1、医院产科护士个人年度总结总结一维持健康、健康教育和自我保护的理念是现代产科护理的重要理念，而助产士作为产科护理人员中特殊的一员，其平安感和助产质量直接影响产科质量，从而对其在各个方面的要求甚高。然而在现实工作中，随着人们自我保护意识的增强，医疗纠纷的增加，助产士面临的工作风险较高，而且在产房内工作强度大，同时团队建设中存在一些不合理性的梯度形式，这些因素增加了助产士的不平安感，从而导致该特殊护理人才的流失。针对这些问题，可通过合理编排助产士队伍及产房工作班次，实行鼓励机制，做好助产工作。现代产科护理特别强调维持健康、健康教育和自我护理的概念，即要求产科护士为孕妇及家庭提供维持健康、促进健康 、
2、预防疾病等方面的知识和具体措施，增强护理对象的自我保健意识和能力。助产士作为产科护理工作中特殊的一员，不但要具备一个合格护士的条件，同时，还要兼备熟练的助产知识、高质量的接产技术和新生儿复苏技术。助产学是一门集内科学、新生儿学、妇科学、心理学等多学科的交叉学科，护理质量直接关系到产科质量。然而，在实际工作中，助产士的平安感受到多方面因素的影响，导致助产人员大量流失，已经成为临床工作中不容无视的问题。一、影响助产士平安感的因素1、助产人员严重流失：我院自19_年_月20_年_月先后在产房工作的助产士共23人，其中调离产房19人，占产房工作助产士的82.61%。在调离产房的19人中有14人调离产科
3、，占调离的73.68%;升任产科护士长1人，占调离的5.26%;转任产科护士4人，占调离的21.05%。助产人员的高流失率现象导致了近年来助产人员严重匮乏，加之新聘任的助产士助产技术参差不齐，是助产质量下滑的一个重要因素。2、助产士队伍梯队建设不合理：我院正式在编的5名助产士中，1人任产长，55岁，工作35年。其余4人在产房工作14年，年龄偏小，工作年限短，缺乏高度的工作责任心和丰富的临床工作经验。从人员结构上看，梯队建设不合理，难以实现新老助产士之间的传、帮、带。3、工作强度加大：我院产科有床位21张，产床3张，助产士编制67人。但是，产房实际工作人员为5人。其中1人为产长，属管理层，其余4
4、人实行两班倒的工作制，即早8晚8点，晚8早8点，工作时间长，休息时间短，工作节奏快;工作人员每月平均上78个夜班，夜班周转频繁。长期以来，高强度的工作，给助产人员造成较为严重的精神负担，对其生理和心理造成一定的影响。4、工作风险性高：作为一线的助产人员，身负确保母子平安健康的重任，随时面临抢救危重患者，工作风险性高。加之，现阶段产妇均为80年代后出生的独生子女，产妇对阴道分娩有恐惧感，承担风险的能力低，这些因素，增加了助产士的工作压力和风险。5、 医疗纠纷增加：随着人们法律意识的不断提高，自我保护意识的不断增强以及新的医疗事故处理条例的施行，社会对医疗机构的监督大大加强。一方面，患者及家属对医
5、疗过程的每一环节都十分关注;另一方面，对其生产过程中的母婴并发症及由此造成的严重后果又知之甚少，产妇及家属对助产士的期望值和现实之间存在一定的差距，加剧了医患之间的矛盾。据卫生主管部门的不完全统计，产科的医疗事故几乎占到产科医疗纠纷的40%50 %2。6、工作成就感缺失：助产士长期在相对密闭的环境中工作，消毒液气味刺鼻，随时面临羊水、血液及胎便的污染，整天面对的是产妇子宫阵痛之后的痛苦表情，分娩时撕心裂肺的哭喊，婴儿的哭闹声和家属焦躁的情绪。因而，大多数助产人员长期处于焦虑、恐惧之中，工作中没有快乐感，没有成就感。长此以往，助产士就会产生懈怠情绪，工作消极，极大地影响工作质量。7、新知识、新技
6、术的缺乏：19_年至今，受各种因素制约，助产士外出学习时机很少。20余年来，产房一直沿袭功能制护理模式，效劳观念落后，助产士按产程或按班次分工，不能全面了解产妇的情况;不注重新技术的开展，如导乐陪伴分娩、陪伴家属的参与等新的产科效劳模式;新生儿复苏技术也不成熟，造成剖腹产及会阴侧切率较高。二、提升助产士平安感的策略1、合理编制助产士，加速队伍梯队建设：产房编制6人，1人任产长，5人实行三班倒，缩短工作时间。随着新技术、新业务的开展，可适当增加人员，必要时实行科学、合理的弹性工作制度，这样有利于新的助产模式(如导乐分娩)的实施。另外，加速队伍梯队建设，做好助产士的储藏。创造良好的学习气氛，提上下
7、年资助产士的道德修养，加强专业理论知识培训、助产技术的标准化及标准新生儿复苏技术的培训，形成良好的工作和学习气氛，提高助产士的工作责任心和敬业精神。2、建立健全考评制度，实行鼓励机制：工作中严抓三产程管理，对接产和缝合技术进行评估，对新生儿复苏技术进行不定期考核。对工作态度认真负责，对患者态度热情、效劳周到、接产技术熟练且无护理过失发生的工作人员实行奖励;反之，对工作消极，出现滞产、接产质量差，导致伤口愈合不佳的工作人员实行惩罚。严明奖惩，充分发挥团队的协作精神，互帮互学，发挥每一个人的长处，调动其上进心，激发求学、求新、求真的动力。3、合理安排班次，保持助产士精力充分：除了日常班次，节假日排
