1、2023年医院学习科学进展观整改方案报告 依据市委、市卫生党委深化开展学习实践科学进展观活动要求，认真开展班子成员“四比照、四查找和党员“三查三看活动。在认真开展学习争辩的根底上，结合医院实际，还通过实行召开座谈会、下发征求意见表和深化开展调查争辩等形式，广泛征求群众意见，深化查找制约和阻碍医院进展的突出问题，查找医院和职工存在的不符合科学进展的工作方式和工作制度，并针对查找出来的突出问题，制定了以下十一项整改措施： 一、以综合环境治理工作为突破口，全力攻关。 绿化、美化医院工程。投资对院围进行绿化，撤除本部局部临时用房；门诊和病区大局部墙体进行粉刷。 加大卫生治理。对院内保洁卫生进行招标，选
2、择有责任心、力量强的人员管理，制定严格的卫生考核方法；更换不负责任的保洁公司，并对新聘用的保洁公司保洁人员进行动态管理和检查，要求他们在岗期间，必需保证负责区域的环境卫生洁净洁净，认真做到垃圾随时清理，一旦被医院综合治理督导组觉察问题，马上兑现奖惩。 加大病房秩序管理。削减病房陪床和探视家属过多，病房管理秩序混乱的难题，恢复门禁制度和定点探视制度，从院外聘用一批人员经岗前培训特地从事病房楼的保卫。 实行督导检查和调度会制度。成立医院综合环境治理领导小组，由两个主管院领导亲自担当医院综合环境治理办公室主任，四名职能部室主任担当副主任，全面负责治理环境卫生、医院平安、文明效劳、车辆管理等工作的督导
3、、检查和落实问题工作，并实行逐级领导分工责任制，一旦消逝问题，责任到人，奖惩到人。 加大医院车辆管理。重新规划了停车位，设立了明确的停车指示标识，并加大车辆疏导人员的岗位培训工作，支配业务娴熟的车场管理人员对重点部位进行时时疏导；并依据车位动态管理状况适时实行门禁制度，缓解了车辆出入困难，车辆摆放无序的问题。为保证为患者就诊供给便利，医院还鼓舞职工做公交车上班，把车位让给患者。医院三层停车场估量年底完工，随着2023年外科手术大楼的竣工，地下停车场也将启用。 开展创立无烟医院活动。在医院开展禁烟活动，成立禁烟小分队进行日常督导劝烟活动，医院开展无烟医院活动。力争10月前真正创立成为无烟医院。
4、二、以解决患者反映看病、住院困难，加床状况严峻问题为突破口，不断提高患者满足度。 缩短患者就诊时间，增设门诊窗口。限期6月底前，想尽一切方法限期为门诊窗口增设供给最快、最有力的支持，保证了医院增设7个窗口6月底前全部完成，医院住院收费处改造工程力争年底完成。 完成手术外科楼的项目建设和凤凰新城医院项目规划。增加床位450张，手术间21个。可增加建筑面积41700平米，局部手术间接受混合式，将手术室和导管室安置在一起，统一管理，这在国内是独创的。做好凤凰新城医院项目规划，力争年内开工，新院区占地300-350亩，建筑面积30-40万平方米，地下两层，与一个商业街融合，投资38.5亿，床位设置20
5、23-2500张，三年内完成一期工程，床位1000张，全部工程估量在5年内完成。配置临床、科研、教学功能。这就从根本上解决了唐山百姓看病就医问题。该医院建设坚持设计新颖、布局合理、功能齐备、环境秀丽、便利就医、科学经济原那么，吸取当今医院建筑最新的建设理念，体现现代化、科学化、智能化、人性化和节能环保，建成一座“二十年领先、五十年先进、一百年不落后的庭院式、花园式具有国际水准的现代化综合医院。目前我们有2台MRI、3台CT、B超8台，很大程度上缓解看病拥挤、等待时间长的压力，今年还要添置亚洲最好的PETCT，间续还要购置256层CT、x刀、刀、LIS刀、加速器等设备，使设备群到达国内一流水平，
