1、收稿日期：；修订日期：基金项目：广东普通高校创新团队项目（）作者简介：张书河（），男（汉族），江苏淮阴人，广州中医药大学副研究馆员，博士学位，主要从事中医药文博研究工作通讯作者简介：张建华（），女（汉族），河北定兴人，广州中医药大学研究员，学士学位，主要从事卫生事业管理研究工作广东中医药健康产业发展现状与分析张书河，曹 越，王 萧，潘华峰，张建华（广州中医药大学，广东 广州）摘要：目的 分析广东中医药健康产业发展现状，提出广东中医药健康产业发展路径建议。方法 通过建立中医药健康产业发展指数来评价广东在全国各省份中的排名，结合数据，应用 分析方法客观分析广东中医药健康产业发展的现状，并据此提出产
2、业发展路径建议。结果 建议通过中医药文化引领，加强人才培养与储备，推进产学研协作，加大经费支持力度，增强医药产业实力，加强资源保护与开发等提升广东中医药健康产业发展实力。结论 广东中医药健康产业发展需要“大学习、深调研、真落实”，以实际行动来贯彻落实党和政府的各项既定政策。关键词：广东；中医药；健康产业；发展现状；发展路径 标识：中图分类号：文献标识码：文章编号：（）广东省地处岭南，中医药文化底蕴深厚，中药资源丰富，中医药健康产业发展具有得天独厚的优越条件，且先后得到“中医药强省”“文化强省”等政策的促进，中医药健康产业发展的现状如何？学界目前仅有较早期的广东中药产业竞争力研究、广东治未病健康
3、服务产业研究等几篇研究文章。本课题拟通过建立中医药健康产业发展指数，并利用 分析法进行现状与相关问题的分析研究。中医药健康产业发展指数 指指标标选选择择的的原原则则 借鉴本课题前期建立的中医药文化自信指数、中药产业发展指数研究结果（另文发表），在公开、权威的年鉴或公报等中获取相关数据，确保数据的可获得性；其次是数据的代表性，尽可能选取相对能表达中医药健康产业发展现状的指标；第三是数据的连续性，有些数据由于年份的不同，会出现指标的中断、新增等情况，应该在一定时间范围内选择相对连续的指标数据；第四是一致性，要保证指标数据的内涵一致，有些统计指标会出现指标间融合、范围扩增等情况，应选择相对稳定的指标
4、数据。指指标标选选择择的的数数据据来来源源 本课题选择的数据主要来源于全国中医药统计摘编中国中医药年鉴中国统计年鉴中国医药统计年报商务部网站等。中中医医药药健健康康产产业业发发展展指指数数体体系系构构成成 根据指标选择原则（主要是数据可获得性），选取中药销售额、财政经费、医疗机构数量、实有床位数、中医医师数、中医助理数、中药师（士）数等 个指标作为代表中医药健康产业发展指数的二级指标。中中医医药药健健康康产产业业发发展展指指数数构构建建 运用 对课题数据进行 和 检验表明，适合使用主成分分析法。在提取主成分时，需进行数据的标准化，并用标准化数据带入计算相关指标计分，提取出 个主成分。中医药健康
5、产业发展指数 经费 机构数 实有床位 中医医师数 中医助理数 中药师士数 中药销售额。中中医医药药健健康康产产业业发发展展指指数数结结果果 近 年全国中医药健康产业发展指数结果如下（图），可见该指数逐年增长。图 全国中医药健康产业发展指数 广东中医药健康产业发展指数根据中医药健康产业发展指数计算公式，计算 年各省份中医药健康产业发展指数，结果见表，前 名依次是：河南、山东、四川、广东、江苏，其中广东仅排名第 经查原始数据，广东除了在中药销售额、药师（士）数排名第一外，其他 个指标均没有排名第一，表。年李盛青等研究显示广东中药工业国际竞争力全国排名第 位，表明广东十余年来中医药健康产业发展并没有
6、实质性提升。广东中医药健康产业分析运用 分析法，进行广东中医药健康产业的现状系统分析评价，包括内部优势（），内部劣势（），外部机会（），外部威胁（）等各种内部、外部因素，为广东中医药健康产业发展路径建议提供依据。内内部部优优势势与与外外部部机机会会 广东中医药健康产业发展指数排名全国第 位，总体上还是名列全国前列的，这与广东拥有的独特优势是分不开的。地地理理位位置置优优越越、群群众众基基础础好好 广东比邻港澳，海外华侨较多，血脉乡情浓厚。有研究表明，哪里有华人华侨，哪里就有中餐馆和中药铺，广东的中医药很容易通过乡情走出国门，远播海外，人文优势是广东中医药健康产业发展的持续动力。广西、福建、海南
