1、中国病案2023 年第 24 卷第 2 期 4 102 6284638.html 9 王晓盈,姜国成,白晓忠.医疗机构开展病案无纸化归档系统建设的思翿J.中国病案,2016,17(10):40-42.10 王晓龙,李旭,苏俊杰,等.柳州市 43 家医疗机构病案科室现状调查J.中国病案,2019,20(4):3-6.11 吴玉连,卢介珍,孙安琪,等.厦门市 16 家医疗机构病案管理现状调查J.中国病案,2015,16(7):8-11.(2022-03-14 收稿)互联网+复印服务在医院病案复印管理中的应用价值研究 陈 丽 摘要 目的 分析互联网+复印服务在医院病案复印管理中的应用效果,评价其优势
2、和应用价值。方法 以 2020 年 3 月我院实施互联网+复印服务进行病案复印管理为分界线，将 2019 年 3 月 1 日-2020 年 2 月29 日期间医院实施常规病案复印管理设为管理前，将 2020 年 3 月 1 日-2021 年 2 月 28 日期间实施互联网+复印服务进行病案复印管理设为管理后，管理前后病案室工作人员未做调整，管理前及管理后各随机选取 1100 份出院病案，入组病案共计 2200 份，对比管理前及管理后两组病案信息审核和复印效率、复印质量、患者时间和交通成本以及患者满意度。结果 管理后组病案信息审核和复印效率均明显提高，复印正确率达到 100%，显著高于管理前组(
3、P0.05)；患者复印病案的时间和交通成本大大降低，患者满意度评分 9.672.52 分，显著高于管理前组(P0.05)；管理后组复印收费和财务统计效率均明显提高。结论 采用互联网+复印服务进行医院病案复印管理有助于提高病案信息审核和复印效率，减少复印错误率，减少时间和交通成本，提高患者满意度，值得推荐。关键词 互联网+复印服务；病案复印管理；复印效率；患者满意度 Observation on Application Effect of Internet Plus Copying Service in the Hospital Medical Record Copying Observatio
4、n on Application Effect of Internet Plus Copying Service in the Hospital Medical Record Copying Management Management Chen Li Abstract ObjectiveAbstract Objective To analyze the application effect of internet plus copying service in the hospital medical record copying management，evaluate its advanta
5、ges and application value.MethodsMethods From March 2020,two-dimensional code technology was introduced for medical record copying management in our hospital,without changes in the copying staff.We compared the efficiency and quality of medical record copying,time and travel expense,patient satisfac
6、tion between the former group without and the latter group with internet plus copying technology.Results Results The efficiency and quality of internet plus copying service was significantly improve in the latter group,and the rate of correct copying was significantly lower than the former group(P0.
7、05).The mean time and travel expense were significantly decrease in the latter group，and the patient satisfaction in the latter group was significantly higher than the former group(P0.05).The photocopy charge and financial statistics efficiency of the latter group were significantly improved.Conclus
8、ions Conclusions Internet plus copying service improved the copying efficiency and quality,reduced the time and travel expense,and improved patient satisfaction,which should be recommended.Key words Key words Internet plus copying service；Medical record copying management；Copying efficiency；Patient