6、形成可持续进展的良性态势。另外考虑在南湖配备一个以康复、休闲、保健、查体为一体的别墅型的康复医疗中心。五年后，一个大综合、大专科、多中心的现代化医院落成，有唐山特色的科学进呈现范医院在唐山工人医院建成，形成国内最大的医疗集团之一。 加快集团化建设步伐，提医院集团内涵质量建设。确立了二级医院的进展方向，依据二级医院专业特色，第一医院连续发挥“济困医院的作用。其次医院已朝着脑专科医院的方向进展。康复医院不断挖掘“大康复内涵，为全市残疾人和特定病人群的健康做好保障工作。目前技术力量得到提升，病源增加。 大力进展社区卫生效劳。新建许庄南里、蓝天楼、南厂工房社区卫生效劳站，社区效劳站到达23个。全年社区
7、卫生效劳总量为141071人次，同比增长5%。门诊总效劳人次为8.9万人次，同比增长13.98%；门诊均次费用由52元降至35.73元，下降了45.54%。 乐观开展门诊预约挂号工作。开展网上挂号和门诊预约工作，科学支配患者就诊时间，环节医院门诊压力。 估量年底前在门诊完成“排队叫号“系统的建设。 三、以构建和谐医患关系为突破口，打造患者满足的科学进呈现范医院。 抓教育，提高主动效劳患者意识。坚持从加强医务人员职业道德教育入手，以“敬重患者，关爱患者、便利患者、效劳患者的人文效劳理念引领大家，组织全院职工学习工学习职业道德标准和文明标准、并用身边的“新唐山十佳白衣天使事迹教育大家，使职工主动效
8、劳患者意识不断增加。 抓争辩，深化医患换位理解。结合科学进展观活动，组织开展了“假设我是一名患者换位思考大争辩活动。窗口单位组织开展“假设我是一名患者排长队、取药难、交费难、办出入院手续难的大争辩活动。通过进行换位思考，认真查找在效劳态度、效劳质量方面与“敬重患者、重视细节效劳理念、与患者对医院要求存在的差距，增加了优质效劳的自觉性。 抓标准，深化制度建设。以大力推行语言、仪表、行为、秩序、环境五种标准为标准，提倡人性化效劳，加强 回访，促进医患沟通，增进医患理解。此外，医院实行了病历质询制度，对受到投诉的科室进行病历质询会议，要求科室或受投诉个人进行解答。 四、以降低患者就诊费用为突破口，加
9、大治理力度。 实施大处方点评公示制度。对于药品比例占总收入的前十名和负担水平高的进行公示，并赐予相应的惩办。 严格把握药品比例、抗生素比例和平均住院日等重点指标，标准了医疗行为。 强力降低药品比例。对超出医院药品比例规定的科室，严格实行行风办和支部书记找科室和个人谈话制度，并坚持严格的绩效扣罚制度。 认真落实惠民政策。实行为特困患者按比例减免医疗费用，定期下乡义诊，免费送医送药，对见义勇为患者实行费用减免，节假日免收挂号费用等措施。 五、以持续改良医疗质量为终极目标，深化推动医疗管理体系建设 医疗方面，加强根底质量建设。每季度进行一次三基理论考试，一级医生全部参考，二级、三级医生参考人数也要分
10、别到达80%和60%以上。加强对病历质量的检查，实行科主任 二级医生 一级医生对全部病历逐级审查，病案室对全院病历进行审查，医务部和院专家组进行抽查，确保病历质量。严格把握药品比例和抗生素比例，调整科室药品比例标准，每月对各科用药状况进行通报，对用药比例过高的科室和个人予以通报和扣罚。将医疗质量分析评价制度和医疗质量管理体系应用于临床科室，保证三级医疗质量把握体系的落实。对临床科室进行医疗质量专项检查，重点考查临床路径、病例分型、床位使用率、病历书写、三级查房、合理用药状况，每月召开质量评估会，争取使我院医疗质量有较大的飞跃。深化推广以临床路径为根底的全程病例管理模式，连续提高效劳质量；强力推
11、行11种单病种质量费用综合管理,降低患者医疗费用。连续实行病例分型管理，通过分析病例的CD率、优良率、质量均值、奉献值等综合评判病例质量，评判科室医疗质量和诊断治疗效果。建立门诊排队系统，完善门诊病房识别系统。 护理方面，乐观提倡人性化护理、无缝隙护理。以和谐护理为主题、以平安护理为目标，完善兼职社会工作者的职能；制定护患沟通制度，标准护患沟通内容，削减护理纠纷的发生；开展护士礼仪宣讲活动，评比“和谐护理病房和护理效劳明星，树立工医护士良好的职业形象。不断深化护理细节管理和标准护理管理流程；进一步加强临床路径在护理工作中的应用，完善护理时数在根底护理中的争辩，提高病人满足度。完善护理教研管理体
