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2023年《安全常识灾害防范》之蜇咬伤的急救.docx

上传人:g****t 文档编号:499532 上传时间:2023-04-07 格式:DOCX 页数:7 大小:13.15KB
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资源描述

1、蜇咬伤的急救 1蜂蛰伤 一般常见的蜂有蜜蜂、黄蜂和马蜂,这几种蜂都有有尾刺,蜂蛰人是靠尾刺把毒液注入人体,只有蜜蜂蛰人后把尾刺留在人体内,其他蜂蛰人后将尾刺收回。人被单个蜂蛰伤,一般只表现局部红肿和疼痛,数小时后可自行消退;假设被群峰蛰伤,可出现头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、面色苍白,严重者可出现休克、昏迷甚至死亡。 (1)蜜蜂蛰伤救护措施 被蜜蜂蛰伤后,要仔细检查伤口,假设尾刺尚在伤口内,可见皮肤上有一小黑点。可用镊子、针尖挑出,在野外无法找到针或镊子时,可用嘴将刺在伤口上的尾刺吸出,不可挤压伤口以免毒液扩散,也不能用红药水、碘酒之类药物涂擦患部,这样只会加重患部的肿胀。因蜜蜂的毒液呈酸性,所

2、以可用肥皂水、小苏打水、或淡氨水等碱性溶液洗涤涂擦伤口中和毒液。也可用生茄子切开涂擦患部以消肿止痛。伤口肿胀较重者,可用冷毛巾湿敷伤口。 (2)黄蜂蛰伤救护措施 假设被黄蜂蛰伤,因其毒液呈碱性,所以用假设酸性液体中和,如食醋、人乳涂擦患部可止痛消痒。 (3)马蜂蛰伤救护措施 假设被马蜂蛰伤,用马齿苋菜嚼碎后涂在患处可起到止痛作用。 蜂蛰后局部病症严重、出现全身性过敏反响者,除了给予上述处理外,如带有蛇药可口服解毒,并立即送往医院救治。 2蝎蛰伤 蝎子有一弯曲而锋利的尾针与毒腺相通,刺入人体后可注入神经性毒液。受伤处大片红肿并带有剧痛。严重者可出现寒战、高热、恶心呕吐、肌肉强直、呼吸增快、脉搏细

3、弱,最终因呼吸衰竭而死亡。 一旦发现被蝎子蛰伤,处理原那么根本与毒蛇咬伤相同。因蛰伤后当时很难判断预后,尤其是儿童,均应按重症处理。立即用鞋带、布条等绑扎伤口的近心端,以阻止毒液吸收。绑扎的松紧以阻断淋巴和静脉回流为准,即绑扎肢体远端动脉搏动略减弱。 再以小刀、碎玻璃片等锋利物品火烧消毒后“十字形切开伤口,深达皮下,拔出毒针,用弱碱性液体如肥皂水、淡氨水冲洗伤口,由绑扎处向伤口方向挤压排毒,持续20-30分钟,或用拔火罐法排毒。身边带有蛇药片者可立即服用,并用水将药片调成糊状,在距伤口2厘米处外敷一圈,注意不要使药物进入伤口。经过上述处理后,一般可松开近心端的绑扎带。假设伤口周围皮肤红肿,可用

4、冷毛巾或冰袋冷敷。鼓励被蛰伤的患者多喝水,以利进入体内的毒液尽早排出。但要禁止饮酒。对于蛰伤后全身病症较重者要迅速关往医院救治。 3蜈蚣咬伤 蜈蚣有一对中空的螯,咬人后毒液经此进入皮下。蜈蚣咬人后局部表现为疼痛、骚痒。全身表现为头痛、发热、恶心呕吐、抽搐及昏迷等。蜈蚣越大,病症越重。儿童被咬伤,严重者可危及生命。 发现被蜈蚣咬伤后,立即用弱碱性液体如肥皂水、淡氨水洗涤伤口,如在野外可用鲜蒲公英或鱼腥草嚼碎捣烂后外敷在伤口上。不必用碘酒或消毒水涂擦伤口,因其毫无用处。也可将蛇药片用水调成糊状,敷于伤口周围。对于病症严重者,可内服蛇药片并立即送往医院治疗。 4蚂蟥咬伤 蚂蟥又称水蛭,一般栖于浅水中

5、。但在亚热带的丛林地带,还有一种旱蚂蟥常成群栖于树枝和草上。蚂蟥致伤是以吸盘吸附于暴露在外的人体皮肤上,并逐渐深入皮内吸血。被咬部位常发生水肿性丘疹,不痛。因蚂蟥咽局部泌液有抗凝血作用,伤口流血较多。 发现蚂蟥已吸附在皮肤上,可用手轻拍,使其脱离皮肤;也可用食醋、酒、盐水、烟油水或清凉油涂抹在蚂蟥身上和吸附处,使其自然脱出。不要强行拉扯,否那么蚂蟥吸盘将断入皮内引起感染。蚂蟥脱落后,伤口局部的流血与丘疹可自行消失,一般不会引起特殊的不良后果。只需要在伤口涂抹碘酒预防感染即可。 5蜘蛛咬伤 蜘蛛咬伤的局部肿胀、疼痛。全身病症表现为精神不振、全身无力、头晕、头痛、恶心、畏寒、发热、盗汗、手足痉挛、

