1、用药常识利福平 世界防治结核病日 药剂名称:利福平 别名:甲哌利福霉素、甲哌力复霉素RifampicinRifaldin、RFP 主要成分和含量: 性状:为鲜红色或暗红色结晶性粉末,无臭、无味。易溶于氯仿,几乎不溶于水。 药理和应用:本品为力复霉素SV的半合成类似物,对结核杆菌高度敏感,在宿主细胞内外对结核杆菌和其它分枝杆菌包括麻风杆菌等均有明显的杀菌作用。对脑膜炎球菌、流感、嗜血杆菌、金葡菌、表皮链球菌、肺炎军团菌等也有一定抗菌作用,对大型病毒、衣原体有抑制作用。结核杆菌对本品易产生耐药性,故常与其它抗结核药,如异烟肼、乙胺丁醇等合用,以加强作用并延迟耐药菌株的产生。本品是通过抑制细菌RNA
2、聚合酶阻碍mRNA合成。到达杀菌作用。与其它抗结核药之间无交叉耐药性,故对其它抗结核药已耐药的变异菌株同样有效,公务员之家,全国公务员共同的天地临床主要用于各型结核病。 用法和用量:用于肺结核及其它结核病:一般为每日1次,每次0.4g,于饭前1小时顿服,疗程6个月。用于其它感染:每次0.20.4g,每日23次,口服。 体内过程:口服吸收良好,24小时达顶峰,能广泛分布于组织中,在肝、胆汁中浓度最高其次是肺、肾在本品可透入细胞内,纤维空洞及痰液中亦可透过胎盘屏障进入胎儿体内。脑膜炎症时,脑脊液中亦可到达较高浓度。本品主要经胆汁排泄,排入肠道后局部重吸收进行肠、肝循环,其有效血药浓度可维持1112小时,半衰期为1.55小时,血清蛋白结合率7580%,其半衰期将随着用药时间处长而缩短。 不良反响和注意:除可有胃公务员之家,全国公务员共同的天地肠道反响外,还可致白细胞减少、血小板减少、嗜酸细胞增多、肝功受损、头痛、脱发、乏力、白蛋白尿、血尿、肌力减退、心神失常、低血钙等,还可引起多种过敏反响,有时尚可发生溶血性贫血。老人、幼儿、体弱者慎用,妊娠3个月者禁用,服药期间定期检查肝、肾功能和血象。 配伍禁忌: 制剂和规格: 2