1、教学探讨D0I:10.20037/j.issn.1671-1246.2023.18.25卫生职业教育Vol.41 2023 No.18“1+X母婴护理课证融通双线混合式教学探究丁郭平，丁琳（常德职业技术学院，湖南常德415 0 0 0）摘要：将三年制护理专业学生2 0 1人分为对照组和观察组，分别采用传统教学和“1+X证书制度下课证融通双线混合式教学，以了解学生对母婴护理课证融通双线混合式教学的反馈及评价，探究双线混合式教学的应用效果，为“1+X证书制度下母婴护理提供新的教学模式。关键词：“1+X；母婴护理；课证融通；混合式教学中图分类号：G424.1Exploration on the In
2、tegration of 1+X Maternal and Infant Nursing Course CertificatesAbstract:201 three-year system nursing students were divided into a control group and an observation group,using traditionalteaching and dual line mixed teaching under the 1+X certificate system respectively,to understand students feedb
3、ack andevaluation of dual line mixed teaching for maternal and infant nursing,explore the application effect of dual line mixed teaching,andprovide a new teaching mode for maternal and infant nursing under the 1+X certificate system.Keywords:1+X;Maternal and infant nursing;Integration of course and
4、certificates;Mixed teaching文献标识码：Band Double Line Mixed TeachingDING Guoping,DING Lin(Changde Vocational Technical College,Changde City,Hunan Province,China 415000)文章编号：16 7 1-12 46(2 0 2 3)18-0 0 7 6-0 4随着“健康中国”战略的推进、国家三孩政策的开放、国家卫生规范化管理及医疗改革制度的实施，母婴护理技术的市场需求旺盛，母婴护理行业作为朝阳行业，对于改善家庭生活质量、促进和谐社会的建设具有重要意
5、义，也越来越受到民众的重视。但目前母婴护理人员无论从数量上还是质量上都不能满足社会需求。行业发展和社会需求要求高职院校办好母婴护理培训,母婴护理教学还有相当大的发展空间。“1+X是学历证书与职业技能等级证书相结合的证书制度，是国家职业教育改革实施方案的重要内容。2 0 19 年4月召开的全国深化职业教育改革会议明确要求稳妥推进“1+X证书制度试点，鼓励学生基金项目：2 0 2 0 年湖南省职业教育教学改革研究项目“1+X证书制度下母婴护理课证融通的实施路径研究”（ZJGB2020107）在获得学历证书的同时，取得多类职业技能等级证书，拓展就业创业本领。2 0 19 年10 月，母婴护理确定为教
6、育部第二批“1+X证书制度试点。高等职业院校是“1+X证书制度试点的主体，课证融通是“1+X证书制度试点的核心思路，是强化学生职业能力与实践能力的关键所在。双线混合式教学是一种将线上教学与线下教学的优势结合起来的教学模式，既继承了传统面对面授课的优点，又利用了大数据信息化的特点。因此，为提高母婴护理人才培养质量，采用“1+X证书制度下课证融通双线混合式教学模式，现将具体过程介绍如下。1对象与方法物病理学课程教学过程设计 J.南阳师范学院学报,2 0 2 2,2 1(4)：5 6-5 9.11沈何放,黄静,宋小平.成果导向教育理念下的生物化学与分子生物学课程教学改革和实践 J.生命的化学，2 0
