1、第 1 期护理环境改良功能干预在哮喘患儿延续性护理中应用分析任莉萍（乌鲁木齐市友谊医院 乌鲁木齐 830049）摘要：目的探究将环境改良及功能干预护理应用于小儿哮喘儿童护理中对儿童治疗依从性以及家属满意度产生的影响，分析其临床可应用价值。方法抽取本院中 2019 年 4 月-2020 年 4 月间接收的 100 例哮喘患儿为此次实验对象，采用随机数字表法进行分组，分为对照组和实验组，两组各有 50 例患者。对照组内儿童选择常规护理，实验组内儿童则将环境改良及功能干预护理应用于其中，对两组儿童护理效果进行记录。结果在实验结果中显示，实验组儿童的咳嗽消失时间以及喘息消失时间明显短于对照组，各数据进
2、行对比差异显著（P0.05）。实验组患儿护理后的依从性明显高于对照组，SAS 评分低于对照组（P0.05）。结论在对小儿哮喘儿童进行护理时，将环境改良及功能干预护理应用能够有效缩短儿童的咳嗽消失时间和喘息消失时间，对于儿童的康复来说有良好的效果，值得进行进一步的推广。关键词：环境改良及功能干预护理；小儿哮喘；治疗依从性；影响分析中图分类号：R473.72文献标识码：A文章编号：10015183（2023）019503Evaluation of the effect of environmental improvement and functional intervention on the c
3、ontinuousnursing of children with asthmaREN Liping（Friendship Hospital of Urumqi,Urumqi,830049,China）Abstract：ObjectiveTo explore the effect of environmental improvement and functional intervention nursing on treatmentcompliance and family satisfaction of children with asthma,and analyze its clinica
4、l application value.Methods100 asthmaticchildren in our hospital from April 2019 to April 2020 were randomly divided into control group and experimental group,with 50 casesin each group.The children in the control group were given routine nursing,while the children in the experimental group were giv
5、enenvironmental improvement and functional intervention nursing.The nursing effects of the two groups of children were recorded.ResultsThe experimental results showed that the cough disappearance time and wheezing disappearance time of the experimental groupchildren were significantly shorter than t
6、hose of the control group,and the differences were significant（P 0.05）.The compliance ofchildren in the experimental group after nursing was significantly higher than that in the control group,and the SAS score was lower thanthat in the control group（P0.05）.ConclusionIn the nursing of children with
7、asthma,the application of environmental improvementand functional intervention nursing can effectively shorten the disappearance time of childrens cough and wheeze,which has good effecton childrens rehabilitation and is worthy of further promotion.Key words：Environment improvement and function inter
8、vention nursing；Asthma in children；Treatment compliance；Familysatisfaction；Impact analysis第 53 卷第 1 期2023 年 1 月新疆医学XINJIANG MEDICAL JOURNALVol.53No.1January.2023作者简介：任莉萍，女，主管护师，研究方向：儿科护理。随着现代人群生活方式的逐渐转变1，小儿哮喘在临床上的发病率不断上升，这种病情会对儿童产生较为严重的影响。哮喘在临床上是儿童较为常见的一种病，这种病情所表现出来的症状为呼吸急促、咳嗽以及呼吸道，啰音和发烧等春冬季节是小儿哮喘的高
