1、乡(镇)卫生院突发公共卫生事件应急工作方案(样稿) 乡镇卫生院突发公共卫生事件应急预案 第一局部总那么 一、目的 为及时、高效、妥善处置发生在我镇的突发公共卫生事件，有效应对并及时控制突发公共卫生事件造成的人民健康危害，做好医疗救护工作，防止和减少人员伤亡，防止事态进一步扩散，保障广阔人民群众的生命与健康，维护社会平安和社会稳定。根据中华人民共和国传染病防治法及其实施方法、中华人民共和国食品卫生法、中华人民共和国职业病防治法等法律、法规、规章，特制定本预案。 二、适用范围 本预案适用于我镇范围内发生的所有公共卫生突发事件的预防和控制工作。 三、根本原那么 （一）预防为主 加强对突发公共卫生事件
2、的监测和防范，及时发现并排除隐患，采取有效措施，预防和减少突发公共卫生事件的发生。 （二）快速反响 及时发现并上报可能存在的突发公共卫生事件隐患，建立信息通报快速通道，尽可能在最短时间内启动预警机制。 （三）分类指导根据突发公共卫生事件的类型，对重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其它严重影响公众健康的事件区别处理，以求到达最正确效果。 （四）及时处理 在发生突发公共卫生事件时，对受害者及时采取救治措施，做到快速、高效、及时，最大限度减轻危害造成的不利后果。 （五）属地管理 我镇发生突发公共卫生事件时，镇突发公共卫生事件领导机构有权对辖镇内的各种应对突发公共卫生事件的资源
3、进行统一调配。 第二局部应急体制建设 一、行政机构、指挥机构及相关部门的职责 （一）政府机构职责 1、卫生院。组织领导镇辖区内的突发公共卫生事件控制工作；组织领导镇辖区内各部门、各单位和广阔群众落实突发公共卫生事件的处置措施。 2、村卫生所（室）。组织落实村辖内突发公共卫生事件有关预防控制措施;开展突发公共卫生事件预防控制知识的宣传。 （二）指挥机构组成 1、以卫生院为指挥中心，负责对突发公共卫生事件专家委员会提出的建议进行分析、判断，决定是否启动预警机制，并由镇政府批准。 2、突发事件应急处理指挥中心日常工作由卫生院公共卫生科具体负责。突发公共卫生事件应急预案启动后，各有关部门及人员必须按照
4、应急预案规定的职责分工进入应急状态。 （三）指挥机构职责 1）、贯彻落实党中央、国务院和省、市、县关于突发公共卫生事件预防和应急处置工作的决策和部署；统一指挥和协调全镇突发公共卫生事件预防和应急处置工作。2）、核实各项工作预案，分析、研究、判定突发公共卫生事件的危害程度，提出紧急应对措施；组织、协调成员部门（单位），配合各村开展突发公共卫生事件预防和控制工作。3）、对各村、各有关部门突发公共卫生事件预防和应急处置工作进行指导、检查和催促。4）、研究、处理其他有关突发公共卫生事件预防和应急处置工作的重大事项。 （三）相关部门职责 卫生院。负责制定预防和控制突发公共卫生事件的各项技术方案，及时掌握
5、事件动态；负责组建由卫生管理、流行病学、临床医学、检验检测等专业的专家组成的专家咨询组；组建、培训由流行病学、临床医学、实验室检验、卫生监督、环境消毒等专业技术人员组成的应急机动队伍和医疗急救队伍，落实对受害者的救治措施，做好传染病病人的流行病学调查、密切接触者的医学观察及实验室检测工作；对事件现场进行卫生处置，提出突发公共卫生事件的控制措施以及监督措施的落实；开展健康教育，保护易感人群，防止疫情扩散；协调政府各相关部门、各村、社区协同开展应急处置，确保在镇政府的统一指挥下，使卫生防病和医学救护工作高效、有序进行。必要时，提请区政府对疫区采取疫情紧急控制措施。 二、卫生专业应急处置工作网络 卫