7、属于岭南地区的群众基础较好的省份，而广东是全国中医群众基础最好的省份之一，广东的老百姓日常经常要煲汤，基本上都会放一些具有药用功效的食材。老百姓，尤其是农村山区的老百姓能认识很多地方中草药，身体不适时还会找草药自行服用。人民群众信中医、爱中医、用中医，很好地传承了中医药文化，这是其他地方不可比拟的优势。广东中成药、中药材的销售额排名第一，充分说明了广东中医药的群众基础较好。时珍国医国药 年第 卷第 期表 年各省中医药健康产业发展指数排名（不含港澳台）省份排名位次河南山东四川广东江苏湖南河北北京浙江湖北广西云南重庆内蒙辽宁黑龙江安徽陕西山西江西新疆甘肃贵州福建吉林上海天津青海宁夏海南西藏表 省份
8、原始数据比较省份中药销售额（万元）经费（万元）机构数（个）实际床位（张）中医医师数（人）中医助理医师数（人）药师（士）数（人）河南 山东 四川 广东 江苏 中中药药资资源源丰丰富富、产产业业基基础础雄雄厚厚 广东地处岭南，中药资源丰富，共有 多种，而同样是前 位的江苏仅有 多种，且数量都不是很多，第一名的河南最新普查的数据亦仅有 多种。广东还是著名的“南药”“广药”主产区，拥有广佛手、广藿香、广陈皮、广地龙、金钱白花蛇舌草、阳春砂、化橘红、高良姜、沉香、巴戟天等众多道地药材。另外，广东拥有四百多年历史的冯了性药业、陈李济药业，三百多年历史的潮州宏兴药业、二百多年历史的敬修堂和王老吉等众多中药传
9、统企业，以及“三九”、“丽珠”、“广药”著名药企等，产业实力雄厚。广东中成药、中药材的销售额排名第一，与中药资源丰富、中药产业雄厚不无关系。人人才才培培养养基基础础扎扎实实 前 名中，广东、四川、江苏三省拥有入选国家一流学科的中医药大学，南方医科大学、暨南大学等均开设有中医药专业，还有江门等几所中医药学校，人才培养与科学研究实力雄厚。由于没有各省份的数据，因此没有纳入中医药健康产业发展指数中，指数中的医师、药师等数量可以直接反映人才优势。广东药师数量在前 名中排名第一，中医医师数量第二，助理中医医师排名第三，人才数量在全国排名中位居前列。中中医医医医疗疗实实力力雄雄厚厚 广东拥有省中医院、广州
10、中医药大学第一附属医院等著名中医医院，在华南地区乃至全国都有很强的影响力和辐射力。其中省中医院已经发展成为拥有 个院区、三个门诊部的大型综合性中医院，年服务患者量超过 万，连续二十多年位居全国前列；开放床位 余张，是全国规模最大、综合实力最强的中医医院，中医医疗实力雄厚。由于医院收入没有各省份的数据，因此在中医药健康产业发展指数中以医院实有病床数、中医类机构数（中医医院、中西医结合医院、民族医院等）来间接反映中医医疗实力，广东在前 名中这两个指标均排名第 位。中中医医药药扶扶持持政政策策强强 广东省是全国第一个进行中医药强省建设，第一个制定地方性中医药法规广东省发展中医条例广东省岭南中药材保护
11、条例的省份，也是全国第一个开展中医养生旅游的省份，可以认为省委省政府高度重视并积极推动中医药健康产业的发展。在中医药健康产业发展指数中，以财政投入来代表政府的重视程度，前 名中，广东排名第 位。国国内内外外发发展展时时机机好好 党和政府高度重视中医药健康产业，出台了国务院关于促进健康服务业发展的若干意见国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见国家中医药管理局关于加强中医药文化建设的指导意见中医药发展战略规划纲要（年）等系列重要文件。年 月，习近平总书记还视察了横琴粤澳合作中医药科技产业园，指出要“推进中医药产业化”。香港也提出建设“国际中医药中心”。另外，中央中医药工作会议也即将召开。在国