9、发季节，由于小儿哮喘住院的儿童人数在该时期可以占到住院人数的 1/3 左右2，小儿哮喘对于婴幼儿来说会造成极大的危害，循环哮喘，儿童往往心智还并不成熟，总的来说自控能力较差并且依从性较差，在进行护理时护理难度会进一步的增加，对于医护人员的自身素质和专业知识要求都极高，并且小儿哮喘在发病后的康复进程相对来新疆医学第 53 卷说较慢。婴幼儿免疫力和抵抗力会出现明显的降低，儿童容易出现较多的并发症，所以在治疗过程中配合有效且全面的护理方式，能够有助于促进儿童的病情康复，降低并发症的发生。所以在对儿童进行治疗时，不仅需要选择合适的治疗方案，还需要进行有效的护理配合，才能使儿童治疗总有效率得到提升3。环
10、境改良及功能干预护理是近年来提出的新型护理方式，这种护理方式从患者的康复环境和优化护理的角度开展患者的护理工作。探究将环境改良及功能干预护理应用于小儿哮喘儿童护理中对儿童治疗依从性以及护理效果产生的影响，分析其临床可应用价值。1 资料与方法1.1 一般资料抽取本院中 2019 年 4 月-2020 年 4 月间接收的 100 例哮喘患儿为此次实验对象，采用随机数字表法进行分组，分为对照组和实验组，两组各有 50例患者。纳入标准：患者在入院时经临床确诊为小儿哮喘；患儿家属对于治疗以及实验有完整的认知并与自愿签署知情同意书；患者家属知晓自身资料被调取可能性。排除标准：患者存在严重器质性疾病；患者基
11、本资料缺失，具有其他可能会导致实验终止的主观因素；患者或患者家属反对接受本次实验或资料调取。实验组与对照组患儿的基本资料。见表 1。1.2 方法对照组内儿童在进行护理时选择常规护理，其中包含的护理方式，包括保护性隔离以及治疗操作等各项护理操作，按照相应的规章制度进行。实验组内儿童在进行护理时，将环境改良及功能干预护理方案应用于其中，具体方式如下。1.2.1 病情护理护理人员需要针对患者的病情做出及时有效的治疗，尤其需要注意儿童是否出现了相关并发症。儿童相较于成年人来说，免疫能力和抵抗力相对较弱，并且在治疗过程中容易受到外界因素的影响，出现一系列的并发症，所以医护人员一定要做好患者的病情防治，尽
12、可能降低并发症的发生，例，如在病房内护理人员需要关注儿童是否着凉。尤其在冬季，室内的温度一定要控制适宜保持室内的通风，不可将室内的温度调得过高，这样有可能会导致儿童忽冷忽热而导致哮喘加重的状况。1.2.2 饮食护理护理人员需要根据儿童的病情严重程度来对儿童进行有效的饮食计划设置，首先来说，儿童在康复期间，一定要多选择含有蛋白质和维生素的食品，尽可能做到营养膳食平衡，但在临床研究中发现挑食是很多儿童都具有的一个问题，所以在对儿童进行饮食搭配时，一方面来说需要注重饮食的合理性，另一方面也需要尽可能为儿童选择适合儿童口味的食品，但不可过度挑食，允许儿童在一定程度上进行饮食的选择，但依旧需要以高营养的
13、食品为主。多食用新鲜的蔬菜水果，有助于儿童的病情康复，所以在临床上应当作为饮食护理的主要方向。1.2.3 环境改良嘱咐患者家属在日常生活中一定要减少患儿与过敏源接触，注意定期更换、清洁、消毒患儿房间的床品，并始终保持生活环境的感觉整洁。嘱咐患儿家属戒除吸烟等行为，降低患儿二次吸烟的概率。在天气相对较差的时候一定要佩戴口罩，随身携带哮喘药物，减少去人流量过多、过大、不通风的场所。告诫患儿家属饮食注意事项，减少油腻、辛辣刺激性食物，合理饮食有助于提高患儿的营养水平。1.2.4 功能干预评估患儿及家属的心理状态，展开针对性心理辅导，密切监测患儿的病情发展，对于存在不良行为的患儿需要及时纠正。定期进行
14、简单的电话随访，必要时进行家访，以了解患儿及家属对雾化吸入疗法要点；教会家属应对紧急事件的措施及注意事项，及时给予急性发作期患儿及家属帮助及正确指导，定期提醒复诊；鼓励家属在微信群相互交流抗疾病心得及心理状态，举行家属患儿交流活动，避免患儿产生自卑心理。表 1 2 组患儿基本资料对比组别P男女平均年龄0.01840.930对照组28（56.00）22（44.00）5.153.20实验组26（52.00）24（48.00）5.212.91t0.16100.088患儿一般资料可比性良好，P0.0596第 1 期任莉萍；环境改良功能干预在哮喘患儿延续性护理中应用分析1.3 评价标准在护理完成后，由医
15、务人员对儿童护理效果进行记录包括：儿童的咳嗽消失时间、喘息消失时间以及呼吸道体征消除时长。对两组数据进行对比。对比 2 组患儿治疗依从性、不良情绪评分情况：治疗依从性采用本院自制调查量表由护理人员进行评分，焦虑情绪则使用 SAS 评分表，由患者家属进行自评。1.4 统计学方法SPSS22.0，计量资料“xs”表示，“t”检验；计数资料以“%”表示，以“2”检验；2 组有效资料，P 0.05 为有统计差异。2 结果2.1 临床症状缓解实验组儿童的咳嗽消失时间以及喘息消失时间明显短于对照组，各数据进行对比差异显著（P 0.05）。2.2 护理前后焦虑情绪、依从性对比实验组患者护理后的 SAS 低于
16、对照组，依从性明显高于对照组（P 0.05）。见表 3。3 讨论小儿哮喘是临床上住院儿童的常见病情4，由于小儿自身的特点在治疗过程中总体依从性较差，十分不利于治疗工作的顺利推进，严重时还会对最终的治疗效果造成极大的影响，再加上儿童的年龄较小5，很容易由于不适而出现哭闹的状况，这种现象会导致儿童的家属情绪过于激动，引发医患矛盾的产生。所以在对儿童进行护理是除了针对小儿哮喘进行有效的临床治疗理想的护理模式，对于保障治疗效果来说同样重要6-7。环境改良及功能干预护理是临床上新兴的一种护理理念，这种护理方式的主要思路将护理服务延伸至家庭内部，通过与患儿家属相互协作，给予患儿全面性护理干预。小儿哮喘儿童的病情相对来说较为急促8，如果采用单纯的实施传统护理方式，则无法起到良好的护理效果，而环境改良及功能干预护理能够使护理人员、患儿家属详细观察并了解儿童的病情，并与儿童进行有效的交流沟通，这样能够明显调动患儿的治疗积极性，同时还能够有效控制患儿的临床症状，使儿童的病情治疗效果得到提升9。本次研究在设计时可参考性强，而本次研究针对儿童的康复指标进行了进一步的记录，更加具有可参考性。综上所述，在对小儿哮
