1、传染病疫情报告管理组织 组长：潘得明组员：潘立明 马树国 消毒隔离管理组织、制度 组长：潘得明组员：潘立明 马树国 医疗废物管理组织、制度 组长：潘得明组员：潘立明 马树国 突发公共卫生事件应急管理组织、制度、预案 组长：潘得明组员：潘立明 马树国 医院感染管理科科室人员个人档案 姓名：潘立明 第二篇：传染病防治、疫情报告管理组织传染病防治、疫情报告管理组织 一、组织机构 根据传染病防治法成立由主管院长、医务处、疾病预防控制科、感染管理科和临床相关科室负责人组成的医院传染病管理领导小组。医院传染病信息管理的职能科室，配备疫情报告专用设备，设立专职疫情管理人员（以下简称专职员），负责疫情管理、督
2、导和网络直报。各相关科室质控员为传染病兼职管理员。传染病管理领导小组、医务处、疾控科和各科室质控员在我院传染病管理工作中形成管理网络。 二、管理原那么 （一）责任报告人。本院所有执行职务的医务人员均为传染病疫情责任报告人。 （二）传染病疫情按照“谁接诊、谁报告的首诊负责制原那么进行传染病报告。 （三）疫情报告质量纳入医院质量控制责任目标管理。 （四）疾病预防控制科依照传染病防治法等相关法律法规要求，对全院传染病疫情信息管理情况进行常规化督导，对违规行为照章处分。 三、传染病疫情信息管理 （一）门诊日志监测 门诊日志由门诊办公室负责管理。指定专人对门诊日志进行日督查，质量目标到达门诊日志登记工程
3、的及时性、客观性、完整性。门诊日志中传染病患者登记质量指标由传染病专职员负责督查，在上述质量目标根底上重点突出对疫情报告时限和疫情发生详细地址的督查。 （二）传染病登记管理 预检分诊处、感染性疾病科要建立传染病患者登记册。要求登记工程齐全，地址详细，处臵去向明确，标准使用医学术语，无逻辑错误。病房化验室建立传染病阳性登记册，按法定时限报告传染病。门诊抽血室实行传染病化验单询登制，对门诊患者中的乙类、丙类传染病患者进行地址、联系方式等信息询登后，方可发放检查报告单，并及时填报疫情。 疾病预防控制科建立传染病信息专册，专职员对全院传染病信息管理实行责任分工制，按照分工对全院传染病信息进行分类专册登
4、记，对责任科室传染病疫情信息登记情况定期进行检查、督导，以电子或纸质督导书形式提出存在问题和整改意见、跟踪督察改进情况直至整改到位。督导过程记入工作日志存档。 （三）疫情报告管理 对法定传染病进行疫情报告是所有执行职务的医务人员的法定责任。 1.门诊（病房）医师对其接诊的法定传染病（或疑似）患者无论初、复诊均要及时填写电子传染病报告卡，通过内网系统报告。 传染病专职员随时浏览门诊日志和病房出入院登记，发现传染病信息要立即进入核审程序，及时网络直报。 各科室质控员要筛查本病区每份出院病历，对出入院诊断为传染病的病历应落实主管医生进行传染病上报。协助专职员对本病区传染病信息管理问题落实整改。 2.
5、甲类传染病患者、疑似患者或病原携带者以及乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、脊髓灰质炎或其他罕见传染病和不明原因肺炎、群聚性疾病，首诊医生要立即 报告疾病预防控制科并详细患者信息。疾病预防控制科接到 报告后要立即报告医院进入甲类传染病处臵流程。 3.传染病报告卡填写要具体、客观、真实、准确。填写工程齐全，不得涂改、不得有缺项。地址要求：城市准确到门牌号，农村准确到乡、村、组。14岁以下的儿童要填写家长姓名、联系方式、和学校或幼托名称及班级。 四、感染性疾病科的管理 （一）感染性疾病科设发热门诊、肠道门诊、疱疹门诊。按照国家相关建制及内部构造要求保持相对独立，具有诊疗、
6、取药、检验、放射、收费、留观、护理治疗等一体化功能设臵，高效救治传染病患者，防止院内感染。 （二）肠道门诊和发热门诊由感染性疾病科按照疾控部门及院内感染管理部门相关标准进行传染病的处臵和管理，建立完善的感染性疾病登记手册。 （三）腹泻患者要求粪检率（指霍乱弧菌培养）到达2023%，疑似霍乱患者粪检率到达20230%。 （四）感染性疾病科要制定培训方案，定期组织全科人员进行传染病防治知识、消毒隔离技术、传染病标准诊疗技能等专业知识和能力的培训，落实岗前培训，不合格者不得上岗制度，不断提高全科人员传染病诊治能力和自我保护技能，确保肠道门诊和发热门诊具有良好的应急状态。 （五）感染性疾病科质控员负责
7、督办、落实疾病预防控制科反响的问题及整改建议。 五、传染病患者管理 （一）对于确诊的传染病患者，按照传染病转诊程序转至感染性疾病科或上级指定的医疗机构诊治。对疑似患者要在感染性疾病科实行隔离留观，在留观期间按照传染病管理要求进行严密观察和处臵。 （二）对传染病患者、病原携带者、疑似传染病患者污染的场所、物品和密切接触的人员，应在医院感染管理科的指导下实施必要的消毒处理和无害化处臵。 六、传染病防治知识培训 （一）疾病预防控制科制定传染病防控知识年培训方案，配合医务处、人事处、院办具体实施。每年对新职工进行传染病法律、法规、防控知识技能和疫情管理培训和培训效果考核评估。相关资料（包括培训内容、地
8、点、时间、考核试卷、参考人员签字、现场图片）整理存档。 （二）各临床、医技学部或科室主任应针对本科普遍存在的疫情管理问题适时进行强化培训，疾病预防控制科针对具体问题适时入科进行培训，所有培训情况记录存档。 七、处分 传染病报告质量纳入医院综合目标管理考核体系，对于传染病报告卡缺项、涂改者扣罚50元;对于传染病（或疑似）患者及因病死亡病例不、迟报者扣罚20230元;漏报者扣罚200元;瞒报和经发现催报后仍不报告者扣罚500元。同一当事人或科室存在多种违规行为者，可并罚。 传染病疫情管理质量纳入医院绩效考核，按考核标准进行扣分、排序。由于漏报、瞒报造成传染病疫情扩散和流行者，除对科室负责人及责任人