7、 2 2,42(1)：15 3-15 8.12陈铁友.基于成果导向教育理念的高职课程思政教学设计与实践 J开封文化艺术职业学院学报，2 0 2 2,42（10）：6 5-6 7.13范艳,冯成安,罗明英，等.基于成果导向教育理念的局部解剖学教学改革与实践.解学杂志，2 0 2 1，44（6)：5 5 3-5 5 5.-7614王芳.基于成果导向教育理念的中国古代文学课程教学改革 ,开封文化艺术职业学院学报，2 0 2 2,42（12)：9 8-10 0.15赵婷,祝小红，何伟明，等.教学医院基于成果导向教育理念的评教体系构建与探索 J.当代医学,2 0 2 1,2 7(2 6)：18 9-19
8、 1.作者简介：任燕（19 8 3一），女，硕士，讲师。研究方向：生理学教学。A1.1 研究对象采用方便取样的方法选择某高职院校2 0 2 0 级护理专业9 9名学生为对照组，10 2 名学生为观察组。两组学生均为高中毕业，年龄、人学成绩及第一学年成绩比较，无显著性差异（P0.05）,具有可比性。1.2研究方法对照组学生的母婴护理课程采用传统教学模式，以教师课堂讲授、示教和多媒体教学为主。观察组学生实施“1+X证书制度下课证融通双线混合式教学模式，课堂与网络的学习资源混合，教室面授与网络在线的学习空间混合，系统讲授与碎片化学习的学习方式混合。1.2.1课证融通的教学设计母婴护理是为孕产妇、新生
9、儿、婴儿提供生活照料、专业护理的服务活动，提供婴幼儿早期教育服务。母婴护理职业技能等级分为初级、中级、高级，高等职业院校试点的母婴护理X证书以中级为主体，工作领域包括孕产妇护理和新生儿、婴儿护理，工作任务包括生活照料、专业护理和体能训练等。课证融通是高职院校课程改革、职业证书制度发展、行业持续性内涵建设的需要2。以妇产科护理、儿科护理为主，成立课程设计小组，进行市场调研，评估学生情况，明确课程目标，确定教学内容。前期对用人单位、母婴护理专家、专任教师进行问卷调查，分析学生应具有的理论知识、实践能力及人文素养等。根据专家的意见，结合市场调研、实习检查和毕业生就业情况，综合分析后制订教学方案，并根
10、据用人单位对母婴护理人员的需求和学生就业方向修订教学方案，将学生的知识、能力、素质要求与岗位实际需求保持一致。为适应母婴护理人才培养要求和岗位需求，增强母婴护理人才培养的灵活性、适应性、针对性，对接了“1+X母婴护理证书职业技能等级标准及护士执业资格考试大纲，重构了教学内容，将原来的妇产科护理和儿科护理重整为母婴护理和儿童保健，课时由原来的48+48 学时调整为10 8+32 学时。结合我国母婴护理岗位现状，课程内容对接临床产褥期母婴护理规范，涵盖产褥期产妇、新生儿护理的相关技能操作，对接全国职业院校技能大赛护理技能竞赛理论考核，融入护士执业资格考试和母婴护理证书考试要求。根据专家函询结果，基
11、于职业能力和素养，结合临床工作任务和护士执业资格考试大纲，将妇产科护理教学内容分为2个学习领域、7 个教学模块、2 7 个课程单元，并将母婴护理的实操内容纳入原妇产科护理在线开放课程建设中。统筹规划与培训母婴护理（中级)内容，在教学过程中，已经学习的内容可以免修，缺失之处进行补修，根据教学内容的特点设计强化、补充、能力转化、免修及补修等融通3。将情景模拟、角色扮演、任务驱动、思维导图、小组合作探究、仿真训练等多种教学方法相结合，以问题为导向，以学生为中心，引人典型的临床案例，促进生生互动、师生互动，提高学生的学习兴趣和学习效果。理论教学与实践教学结合，引导学生走出校门，接触社会，增强社会责任感
