1、Journal of Chengdu Medical College,2023,Vol.18,No.1成都医学院学报 2023 年第 18 卷第 1 期97网络出版地址：https：/ doi：10.3969/j.issn.1674-2257.2023.01.020论著代际支持对老年人抑郁的影响研究*董美君1，杨浩1，胡莹1，21.成都医学院 心理学院（成都 610500）；2，四川应用心理学研究中心（成都 610500）【摘要】目的从经济支持、照料支持和情感支持 3个层面，研究代际支持对于我国老年人抑郁的影响。方法根据全国老年人健康影响因素跟踪调查（CLHLS）2018年数据，采用描述性统计
2、和二元Logistic回归分析，建立模型对代际支持与老年人抑郁之间的关系进行定量研究。结果子女给予老年人经济支持对老年人抑郁无明显影响，而老年人给予子女经济支持对老年人抑郁呈负向影响；情感支持中子女是老年人聊天最多的对象，与老年人抑郁呈负向影响，照顾支持中身体不舒服由子女照顾对老年人抑郁呈负向影响。同时，老年人抑郁还受居住方式、受教育经历、锻炼情况、家庭收入、养老保险、慢性疾病和失能情况等因素的影响。结论子女应多陪伴老年人，给予老年人更多精神关怀；同时应及时关注老年人身体情况并给予照料，提升老年人心理健康水平；充分发挥代际支持的作用，建立相应的经济与社会保障制度。【关键词】代际支持；经济支持；
3、情感支持；照料支持；抑郁【中图分类号】C913.6；B849【文献标志码】AEffect of Intergenerational Support on Depression in the ElderlyDong Meijun1，Yang Hao1，Hu Ying1，2.1.School of Psychology，Chengdu Medical College，Chengdu 610500，China；2.Sichuan Research Center for Applied Psychology，Chengdu Medical College，Chengdu 610500，China【Ab
4、stract】ObjectiveTo study the influence of intergenerational support on depression in the elderly in China from three dimensions：financial support，care support and emotional support.MethodsA model was established to conduct a quantitative study on the relationship between intergenerational support an
5、d depression in the elderly by descriptive statistics and binary Logistic regression analysis according to the 2018 data of the Chinese longitudinal healthy longevity survey（CLHLS）.ResultsFinancial support given by children to the elderly has no significant impact on depression in the elderly，while
6、financial support given by the elderly to their children had a significant negative impact on depressionin the elderly.In emotional support，older adults chat most with their children，which had a negative impact on their depression.In care support，being taken care of by their children when sick had a
7、 negative effect on depression in the elderly.At the same time，depression in the elderly was also affected by living style，education background，exercise，family income，pension insurance，chronic disease and disability.ConclusionChildren should spend more time with the elderly and offer them more spiri
8、tual care.Attention should be paid to the physical condition of the elderly and care should be given to improve their mental health.Intergenerational support should be encouraged.And at the same time，a corresponding economic and social security system should be established.【Key words】Intergeneration