6、生院组建庆阳镇突发公共卫生事件应急处置工作网络，具体职责如下： （一）各村卫生所（室） 在卫生院的领导下，根据卫生院安排，协调落实各项防病措施并开展督查，掌握本辖区的疫情动态，向卫生院报告；做好防病必需的技术和物资准备；指导开展环境消毒和个人防护；协助上级单位落实预防和控制措施，做好现场处理工作；开展居民健康教育。 三、突发公共卫生事件专家库 卫生院组建由卫生管理、流行病学、临床医学、自然疫源病学、微生物学、卫生监督、检验检测、卫生经济等方面的专家组成的镇突发公共卫生事件专家库。专家库下设传染病及群体性原因不明疾病专业委员会、食物中毒专业委员会、职业中毒专业委员会，各专业委员会成员名单由卫生院
7、决定，专家库日常管理工作由卫生院负责。突发事件发生后，卫生院组织相应专业委员会对突发事件进行综合评估，初步判断突发事件的类型及危害程度分级，向区突发公共卫生事件领导机构指挥中心提出是否启动预警机制，或启动何级预警机制的建议。 第三局部经费和物资保障 一、经费 突发公共卫生事件预防和控制工作所需经费由各级财政给予充分保障，并合理安排使用。经费包括处理突发事件所需的仪器设备、交通通讯工具、药品、医疗用品、防护用品、事件受害人的紧急救治费用、急救人员防护费以及医疗废水废物处理处置费用等。 二、物资保障 （二）根据镇应急预案，科学合理地制定各自应对突发公共卫生事件的物资储藏方案，参照上级储藏情况并结合
8、各自实际，做好本辖区物资储藏工作。 （四）物资供应 指定具备法定资质的假设干骨干企业作为应对突发公共卫生事件所需物资生产基地，优先保证各种生产要素供应和供水供电等外部条件。 第四局部预警体系建设 一、监测网络建设 （一）建立健全并完善突发公共卫生事件监测网络，以现有信息网为根底，充分利用农村财务管理网、方案生育信息网等，完善县、乡镇、村三级报告网络。 （二）在现有监测系统的根底上扩展监测范围，扩展疾病监测种类。对未纳入监测系统的相关疾病，如天花、沙门氏菌病等纳入监测系统管理。对鼠疫、炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、霍乱、病毒性肝炎、流行性出血热等实行重点管理。 （四）职业危害因素监测网络和
9、食物中毒监测网络，要加强生物毒素和化学毒素的监测。对有化学毒品储存和运输的厂矿、企业，易造成环境污染及人体危害和社会恐慌的重要场所进行卫生学评价，对可能出现的情况进行预测，做好相应的应急准备。 （五）疾病预防控制机构要建立突发公共卫生事件监测报告信息网络的根底平台，形成微机网络化管理；加强疫情监测、相关资料分析交流，尽早发现和识别异常现象。 （六）参与全国联网的突发公共卫生事件信息资料库，加强常规疫情和突发公共卫生事件报告系统、重点传染病报告系统、疾病监测、职业危害因素和食物中毒报告系统的管理，保证监测系统的完整性、及时性、灵敏性、特异性。 二、预警系统 疾病预防控制机构建立全镇突发事件预警系
10、统，建立健全预警报告制度，根据预警情况，制定监测方案。在日常工作中，定期召开镇、村两级疾病预防控制机构业务专家联席会议，对可能发生的突发公共卫生事件进行监测分析，并及时发出预警；在各类突发公共卫生事件易发季节到来之前，收集监测和报告资料，全面分析预测，作出预警报告，提出防范性措施；对突发公共卫生事件进行跟踪监测，掌握其变化情况，对可能出现的趋势和问题及时进行预警。 三、突发公共卫生事件报告 （一）报告内容 1、初次报告。第 一、必须报告信息。事件名称、发生地点、发生时间、涉及人群或潜在的威胁和影响、报告联系单位人员及通讯方式。第 二、尽可能报告的信息。事件的性质、范围、严重程度、可能原因、已采