12、，坚定理想信念，形成正确的人生观和价值观。使学生在能够履行初级职责的基础上，为产妇及新生儿、婴儿提供针对性生活照料、家庭专业护理，对婴幼儿进行教育训练，掌握智能家居等新知识、新技能。1.2.2重组优化的教学资源将原来的妇产科护理、儿科护理教学资源进行更新、优化、重组，不断丰富和完善教学内容，改进和深化课程。课程资源库以多个素材、课件、模块为载体，遵循“一体化设计、结构化课程、颗粒化资源”的建构逻辑，包括视频、动画、音频、微课、文本、PPT、网页、图片等，能够满足线上线下混合式教学的需要。基于国家对于资源库“能学、辅教”的定位和“资源共享、优势互补、共同发展、彰显特色”的宗旨，实现教学互动、资源
13、共享、移动学习，达到教师能够进行课程建设、教学监控、资源共享和学生能够自主学习的目的。教师可以根据教学需要共享资料、教材教参、视频、题库，管理学生的作业和考试、讨论答疑与通知，进行班级学习情况统计等。1.2.3“1+X证书制度下双线混合式教学模式“1+X证书制度试点是机遇也是挑战。技能等级证书融课程教学，在课时量不增加且教师不能“满堂灌”的情况下，势必要采用线上线下教学相结合的模式，进行适应学生学习特点的混合式教学。在母婴护理教学中，以关爱、责任为本课程的核心价值观，以自主、探究、合作为主要特点。基于网络信息化技术，培养学生自主学习能力，注重其个性化需求，强调自我学习和自我评价，增强分析与解决
14、问题的能力，培养创新创造技能。线上知识学习、测验和互动，利用视频、动画、图片、思维导图等将知识点结构化、抽象内容可视化。线下开展翻转课堂，学生对主要知识点进行自主学习，深入探究，小组合作交流。将线上资源有机融人线下教学各环节，课前设置线上学习任务，帮助学生夯实基础、学习新知；课中“以学生为主体，教师为主导”化解重、难点；课后布置线上作业，内化巩固线下学习内容，有效提高课程教学质量。混合式教学通过线上理论学习和线下临床实践有机融合，培养学生的临床思维和评判性思维，引导其关心体贴孕产妇，具有责任心、同情心，善待孕产妇、婴儿及其家属。1.2.4多元立体的教学评价采用形成性评价与终结性评价相结合的形式
15、，线上线下结合、师生互评结合。在循证研究的基础上进行学习效果及教学质量评价，包括线上考核、过程考核、技能考核、理论考试四部分。线上考核包括智慧职教平台学习时长、讨论、留言、评价、线上作业等。过程考核包括考勤、作业、提问、课堂讨论、课后练习、案例分析、阶段测验、第二课堂活动等。技能考核包括单项操作及综合技能考核。理论考试采取闭卷笔试形式。课程结束后，采用网络问卷调查的形式，了解学生对“1+X”母婴护理课证融通双线混合式教学的看法与评价。采用观察、访谈、实例分析等质性研究方法，通过学生笔记查阅、试卷分析、考核成绩、评教反馈及教师教学反思、教学总结等，分析“1+X证书制度下课证融通双线混合式教学的应
16、用效果。1.3统计学方法教学结束后，对观察组学生和教师进行“1+X母婴护理课证融通双线混合式教学效果评价问卷调查，并对两组学生进行理论考试、技能考核和人文关怀能力量表调查。对量性及质性结果进行统计分析，数据采用SPSS统计软件进行录人和分析，统计方法包括均数、标准差、百分比等描述性统计，采用两独立样本t检验比较两组的差异,P0.05为差异有统计学意义。2结果2.1调查反馈结果采用问卷调查、观察、访谈、实例分析、持续比较等方法收-77-集资料，通过学生评教、学生成绩、实习单位反馈、“1+X”母婴护理证书通过率、用人单位反馈等多种途径,对“1+X证书制度下课证融通双线混合式教学效果进行分析。观察组学生的“1+X”母婴护理证书通过率为10 0%，调查发现学生普遍认为母婴护理证书扩大了就业范围，增强了就业创业本领，一定程度上增强了职业技能，提升了就业竞争力及可持续发展能力。9 1.7%的学生对“1+X”证书制度下课证融通双线混合式教学非常满意，学生反馈：“激发了我的学习兴趣”“教学资源丰富”“促使我积极参与课堂教学”“提高了我的自主学习能力”“在线学习平台使用方便”“有助于提高独立分析、解决问
