1、工伤赔偿申请报告范文3篇 工伤赔偿申请报告范文篇一:申请人:王xx,男,1980年5月11出生,汉族,XX省XX县区xx公司职工,住XX省xx区xx街道xx楼xx单元xx号, :xxxxxxxxx被申请人:XX省xxxxxx有限责任公司地址:XX省XX县区xxx街道xxx号法定代表人:李xx职务:董事长 :xxxxxxxx :202300xx申请事项和 申请人:王xx,男,1980年5月11出生,汉族,XX省XX县区xx公司职工,住XX省xx区xx街道xx楼xx单元xx号, :xxxxxxxxx 被申请人:XX省xxxxxx有限责任公司 地址:XX省XX县区xxx街道xxx号 法定代表人:李x
2、x职务:董事长 :xxxxxxxx :202300xx 申请事项和理由: 申请人王xx诉被申请人xxxxx有限责任公司工伤赔偿一案,贵院于xxxx年xx月xx日已审理完结,下达了xxxxxx法民初字第xxx号民事判决书,并于xxxx年xx月xx日发生了法律效力。该判决书规定,被告XX省xxxxxx在本判决书生效后xx日内赔偿给王xx工伤期间工资,医疗费、一次性工伤补助金等共计xxx万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行,本应于xxxx年xx月xx日以前归还的xx万元,至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据中华人民共和国民事诉讼法第216条、232条之规定,特请求贵院依法执
3、行,强令被申请人如数给付限定期限内的款项,并加倍支付拖延履行期间的债务利息,承担申请强制执行的费用,以维护申请人的合法权益。 此致 XX省xx区人民法院 申请人:王xx xxxx年xx月xx日 附件:xx人民法院民事判决书1份 工伤赔偿申请报告范文篇二:尊敬的鹤煤八矿工伤鉴定小组的领导您们好: 我叫师家方,现年59岁,我自1974年参加工作至xx年2023月退休,期间一直在鹤壁煤业股份第八煤矿从事井下工作38年零8个月,长期接触矿尘,xx年2023月到龄退休,并于xx年2023月14日参加离岗前的身体检查,xx年11月18日经鹤壁煤业总医院诊断为尘肺壹期后经XX省劳动能力鉴定中心专家组鉴定为七
4、级工伤,矿上理应按照国家工伤保险赔偿条例对我给予经济赔偿,然而从xx年11月至今我屡次找矿上有关科室部门申请工伤赔偿,由于诸多原因至今尚未对我赔付,这几年我的身体经常胸闷气短、呼吸困难、四肢乏力、心情低落。 今日闻悉矿上成立了工伤鉴定赔偿小组,我的心情顿如拨云见日,所以恳请矿工伤鉴定小组的领导们按照国家工伤保险赔偿条例给我办理为盼。 申请人:师家方恳盼 2023年x月x日 工伤赔偿申请报告范文篇三。本人xxxxxxx工作,从事木工工作。该岗位包括我在内共有2023人,每人平均月工资xx元。在xxx工地上,于xx年x月xx日早晨8点左右在xxxxxx高处坠落腰部摔伤。 由公司工程部经理xx指派xxx,木工班长xxx指派xxx、架工xxx三人将本人送往指定医院(开发区医院)治疗,且垫付第一次医疗费用。 经医院确诊为xxx、xxx。遵照医嘱需要卧床静养和中药热敷、器械辅助、口服药物治疗三个月,并要休息数月。以下是由此产生的各项费用: 1、停工留薪工资:xxx元 2、生活护理费xxx元 3、医疗费:xxx元 4、交通费:xx元 5、营养费:xx元 6、工伤补偿金:xx元 以上个工程合计。xxxx元。 工伤申请人: 年月日 第4页 共4页