8、班前，通过留条和询问，充分征询每个同志节日期间的意愿，如出游方案、回家探亲、朋友聚会等，尽可能调整好班次，满足其与家人、朋友团聚的愿望，适当释放工作压力，调整好心情，保持旺盛的战斗力。4、做好思想工作，缓解工作压力：科领导经常与助产士沟通，了解其工作、学习、家庭生活的困惑，及时排解医护、护患之间的矛盾，帮助寻找工作中的缺乏，提出合理化的建议和意见，使每位助产人员放下思想包袱，勇于面对挫折，敢于挑战自我。从失败中分析、总结，寻求解决问题的途径，不断提高自己的技术水平，营造和谐，温馨的工作气氛。5、争取外出深造时机，不断学习新知识：随着新的助产模式的出现，老的、传统的助产观念在一定程度上制约了产科
9、质量的提高。为此，积极向院领导、科主任申请，让高学历及工作经验丰富的助产士外出学习，将先进的助产理念及产科护理模式带进来，以不断的提高产科护理质量。6、积极开展新业务，表达人性化的效劳模式：本着“以人为本的理念，创新效劳模式，表达人性化效劳。设立小的分娩室，把分娩环境家庭化，产妇全产程在此房间完成。其间有专业助产士的指导和家属的陪伴，产妇可以得到专业的建议、家人的抚慰和切实的生活照顾，消除了产妇在分娩时的恐惧、疼痛和孤独感。人性化的先进效劳模式，增加自然分娩和育儿的信念，促进母乳喂养，增加扮演母亲角色的能力。同时，无痛分娩也是实施“以人为本的产科护理模式，不管是全产程陪伴分娩还是笑气吸入镇痛、
10、连续硬膜外麻醉镇痛等方法均为产妇创造了一个平安无痛的分娩环境。由于疼痛缓解，产妇体力消耗减小，有利于第二产程有效用力，促使分娩过程顺利进行，明显缩短产程，降低了剖宫产率，提高了产科质量。综上所述，助产人员工作的平安感和助产质量直接影响着产科质量。合理的人员编制、良好的梯队建设、有方案的助产专业知识及技能的培训、产科的团队精神，都是影响助产人员工作平安感的重要因素。良好的护患、医护沟通能力，以取得产妇及家属的支持、认同和合作，良好的工作气氛都是现实工作中必不可少的。总结二20_年，我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作方案，同时，积极投身于
11、“优质护理效劳活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，有效的促进我科护理管理制度化、标准化，护理质量稳步提高，现总结如下：一、脚踏实地，从护理根底工作做起首先，科室人员偏年轻化，工作经验缺乏，专科知识欠缺，为提高护理效劳质量，从根底护理工作入手，严格执行查房程序和交班制度，将晨间护理与交接班作为交流平台，深入细致的开展专科健康知识教育，和人性化沟通，有效的提高病人满意度，取得良好效果。同时，将核心制度落实作为本年度考核重点，每周考核一项，逐步标准工作流程。另外，提高效劳质量，从改进工作细节入手：1、改进查对方式，将传统的称呼病人床号、姓名，改为问病人姓名，让病人主动答复，防止查对过失发生的可能性
12、。2、提供微波炉、多功能衣挂、红糖等，免费供病人使用，为病人特别是孕产妇提供很大方便。3.建立护士交流沟通本，将日常工作质量控制内容，传达会议内容，交接须本卷须知等写入沟通本，各班参阅，减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端，到达质量持续及时改进目的。4.联合天乐照相馆，免费为新生宝宝提供出生第一照，将新生的喜悦留给我们，也留给病人全家，取得特殊的良好效果。二、抓制度落实，明确工作分工，防范工作漏洞将工作细化，进行分工，文书书写由责任护士和质检员二人负责，改成责任护士完成病历，责任组长把关，质检员质控的三级质控模式，有效的控制书写错误和不标准书写，提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习
13、生讲课、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性。三、严格产房管理，完成布局改造加强产房管理，印制产科常见急症抢救流程，张贴在产房内墙，强化操作流程化，落实腕带识别制度，严格执行新生儿腕带配戴工作，建立产房交接流程并督导实施，有效加强产妇及新生儿平安管，同时完善疫苗上报及查对程序，加强疫苗管理。另外，根据管理年验收标准，再次进行产房改进，配置消毒用品，调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置，以到达标准要求。四、苦练技术，严把质量关针对护理人员年轻化情况，制定操作训练方案，将根底操作工程纳入日常考核，每周检查督导一项，将常用操作工程逐一进行
14、考核，制定操作标准，全员训练，并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术，有效提高效劳质量。五、开拓创新，不断学习，完成继续教育及带教工作不断充实专科知识，派出助产士一人到_市学习，护士长到_进修学习，引进新的理念和技术，改进工作，提高技术，带动科室学习气氛，完成业务学习每月两次，同时，督导全科护士完成继续教育任务，加强专科知识学习。今年实习生人数多，为保证带教质量，制定详细带教方案及带教老师授课方案，确保每批学生接受专科知识两次，圆满完成全年带教任务。一年的付出，算不上美满，总有获得与失去同在，充实与惆怅并行，不满足现状才是进步的开始，在又一个年度展开之际，只有努力启航，进入又一个奋斗的轮回。
