1、一起五硫化二磷引起的急性硫化氢中毒案例床分析 事故经过患者白某,女,35岁,分析工,于1998年10月7日上午10时30分与同班工人赵某到存有五硫化二磷原料大桶的仓库内采样,行到门口处2人同时闻到臭蛋味,白某戴橡胶防毒口罩 一人进库采样,赵某在门外监护。库房长40米,宽9米,高3.5米,内存放原料大桶约90桶;室内通风不良,无主动排风设施。进入库房内距门约4米远处,翻开桶盖采集样品,隔着口罩仍能闻到强烈的臭蛋味。约12分钟后,白某突然昏倒在地,被门外监护的 赵某发现并拉出库房外,于11时送入我院急诊科。事故后5小时,我们用便携式硫化氢报警器对现场硫化氢浓度进行了测定,硫化氢浓度为30 mg/m
2、3。当时库房已通风5小时。事故原因五硫化二磷为黄绿色,黄色结晶物质,有类似硫化氢臭味,吸湿性强,遇水和湿空气能分解成硫化氢和磷酸,化学反响式为P2S5+8H2O=5H2S+2H3PO4。估计此次中毒事故是由于五硫化二磷潮解产生的硫化氢所致。事故后通风5小时再测定库房内硫化氢浓度为30 mg/m3,必然显著低于中毒时库房内浓度。患者翻开桶盖后很快昏倒,在抢救治疗中一直神智不清,估计当时硫化氢浓度应在750 mg/m3以上。预防问题进入库房不事先进行通风,配戴不适宜防毒器具,缺乏劳动平安卫生防护知识,是造成这次事故的主要原因。事后查明,该患戴的橡胶防毒口罩,仅适用于有机溶剂如苯、甲苯、二甲苯、汽油、煤油、丙酮,且防护浓度较低,对于现场环境如此高的硫化氢浓度难以起到防护作用。本例事故还说明,专人监护有重要作用,可及时发现事故,及时送往医院,可防止 重大伤亡的发生。