神书花蕊石散的基础上结合竹叶青蛇咬伤“火毒”证的临床特点配伍而成 花蕊石又名花乳石为变质岩类岩石蛇纹大理岩其味酸、涩性平无毒归肝经 嘉祐本草首次记载了其具有“主金疮止血又疗产妇血晕、恶血”的功效 本草纲目中描述其“治一切失血伤损、内漏、目翳”等具有化瘀止
2、血作用临床上多用于治疗咳血、消化道出血、外伤出血、关节扭伤等各种出血性疾病具有较好的止血效果 花蕊石治疗竹叶青蛇咬伤可能与其可缩短凝血时间、防止血浆渗出、增加血小板数量、减少机体出血量等机制有关此外花蕊石经口服用后与胃酸发生反应变成可溶性钙盐经肠道吸收进入血液系统从而增加血清 浓度有防止血浆渗出和促进血液凝固的作用 方中的大黄、黄芩属于伤寒论泻心汤的组成部分具有清热、化瘀、止血的功效三七、赤芍具有活血化瘀、止血的作用生地黄、牡丹皮有凉血止血功效半边莲具有清热解毒、利尿消肿的功效尤其对毒蛇咬伤具有较好的临床作用 本研究结果显示复方花蕊石汤能明显改善竹叶青蛇咬伤引起的凝血功能异常治疗效果明显优于对
3、照组(均 .)表明针对竹叶青蛇咬伤“火毒”证的致病特点应用复方花蕊石汤治疗竹叶青蛇咬伤引起的凝血功能异常符合中医辨证论治的基本原则 与传统治疗内外科各种出血性疾病相比本研究具有一定的创新性为临床治疗毒蛇咬伤提供了新的治疗思路和方法 当然本研究也存在样本量偏低、研究方法单一等不足有待于进一步扩大样本量研究并深入研究其作用机制参考文献 刘强曾仲意张聪聪.深圳市毒蛇咬伤的流行病学特征分析.广西医学():.刘培路.青竹蛇咬伤对患者凝血系统影响的探讨.中国临床医生杂志():.车艳楠翁妍珊曾林生等.基于“火郁发之”理论探讨火针散刺放血对青竹蛇咬伤患者凝血功能的影响.中国中医急症():.敖资赋.复方花蕊石散
4、治疗出血性疾病的体会.江西中医药():.刘强曾仲意张聪聪.中西医结合治疗青竹蛇咬伤的疗效观察及其凝血功能变化研究.广州中医药大学学报():.孟丽娜张博.花蕊石汤配合玉红膏治疗踝关节扭伤的临床观察.中国民间疗法():.李云龙.止血材料开发及其表面功能蛋白研究.杭州:浙江大学.李天娇包永睿王帅等.基于/信号通路花蕊石抗肝癌细胞增殖作用机制研究.时珍国医国药():.邱春生.花蕊石散治疗重症咯血临床体会.中国中医急症():.李慧芬.花蕊石现代研究概况.药学研究():.谢仁权王贤书杜光映等.基于现代技术对花蕊石的甄别及质量评价.广州化工():.本刊优先录用课题论文启事 为及时反映全国各地临床医学、生物医学等科研成果、新技术、新方法本刊将对获得国家、省、市级等各类科研基金资助、立项的来稿予以最快处理及优先录用 请全国各地医药科研工作者踊跃赐稿投稿时请附相关证明材料、单位介绍信及稿件首页左下角脚注项目名称、编号蛇志编辑部 蛇 志 ()年第 卷第 期.
