1、医保办公室主任述职报告 医保办公室主任2023年述职报告 我主要负责医院医保办公室的工作。这一年来,在院领导和同事们的支持配合下,我紧紧围绕医保工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务。 一、2023年的总结 我院医保工作于2023年2月底正式展开,到现在已经运行年,现将这一年的工作情况向院内作出汇报。 一2023年的工作 1、从2月份开展工作至今院内医保系统运行良好,期间在五月份进行医院his系统改造,做好医保门诊住院接口顺利的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。 2、在医保单机运行开始阶段收费员在门诊操
2、作中试验数据每人到达二十五次,操作正确无误,到12月21日底共计门诊结算医保1250人次,门诊数据上传准确,无上传错误信息。医院his系统改造后收费员积极的进行医保病人的收费操作练习,每人到达一百人次,6月份以后通过his系统完成医保病人收费720人次,数据录入准确,能够顺利的导入医保工作单机并上传。 医院全年接待医保住院病人52人次,顺利结算49次,现有医保住院病人2人,需要细致的做好病人病历、费用的审核工作。 3、关于持卡就医、实时结算的工作,全年共计参加市区组织的持卡就医工作、实时结算工作会五次,按照市区两级的要求顺利进行每一项工作。 4、对于院内的医保单机及时的进行补丁的更新安装,在4
3、月份由于系统原因导致医保单机不能正常工作,及时的与首信公司联系并将系统修理好,细致的查找问题发生的原因,及时的安装杀毒软件,并定期更新。 二存在的问题 1、我院现在医保住院病人少,对于医保住院结算这一局部收费人员没有细致的操作时机,操作不熟悉。 2、医保和his系统的数据对照工作还不能顺利的操作,导致医院的药房在有新的药品录入后不能及时的对照。 3、医院新入职人员对医保工作不太熟悉,药品分类和诊疗工程不清楚。 4、对于持卡就医、实时结算工作了解较少,政策和操作方法不了解。 二、2023年工作方案 2、按照市区两级的要求做好持卡就医、实时结算工作的顺利进行,保证我院医保工作的顺利开展。 3、做好医保数据的上传工作,指导收费人员进行医保数据的上传工作,做到每人都能够独立的完成数据传输上报工作。 4、加强业务学习,做好院内医保知识的培训工作,带出一支专业化的医保队伍效劳医院,效劳病人,保证医院医保工作的顺利开展。 医保办公室主任 五明 2023-12-21 医保办公室主任2023年述职报告 第3页 共3页