1、管路滑脱预防及报告制度 一、按专科护理要求将管路妥善放置，保持引流管长短适宜并妥善固定，翻身、移动患者时注意将固定带、绳或别针松开。 二、经常检查各类导管位置、深度、固定方法是否适宜。 三、向患者及家属说明管路的目的和重要性，并告知和指导患者保护导管的方法，防止管路意外脱出。 四、认真做好患者管路脱出危险因素的评估工作。 五、假设存在管路滑脱高危因素，应及时制定防范必要的方案与措施，加强巡视，做好交接班及相关护理记录。并对患者及家属做及时宣教，取得配合。 六、对烦躁不安或意识不清的患者可采用合理的约束方法，向家属做好解释并实施约束护理。 七、护士要熟练掌握各种管路脱出的紧急处理预案，当发生患者
2、管路意外脱出时，迅速采取补救措施，并立即通知医生，防止对患者身体健康的损害或将损害降至最低。 八、发生管路意外脱出后，当事人要立即向护士长汇报，并按规定填写护理不良事件上报表。 九、护士长要组织科室工作人员认真分析、讨论，不断改进工作。 十、发生管路滑脱的单位或个人，如有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理 第二篇：管路滑脱防范制度及措施xx市中心医院管路滑脱防范制度及措施 1、管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管（picc导管）等管路的脱落 2、置管后，在体外用胶布做一标记，经常巡视，防止管道脱出。各班应床头交接管道的位置及通畅情况。护士对患
3、者安置的各种引流管应妥善固定，防止脱落。 3、告之患者及家属保持管道的功能位置，防止导管受压，翻身时注意勿牵拉。 4、患者躁动时，应有专人看护或进行肢体约束，以免患者自行拔出。 5、进行各种护理操作时，防止导管牵拉脱出。 6、对外出做检查或下床活动的患者，应认真检查导管接口处是否衔接牢固，并告之患者及家属注意防止牵拉。 7、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度，确定患者是否存在管路滑脱的危险。 8、对存在管路滑脱危险的患者，应告知本人及家属，使其充分了解预防管路滑脱的重要性，取得配合。 9、制定防范措施，必要时在家属同意情况下采取适当的约束，并做好交接班。出现异常情况及时通知医生，并协助处
4、理。 2023、护士应按分级护理及时巡视病房，仔细观察导管接口处是否固定良好及检查约束部位，并做好护理记录，根据情况安排家属陪伴。 11、一旦发生导管接口处脱管，应立即将导管反折，对导管接口两端彻底消毒后，再进行连接，并做妥善固定。如胃管不慎脱出，应及时检查患者有无因胃管内容物流出造成呛咳或窒息。 12、护士长要组织科室护理人员认真讨论，提高认识，不断改进工作，以防各种导管滑脱，保证护理平安。 第三篇：患者管路滑脱预防与报告制度患者管路滑脱预防与报告制度 1.管路滑脱主要是指气管插管、气管切开、中心静脉导管和picc导管等管路滑脱。 2.认真评估患者意识状态及合作程度，确定患者是否存在管路滑脱
5、的危险。对存在管路滑脱高危因素的患者，要及时报告护士长，24小时内填写“管路滑脱评估监测记录单，积极采取防范措施。 3.对存在管路滑脱危险的患者，告知患者及家属，使其充分了解预防管路滑脱的重要性，取得配合。 4.认真落实防范措施，根据病情安排家属陪伴，必要时在家属同意下采取适当的约束，并做好交接班。加强巡视，随时了解患者情况及检查约束部位，并做好记录。 5.护士长应及时组织科室护理人员对患者进行会诊，确定风险程度，完善护理措施。护理部加强督导、检查，对发生案例有分析、改进措施和反响，防范事件发生。 6.如果患者发生管路滑脱，应立即通知医师采取措施，防止或减轻对患者的身体损害或将损害降至最低。及
6、时报告护士长、护理部。 7.护士长要组织科室人员认真讨论，分析原因，制定改进措施，并落实整改。 8.对患者发生管路滑脱的科室，如有意隐瞒不报，事后发现将按情节轻重给予严肃处理，并纳入护士长和科室绩效考核。 9.评估、报告流程： 风险评估筛查发现高危患者报告护士长告知患者和家属管路滑脱危险采取预防措施填写监测单科室会诊完善并落实护理措施。 2023.处置流程： 立即通知医师迅速采取措施立即报告讨论分析制定改进措施落实整改。 第四篇：患者管路滑脱报告表患者管路滑脱报告表 科室：患者姓名：性别：年龄：住院号：护理级别：诊断：报告日期：年月日填表人： 一、导管类型 胃管尿管引流管picc胸管透析管路气
7、管插管中心静脉压（cvp）桡动脉其他 二、置管日期：年月日 发生日期：年月日时分 三、管路滑脱时情况描述： 四、处理 立即通知医生重新置管观察病情脱管部位处理记录病情 用药（药物名称）其他： 五、并发症 出血ml气栓血栓窒息感染气胸吻合口瘘其他： （以下局部由护理部填写） 六、托管原因：护理措施不当意外拔管 七、护理部质控追踪记录： 日期：年月日签字： 日期：年月日签字： 日期：年月日签字： 日期：年月日签字： 第五篇：管路滑脱风险评估与报告及防范制度管路滑脱风险评估与报告制度 1、防止导管滑脱，应预防为主，认真评估是否存在导管滑脱危险因素。 2、患者入院（转入）、置管及发生病情变化时需及时按
8、管路滑脱风险评估表进行评估。 3、留置各种导管患者，当班责任护士均应进行首次危险度评估。评分8分的患者存在导管滑脱轻度危险，需要采取相应的预防措施；每周评估一次；评分9-12分的患者为中度危险，每3天跟踪评估1次，落实相应的预防措施；12分者存在导管滑脱高度危险，随时可能发生导管滑脱，应采取相应的预防措施，同时悬挂高危警示标识，高危患者，每天评估1次；患者病情变化随时进行评估，直至拔管或出院（死亡）。 3、如发生患者导管滑脱，当班护士立即报告医生，应采取应急措施，并及时报告护士长。按护理不良事件上报，并组织全科护理人员分析讨论、提出改进措施并落实。 4、科室将导管滑脱的发生经过、患者状况及后果
9、按护理不良事件书面报大科、护理部，有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理。 管路滑脱防范制度 1、认真做好患者导管滑脱风险评估，患者入院（转入）、置管及发生病情变化时需及时按进行评估。 2、各类导管标识醒目，有效固定，要及时制定防范措施并落实，并做好交接班。 3、对患者及家属进行宣教，告知导管滑脱风险及防范措施。 4、对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿应特别注意导管的保护，必要时实施保护性约束，注意松紧适度，经常检查局部皮肤，防止对患者造成损伤。 5、加强巡视，随时了解患者情况并做好护理记录，对存在导管滑脱危险因素的患者，根据情况安排家属陪伴。 6、护士要熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案，当发生患者导管滑脱时，立即报告医生迅速采取补救措施，防止或减轻对患者造成的损害。按照护理不良事件进行上报，并组织全科护理人员分析讨论、提出改进措施并落实。 第7页 共7页