6、腹绞痛、呼吸困难、紫绀、血压增高、反射迟钝、瞳孔缩小。严重者,可出现休克、神志昏迷、甚至死亡。 一般可作局部处理,清洗伤口并涂以2%碘酊,或用石碳酸烧灼。也可用各种蛇药外敷或用其他解毒中草药外敷。重症者,早期应于伤肢尽心端用止血带或用手帕、绳索之类结扎,切开伤口,并吸出毒液。然后松解结扎,敷以前述药物。腹绞痛、瞳口缩小、多汗、血压增高者,注射阿托品有良效。也可用10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射。 以上仅是较为简单的应急处理,属于就医前的临时处理范畴。如发生上述的中毒情况,在现场尽可能对患者做相应处理后,要及时送医院进一步治疗,切勿耽误,使患者尽快恢复健康,将损害减少到最小。 6毒蛇咬伤 全世界

7、共有蛇类2500种,其中毒蛇有650多种。据统计每年被毒蛇咬伤的人数在30万以上,死亡率约为10%。一些潮湿的草丛、林间及灌木丛,都是蛇出没的地方,当人在割草、砍柴、采野果、散步时极易被毒蛇咬伤。 (1)预防毒蛇咬伤的措施 1)进入山区、树林、草丛地带应穿好鞋袜,扎紧裤腿。此外,最好手拿一根棍子,边走边打草,使蛇惊吓而逃。 2)在山林地带宿营时,睡前和起床后,应检查有无蛇潜人室内。应将附近的长草、泥洞、石穴去除,以防蛇类躲藏。 3)在营地扎营时,如果有防蛇的必要,应当带上一些雄黄粉之类的驱蛇之物,将其撒在帐篷或者营地四周,可以避蛇。 4)不要随便在草丛和蛇可能栖息的场所坐卧,禁止将手伸人鼠洞和

8、树洞内。 5)遇见毒蛇,应远道绕过;假设被蛇追逐时,应向上坡跑,或忽左忽右地转弯跑,切勿直跑或直向下坡跑。 6)如果蛇已被惊动并且立起前身准备攻击,不要惊慌,要原地不动,慢慢地拿出手巾之类的东西,抛向别处以将蛇的注意点引开。 7)平时应熟悉各种蛇类的特征及毒蛇咬伤急救法。 (2)毒蛇咬伤的急救措施 1)咬伤后不要剧烈奔跑,以减慢人体对蛇毒的吸收和蛇毒在人体内的传播速度,减轻全身反响。伤者应立即坐下或卧下,呼唤别人来帮助。 2)记住伤口的形态,详细告知急救的医务人员,如果把蛇打死,那么带上死蛇,以便医务人员及时、正确地进行治疗。 3)被毒蛇咬伤后,应立即用柔软的绳或带子扎在伤口近心端,如果手指被

9、咬伤可绑扎指根;手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上;脚趾被咬伤可绑扎趾根部;足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下;大腿被咬伤可绑扎大腿根部,以阻断静脉血和淋巴液的回流,减少毒液吸收,防止毒素扩散。绑扎无须过紧,它的松紧度掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。绑扎后每隔30分钟左右松解1次,每次1-2分钟,以免影响血液循环造成组织坏死。 4)立即用凉开水、泉水、肥皂水或1:5000高锰酸钾溶液冲洗伤口及周围皮肤,以洗掉伤口外表毒液。 5)如果伤口内有毒牙残留,应迅速用小刀或碎玻璃片或其他锋利物挑出,使用前最好用火烧一下以消毒。 6)以牙痕为中心十字切开,深至皮下,然后用手从肢体的近心端向伤口方

10、向及伤口周围反复挤压,促使毒液从切开的伤口处排出体外,边挤压边用清水冲洗伤口,冲洗挤压排毒须持续20至30分钟。 7)如果伤口里的毒液不能畅通外流,可用吮吸排毒法。随身带有茶杯可对伤口进行拔火罐处理,先在茶杯内点燃一小团纸,然后迅速将杯口扣在伤口上,使杯口紧贴伤口周围皮肤,利用杯内产生的负压吸出毒液。如无茶杯,也可用嘴吮吸伤口排毒,但吮吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿,否那么有中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉,吸后要用清水漱口。 8)排毒完成后,伤口要湿敷以利毒液流出。 9)假设身边备有蛇药可立即口服以解内毒。具体用什么蛇药,应根据当时当地能立即采到为原那么,灵活运用。 10)伤员如出现口渴,

11、可给清水饮用,切不可给酒精类饮料以防止毒素扩散加快。 11)除非肯定是无毒蛇咬伤,否那么经过切开排毒处理的伤员也要尽快送往医院。 7猫狗咬伤 被猫狗咬伤后,1550的伤口会出现感染。典型的伤口感染在824小时后出现,表现为伤口的疼痛加剧,伤口周围软组织红肿发热,并可以出现化脓,有时会出现有异常气味的分泌物。全身也可以出现发热、淋巴管炎。如果伤口很深,就有可能出现化脓性关节炎或骨髓炎,感染会扩散至全身,出现菌血症、内膜炎、脑脓肿等并发症,并留下严重的后遗症。因此,要及时处理。 正确的处理原那么: (1)清创。这是防止发生感染的最重要的措施。可以用盐水、双氧水、碘酒、酒精等,按外伤的清创原那么,仔细消毒创面。 (2)注射狂犬疫苗。应先注射1支狂犬免疫球蛋白,使患者产生被动免疫,直接杀死可能已经感染上的狂犬病毒。然后,按要求定期注射3支狂犬疫苗进行主动免疫,使机体在1周左右时间内产生抗狂犬病毒抗体。 (3)注射破伤风抗毒素。 (4)服用抗生素如阿莫西林3天,以预防感染。

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