11、取的措施，病例发生和死亡的分布及可能开展趋势。 2、阶段报告。报告事件的开展与变化、处置进程、事件的诊断和原因可能因素；在阶段报告中既要报告新发生的情况，同时对初次报告的情况进行补充和修正。 3、总结报告。突发公共卫生事件结束后，对事件的发生和处理情况进行总结，分析其原因和影响因素，并提出今后对类似事件的防范和处置建议。 （二）报告原那么 初次报告要快，阶段报告要新、准，总结报告要全。 （三）报告时限 有以下情形之一的，各卫生所、个体诊所和有关单位应当在2小时内向县卫生局报告； 1、发生或可能发生传染病爆发、流行的； 2、发生或发现不明原因的群体性疾病的； 3、发生传染病菌种、毒种丧失的。 4
12、、发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。 （四）报告方式凡执行职务的医疗保健人员、疾病预防控制人员、卫生监督人员、个体开业医生和基层监测点的报告人均为责任报告人，除按常规疫情报告、疾病监测及其它常规监测系统规定要求进行报告外，对发现的各种公共卫生异常现象要以最快方式向县疾病控制机构报告。 第五局部 应急处理方案 一、应急处理要求 由县卫生局应急指挥中心负责组建红色应急机动队，人员由流行病学、临床救护、急诊医学、卫生监督、实验室检测、消杀灭菌、后勤保障等专业技术人员组成。分为疾病控制应急分队、医疗救护分队、检验检测分队、后勤保障分队等。突发公共卫生事件应急机动队应在临时现场指挥部领导下承担现
13、场处理工作任务。包括现场流行病学调查、现场污染物处理、标本采集、环境消毒、消杀灭菌、预防性服药、预防接种、医疗救治等。 二、控制措施 （一）一般性控制措施1.现场处置工作程序 （1）通过流行病学调查快速确定事件发生的可能原因，对可能的生物、毒素因子进行分类，确定疫区和目标人群；（2）根据自然环境因素确定可能的污染范围，对事件的危害程度和潜在危害进行判定；开展健康教育和社会发动，群防群治尽可能减少危害；（3）对救护人员、疾病预防控制人员和物资的需求做出评估和调用；（4）经过事件紧急处理，疫情消除后，进行后续监测，直至消除危害；参与突发公共卫生事件的情况核实；现场流行病学调查、分析原因，实验室检验
14、；提出采取控制措施的建议，包括疫区封锁、人员疏散、消杀灭菌、隔离观察、预防服药、预防接种、健康教育和干预等；处理结果的总结、评估与上报。 2.医疗救护工作程序 第一、视伤亡情况设置伤病员分检处。 第二、对现场伤亡情况的事态开展作出快速准确评价，包括突发事件发生的时间、地点、伤亡人数及种类；伤员主要的伤情、采取的措施及投入的医疗资源；急需解决的医疗救护问题。 第 三、指挥、调遣现场及辖区内各医疗救护力量。第 四、向临时现场指挥部汇报有关情况，并接受指令。第 五、在现场医疗救护中，依据受害者的伤病情况按轻、中、重、死亡分类，分别以“红、黄、蓝、黑的伤病卡作出标志（伤病卡以53cm的不干胶材料做成）
15、，置于伤病员的左胸部或其他明显部位，便于医疗救护人员识别并采取相应的急救措施。第 六、现场医疗救护过程中，本着先救命后治伤、先治重伤后治轻伤的原那么，将经治伤员的血型、伤情、急救处置、本卷须知等逐一填写伤员情况单，并置于伤员衣袋内。 3.伤病员运送工作程序伤病员经现场检伤分类、处置后，要根据病情向就近的医疗机构分流。伤病员分流原那么如下：（1）接受伤病员的医疗机构，由临时现场指挥部按照就近、有效的原那么指定。（2）伤病员现场经治的医疗文书要一式二份，及时向临时现场指挥部报告汇总，并向接纳伤病员的医疗机构提交。（3）临时现场指挥部指定的医疗机构必须无条件收治分流伤病员。（4）运送伤病员途中需要监护的，由现场医