9、进行行政处分和经济处分外，责任人按照传染病防治法的规定承担相应的法律责任。 第三篇：传染病疫情报告管理组织与职责关于成立传染病疫情监测报告管理领导小组的通知 各科室： 为加强传染病疫情监测管理工作，及时、准确、标准上报疫情信息。根据中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理方法等法律法规的规定，经院长办公会议研究决定成立“传染病疫情监测报告管理领导小组。 组 长：xxx副组长：xxx成 员：xxx同时决定：疫情管理由预防保健科（防保科）负责疫情管理员：xxx疫情直报员：xxx附件：传染病疫情监测报告管理领导小组职责 年 月 日 主题词：传染病 疫情 领导 通知 x
10、x医院 年 月 日 附件：传染病疫情报告管理领导小组职责： 1、负责对全院传染病管理工作进行监督，每月对传染病管理工作进行检查，根据最新情况制定相应的制度。 2、贯彻执行上级指示，在上级主管部门指导下，按照中华人民共和国传染病防治法开展工作。 3、制定疫情报告的管理制度、人员职责、报告流程。 4、协调处理本医院在疫情报告中遇到的特殊问题。 5、对疫情报告管理各环节进行监督检查。 6、对违反中华人民共和国传染病防治法的部门和个人进行惩罚。对在传染病疫情报告管理工作中做出奉献的人员，给予表彰和奖励。 医院疫情管理领导小组及其职责： 疫情领导班子。由主管业务副院长、防保科科长、疫情管理人员、医务科主
11、任、护理部主任、感控科科长、质控科科长，组成传染病管理领导小组。领导小组下设办公室，办公室设在医院预防保健科，预防保健科科长为办公室主任。 第四篇：传染病疫情报告疫情管理制度传染病疫情管理制度 1、疫情管理人员定时收集传染病卡片并进行审核，对有疑问的卡片或填写不标准的卡片要及时向填写人员查询、核对，准确无误后及时将疫情信息进行网络直报，并做好登记。 2、对已报告的传染病卡片当诊断变更、死亡或误报时要及时做出订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别订正项，并注明原报告病名。 3、定期对已上报的传染病卡片进行查重，对重卡进行剔除。 4、发现本年度内漏报的传染病病例，应及时补报。 5、对甲类传染病
12、和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，其他传染病和不明原因的疾病爆发、少见传染病和本地已消除的传染病的报告信息，立即上报院领导和当地疾病控制机构，经疾病控制机构确认后，按照法定时限通过网络报告信息。 6、疫情分析资料要及时向主管领导报告，使主管领导及时掌握动态。 7、传染病报告记录资料要保存3年，网络直报的疫情信息和相关资料定期导出，制成电子文档双重备份。 8、传染病疫情管理相关资料分类归档保存。 9、对疫情信息资料做好保密工作，不得泄密。 传染病疫情报告制度 为了进一步加强我院的传染病疫情报告管理，提高报告的效率和质量，为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息，依据中华人民共和
13、国传染病防治法等相关法律法规和规章，给据我院实际情况制定本制度。 1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均为责任报告人。 2、在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求标准填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。 3、报告病种： 甲类传染病：鼠疫、霍乱 乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病 病毒性肝炎、脊髓灰质 流行性乙炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病淋病 梅毒、钩端螺旋体病 血吸虫病 疟疾。 丙类传染病：流
14、行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病流行性和地方斑疹伤寒、黑热病 包虫病 丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病 卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病 4、由预防保健科负责全院传染病的收集、审核、上报、订正和查重工作，并定期进行疫情资料分析。 5、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应于2小时内以最快的方式向当地县级疾病预防控制机构报告。发现其他传染病和不明原因疾病爆发时，也应及时报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告。其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病爆发疫情，按规定要求报告。 6、医院各门诊分别建立传染病门诊日志，肠道门诊设立肠道门诊日志，对各类传染病予以详细登记，并填报传染病报告卡。 住院部临床各科室要建立出入院登记薄，对本科所有入院传染病病人进行详细登记，按照规定及时上报。 实验室应根据化验结果，