12、际上，随着我国“一带一路”建设的推进，中医孔子学院、海外中医药医疗中心次第建成，中医药随着我国经济、文化影响力的不断增强逐渐传播到全世界，受到世界人民的认可。可以说我国的中医药健康产业发展迎来了前所未有的良好时机。内内部部劣劣势势与与外外部部威威胁胁 经经费费投投入入不不足足 在经费投入当中，广东在全国的排名仅为第 位，为第一名四川的约 分之一，第二名江苏的约 分之，第三、第四名的 分之一，第五名也比广东多一半（表）。数据表明广东省的政策虽然很好，但是并没有落地，并没有转化为实际的行动。如果换算为 占比（广东 连续 年全国第一），则投入经费占 的比值在全国排名将比实际金额排名更低。表 财政经费
13、（万元）排名省份经费 万元四川 江苏 河北 北京 广西 云南 河南 广东 湖南 浙江 上海 内蒙 甘肃 江西 福建 山西 新疆 黑龙江 山东 西藏 重庆 青海 天津 吉林 海南 湖北 安徽 陕西 宁夏 贵州 辽宁 中中医医类类医医院院建建设设不不力力 在中医类机构数量方面，广东全国排名第 位（表）。论人口数量，广东常住人口全国第，其余依时珍国医国药 年第 卷第 期 次是山东第、河南第，四川第，江苏第。除此之外，广东还有大量流动人口，其所拥有的中医类医疗机构数量理应第！实有床位也应第，但全国排名仅为第（表）。无论是中医类医疗机构数量，还是实有床位数量，都远远不能满足人民群众对于中医药服务的实际需
14、求。表 机构数（个）省份构数 个山东河南四川河北山西北京内蒙古浙江广东湖南云南陕西辽宁黑龙江江苏湖北安徽重庆贵州新疆甘肃广西江西吉林福建天津青海西藏宁夏上海海南表 实有床位（张）省份床位数 张四川河南山东湖南广东江苏河北湖北浙江安徽陕西广西云南辽宁江西重庆黑龙江内蒙甘肃北京贵州福建新疆山西吉林上海天津青海宁夏海南西藏 人人才才相相对对匮匮乏乏 中医药人才是中医药事业发展的核心动力。中医医师数广东全国排名第 位（表），而助理医师数量广东排名第 位（表），药剂师（士）数量第一。广东在医师数量上，从人口数量来讲理应第 位，助理医师数量在医师数量没有大幅增长的情况下，其数量也显得偏低，相反河南省无论中
15、医医师，还是中医助理医师数量均为第 位。数据表明，广东中医药人才相对匮乏，仍待大幅提高。表 中医医师数（人）省份中医医师数河南广东山东江苏四川北京湖南浙江河北湖北广西安徽辽宁内古江西福建黑龙江吉林陕西云南山西甘肃贵州新疆重庆天津上海海南青海宁夏西藏表 助理医师数（人）省份助理医师数河南山东河北湖南广东四川新疆内蒙湖北北京黑龙江云南广西甘肃辽宁重庆山西江西陕西贵州浙江安徽吉林江苏西藏青海福建天津海南宁夏上海 产产业业集集中中度度低低 产业集中度方面，由于没有各省的数据，因此无法纳入中医药健康产业发展指数中，也无法进行省份间的比较。整体来讲，中药产业集中度还是比较低的，如中药饮片行业龙头企业康美药
16、业市场占有率仅有 ，另一家广东企业 时珍国医国药 年第 卷第 期中智药业市场占有率才 。而美国医药制造企业中，前 位企业的集中度为 ，日本前 位企业的集中度为。因此，广东还缺乏特大型中医药健康产业相关企业。国国内内外外竞竞争争压压力力大大 广东在中医药健康产业发展指数中，前有四个省份强力推进中医药健康产业发展，无论在人才培养、经费投入、机构设置等方面，力度均远超广东。后面的省份中，河北、北京、广西、云南等均已开始高度重视中医药健康产业，其中河北的经费投入接近广东的 倍。外部竞争中，本课题前期研究表明（另文发表），我国中药产业总体来讲不但国际市场占有率极低，而且极不具有显性比较优势，贸易竞争力还在逐年下降。中成药进口是出口的 倍（年），而中成药贸易占世界中药贸易总额的 。也就是说面临国外洋中成药的竞争形势极其严峻！广东中医药健康产业发展路径建议中医药健康产业发展离不开中医药文化引领、人力资源储备、财政经费支持、中医医疗体系建设、中药产业发展、资源保护与开发等几个方面。中中医医药药文文化化引引领领 通过对传统文化，包括中医药文化的宣传与弘扬，增强民众的文化自信、中医药文化自信，以此进一步增