9、al support；Economic support；Emotional support；Care support；Depression*基金项目：四川省社会科学研究“十三五”规划项目（No：SC19EZD016）通信作者：胡莹 Journal of Chengdu Medical College,2023,Vol.18,No.1成都医学院学报 2023 年第 18 卷第 1 期98近年来，随着老年人口数量持续增加，我国正在逐步进入深度老龄化社会，健康养老成为一大热点问题。实现健康养老，离不开提高老年人身心健康状况，社会支持对于老年人的身心健康起着重要作用。目前我国养老模式多样，如机构养老、
10、社区养老等，但大部分老年人仍选择居家养老，在这种养老模式下，老年个体接触人群有限，因此，代际支持成为老年人社会支持主要来源。代际支持是子女与父母之间的经济来往，情感交流与沟通，以及日常生活照料，包含了经济支持、情感支持，照料支持3个方面1，这3方面对老年人的身心健康均产生重要的作用。以往的研究2-4中，与子女同住的老年人由于拥有更多的代际支持，患抑郁的可能性相对较小。老年人抑郁得分与每周联系子女频率有关，与子女每天或每周联系的老年父母，流调中心抑郁量表得分较每个月联系 1次或不联系的老年人低5-6。但也有研究7指出，与子女同住会由于频繁接触产生矛盾，可能会让老年人与子女的关系变得紧张，且过多代
11、际支持会降低老年人自主性，反而不利于老年人身心健康。代际支持与老年抑郁之间的关系有待进一步探索，因此本研究从经济、情感、照料支持 3方面运用实证分析方法探讨代际支持对老年人抑郁的具体影响。1数据与方法1.1数据来源本文采用全国老年人健康影响因素跟踪调查（the Chinese longitudinal healthy longevity survey，CLHLS）2018年数据，该数据由北京大学国家发展研究院健康老龄与发展研究中心提供，使用的CLHLS项目 2018年数据集在删除个人隐私信息后向社会和学术界免费开放，涵盖了全国 22个省市自治区 500多样本点地区 65岁的老年调查对象8。本研
12、究使用的2018年横断面数据共 15 874条记录，10 716例在 2018年 参 加 调 查，其 余 2 380例 和 2 778例 分 别 于 2017年 末和 2019年初参加调查，均归入 2018年批次的调查数据集，共有 15 874例调查对象，其中 12 411例为首次接受调查，其余 3 463例则接受过既往批次的调查9。根据研究目的，剔除65岁老年人以及抑郁和代际支持缺失数据，对其他缺失数据进行插补，最终保留 9 058例样本。1.2变量与描述因变量为老年人是否抑郁。CLHLS调查问卷中使用 10个条目组成的流行病学研究中心简明抑郁量表（the center for epidem
13、iologic studies depression scale，CES-D）10来表明受访者的抑郁情况。受访者在CES-D的 10个项目中有 5个答案可供选择：从不、很少、有时、经常和总是，对于问题（1）、（2）、（3）、（4）、（6）、（8）和（9），“总是”计 3分，“从不”计 0分。对于问题（5）、（7）和（10），“总是（好）”计 0分，“从不（非常差）计 3分。因此，CES-D得分为 030分，以 10分为抑郁障碍水平的阳性分界点，得分越高抑郁情况越严重，本研究将对“无抑郁”定义为“0”，对“抑郁”定义为“1”。CED-D量表Cronbach 系数为 0.79811。本研究中 9
14、058例样本抑郁得分均值为 7.39。自变量为代际支持，包含经济支持、情感支持、照料支持 3个维度。由于问卷设置将子女、女婿、儿媳、孙子女及其配偶也一并纳入子女的考量范畴，照顾支持和情感支持只考虑子女对老人的单向支持。经济支持由子女给予父母经济支持和父母给予子女经济支持两部分组成，依据问题“近一年来，您的子女（包括同住与不同住的所有孙子女及其配偶）给您现金（或实物折合）多少元？”和“近一年来，您给子女（包括同住与不同住的所有孙子女及其配偶）提供现金（或实物折合）多少元？”来表示12。情感支持由“您平时与谁聊天最多？”和“如果您有心事或想法，最先向谁说？”两个问题构建13。照料支持用“当您身体不
15、舒服时或生病时主要是谁来照料您？”和“如果您遇到问题和困难，最先想找谁解决？”两个问题来表示14。经济支持在本研究中用给予金钱数额的对数表示，情感支持与照料支持中，若受访者选择对象包含了子女、女婿、儿媳、孙子女、孙儿媳则记为“1”，否则为“0”。为更好了解各类因素对老年人抑郁情况的影响，除上述代际支持相关变量外，本研究还设置了控制变量，分别是个人特征、身体情况。其中个人特征包括年龄、性别、受教育经历、婚姻状况、居住方式、现在吸烟、现在喝酒、家庭收入、养老保险。老年人的身体状况从是否患有慢性疾病、日常活动能力来分析。详细的变量定义、赋值及其描述统计（表 1）。Journal of Chengdu
16、 Medical College,2023,Vol.18,No.1成都医学院学报 2023 年第 18 卷第 1 期99表 1变量及样本描述变量赋值合计是否抑郁/否=0是=1（72.68）（27.32）代际支持子女经济支持对数（均值）1.000.991.03父母经济支持对数（均值）0.350.290.38聊天最多的对象0=其他12.5167.0832.921=子女87.4973.4826.52心事倾诉对象0=其他7.9867.0832.921=子女92.0273.1626.84遇到困难找谁解决0=其他3.8866.9533.051=子女96.1272.9127.09身体不舒服由谁照料0=其他6.3461.6738.331=子女93.6673.4226.58个人特征年龄（均值）84.2783.8785.33性别0=女55.7668.8831.121=男44.2477.4622.54受教育经历0=否46.5266.8033.201=是53.4877.7922.21婚姻状况0=未婚59.7969.6330.371=已婚40.2177.2122.79居住方式0=与家人居住78.6374.262