9、satisfaction FirstFirst-authorauthors addresss address Department of Medical Records,Beijing Tiantan Hospital Affiliated to Capital Medical University,Beijing 100070,China 1病案是医疗档案的重要组成部分，其在医疗、教学、科研等多个领域具有较高的应用及参考价 值1。患者由于复诊、转院、报销医疗费用等原因，常常需要复印病案，然而现行的管理方式仍存在周期长、等候久、手续多、交通不便等诸多缺点。随着医疗体系的不断庞大，传统病案复印管
10、理的不足日益凸显，应信息化时代的要求，医院病案复印管理也逐步向数字化管理方向过渡，科学化、规范化、标准化已成为当前病案复印管理的主要目标2。随着互联网+医疗服务的不断发展，以及关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见、北京医管中心 2021 年改善医疗服务行动计划等相关便民政策的不断推进，线上病案复印、病案配送成为必然趋势。互联网+复印服务通过微信小程序进行病案复印的线上全流程操作，实现病案复印的数字化管理，节约服务成本，提高服务效率。本研究拟探究互联网+复印服务在我院病案管理中的应用价值，首都医科大学附属北京天坛医院病案科，北京市，100070 报道如下：1 资料与方法 1.1 资料来源 按照
11、简单随机抽样法直接不重复从病案管理系统中抽选患者申请复印的相关资料，各抽取管理前、后 1100 份。以 2020 年 3 月实施互联网+复印服务进行病案复印管理为分界线，将2019 年 3 月 1 日-2020 年 2 月 29 日期间医院实施常规病案复印管理设为管理前，将 2020 年 3 月 1日-2021 年 2 月 28 日期间实施互联网+复印服务进行病案复印管理设为管理后。1.2 方法 管理前组：患者或家属携带身份证件和出院小结至门诊服务中心病案复印窗口进行资质审核和复印申请登记，然后凭复印项目收费单到门诊收费窗口缴费，最后再返回病案复印窗口领取病案。管理后组：互联网+复印解决方案，
12、该方案基于微信小程序3-4，打破时空限制，实现出院病案在线申请、支付、复印、邮寄到家全流程一站式服务。具体流程如下：填写申请单：患者通过微信小程序进入中国病案2023 年第 24 卷第 2 期 5 病案复印申请页面，并根据医院规定进行病案复印内容的选择与填写。审核订单：医院工作人员在收到申请后，核对患者身份信息并确认病案页数，系统自动计算费用。患者支付：患者根据所收到的费用通知进行缴费。打印病案：医院工作人员将患者病案进行打印。病案领取：病案打印完成后，根据患者选择的领取方式发放病案(窗口自取或快递到家)，患者可在小程序查看订单状态。1.3 观察指标 病案复印质量：审核复印病案资料的正确性，比
13、较两组病案复印正确率。患者满意度和投诉人次数：通过问卷的方式，调查两组病案复印申请所需的来院次数、往返时间、等候时间、交通方式等，从病案复印所需的时间成本、交通成本(北京市内)、对服务模式的评价等多个维度，统计管理前后两组病案复印过程中的患者满意度评分表并加以比较，同时比较两组实施期间病案复印投诉人次数。复印收费准确性和财务数据统计效率：比较管理前后复印费计费方式对收费准确性的影响，及财务数据统计的效率。1.4 统计学方法 采用统计学软件 SPSS 23.0 处理数据，计数资料用例或%表示，采用 2检验；计量资料以(x?s)表示，采用独立样本t检验；以P0.05 表示差异有统计学意义。2 结果
14、 2.1 病案复印效质量比较 管理后组病案审核和复印效率明显提高，复印正确率达到 100%，显著高于管理前组(P0.05)，见表 1。表 1 两组病案复印审核效率比较xs，n(%)组别 例数 复印正确 管理后组 1100 1100(100.00)管理前组 1100 1043(94.82)t/2 58.516 p 0.05 2.2 患者满意度和投诉人次数比较 管理后组患者复印病案所需时间和交通成本均大大降低，患者满意度评分显著高于管理前组(P0.05)，投诉率明显降低见表 2。病案复印相关投诉人次数管理前组为 5 人次，管理后组为 1 人次，较管理前组大大降低。表 2 两组病案借阅复印成本和患者
15、满意度比较xs，n(%)组别 例数 患者满意度评分 管理后组 1100 9.672.52 管理前组 1100 6.160.81 2 76.629 P 0.05 2.3 复印收费准确性和财务数据统计效率比较 管理后组复印费用由系统根据复印页数自动计算生成，避免了手工计费容易出现差错的不足，收费准确性大大提高。同时财务数据的统计由系统直接完成，统计效率较手工统计明显提高。3 讨论 3.1 传统病案复印管理模式的弊端 传统病案复印管理主要通过人工核查，手段及技术相对陈旧落后，随着医疗水平的提升，疾病诊疗项目日益繁杂，仅通过人工复印相对困难，易出现遗漏、缺失、信息对应错误等纰漏，不利于疾病诊疗及借鉴学
16、习5。同时传统病案复印模式，需要患者或家属到病案复印窗口和缴费窗口现场办理身份审核、缴费和领取病案，需要在路途往返和排队等候中耗费大量时间，不但为患者造成了不便，还增加了医院秩序管理成本。3.2 互联网+复印解决方案效果显著 研究显示，与传统复印方法比较，互联网+复印解决方案在改善服务、提高工作效率等方面取得了显著效果。3.2.1 病案复印质量明显提高 传统的病案复印需人工现场审核和复印，时间长，效率低，而互联网+复印模式支持对接患者院内就诊信息、住院信息、病案信息，患者身份验证后自动查询住院/门诊记录，精准查找所需复印的病案内容，高效快捷，提高了复印效率，促进了病案复印管理规范化，优化复印流程，提高了复印正确率6。3.2.2 患者满意度明显提高 传统病案复印模式，患者需要到医院病案复印窗口现场办理病案复印手续，往返和等待均需额外付出时间和交通成本。应用互联网+复印模式，患者通过扫描二维码登录院方系统即可随时随地在线填写申请信息，简单便捷，可操作性强7,8，病案通过快递的方式直接寄至患者指定地址，患者可以随时查看当前订单实时进度、患者申请信息、支付信息、物流轨迹等，当订单有重要状态变更