12、系，建立以护理部-护士长-带教老师为一体的护理教学三级管理网络，连续实施护士标准化培训及护士在职连续教育方案，在ICU、急诊抢救室成立护士培训基地，强化专科护理特色培训；大力开展护理技能大练兵，乐观开发护理新业务新技术，增加科研意识，力争年内取得科研成果1-2项。 六、以实施科教兴院战略为核心，深化推动科研教学精品建设 加强学科线及重点学科建设。发挥烧伤整形医院、心血管病医院和脑科医院在省内的学科优势地位，稳固和提高核心竞争力。将急救、骨科、肿瘤外科、创伤等专业学科作为将来几年的亮点来打造。 加大人才培育力度，加强重点学科带头人培育。依据学科特点和学科带头人的具体状况，制定定向培育方案，搭建让
13、学科带头人发挥才能的舞台；每个学科带头人在任期内担当1-2项科研课题或开展1-2项新业务、新技术；对高学历人员明确目标和任务，争取2023-2023年全院发表SCI收录论文5-10篇。制定创新人才培育规划，设立“科技人才进展基金，用以鼓舞和支持年轻科技人才的连续教育、重点课题争辩和高层次学术沟通活动。连续加大对科技创新的嘉奖力度，以鼓舞科技人才开展新技术、新业务。 加强教学精品与名牌建设。力争在短期内获得高等级教学成果1-2项，申报教学争辩项目2-3项；关键技术岗位教授、博士生导师、教研室主任、科室主任必需讲授临床课程重点内容。加强科研项目的跟踪管理，对“20x、2023年度院青年科研基金项目
14、进行阶段评估，对按规划进行并有阶段成果的项目，医院将连续支持并择优推举上报省、市级科研立项，否那么予以撤项并收回经费。开展多种形式的继教活动，外出进修、学习人员实行学术报告制度；连续开展国家级、省级继教活动，同时重点开展旨在加强各科室沟通沟通的新形式的学术活动。总结“十五以来在临床医学教育方面所做的各项工作，开展软科学争辩，争取河北省卫生厅科研立项。 七、以实行模块式管理为主线，深化推动现代医院管理制度建设。 人力资源与组织行为管理，依据国家相关政策，对三级岗位重新设定，进行竞聘上岗；重点解决临床一线护士的配备问题；完善人力资源管理软件；加强对临时工的管理，清退自聘临时工。 绩效管理。完善病例
15、分型管理应用于绩效管理的作用。连续从标准医疗流程、提高医疗效劳、开展科研创新、增加经济效率四个方面进行综合考核，建立按岗取酬、按工作量、工作质量取酬的支配机制。加大对医疗平安、医疗质量、药品比例、平均住院日、医疗收费、医保违规、环境卫生等方面监测指标的单项绩效力度，全方位促进医院工作。 后勤管理。重点向集约化管理转变，加强对各类设施的修理和煤、水、电的管理，在节能减排方面下功夫；成立后勤效劳中心，连续探究养分膳食部新的改革方案，成立车辆管理修理中心、洗涤加工效劳中心和保安效劳中心，实行经费包干，责任考核，逐步实现后勤效劳社会化。 财务管理。强力推动全本钱核算，削减财务的跑冒滴漏，努力降低百元耗材和药品比例，加强现金流管理、负债管理，连续实行流淌预算和盈亏平衡分析，构建科学的财务管理体系。 八、以打造特色科室文化为重点，深化医院文化建设。 以建设科学进呈现范医院活动为契机，连续打造优势文化，重点作好科室文化建设。组织科室挖掘、提炼富有科室特色的文化，进行评比活动；统一病房VI设计，聘请专业人士为科室制作宣扬展牌；围绕医院文化开展形式多样的文化活动，不断丰富群众政治文化和精神生活，从医院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、消遣体育文化等方面打造医院文化精品。 九、加强党风廉政
