1、固定义齿戴用后可能出现的问题及其处理措施分析 固定义齿戴用后可能出现的问题及其处理措施分析 【】 固定义齿是口腔修复科常使用的一种缺失牙修复方法，之所以称之为固定义齿，是因为患者不能自行取戴。研究说明，固定义齿戴用之后，可能会引发一系列问题，如疼痛问题、松动问题以及破损问题等。本文便针对这些问题进行分析，进而提出了相对应的处理措施，希望以此为固定义齿戴用后问题的解决提供具有价值的参考凭据。【关键词】 固定义齿；问题；处理措施 采取固定义齿修复，主要能够起到修复缺失牙以及修复牙齿形态等作用。固定义齿修复之后，一般患者都能够很快适应。但是，固定义齿戴用之后出现的一些问题也是难以防止的。尤为明显的便
2、是疼痛问题以及松动问题。在疼痛问题上如胀痛、咬合痛等，假设得不到及时有 1 效处理，会对患者康复及生活质量造成极大的影响。鉴于此，本文对“固定义齿戴用后可能出现的问题及其处理措施进行分析与探究具有较为深远的意义。 1.疼痛问题及其处理 固定义齿戴用之后，倒置基牙疼痛的情况非常明显，并且疼痛种类繁多，包括了胀痛、刺激痛、咬合痛以及自发性疼痛等。具体表现及其处理措施如下： 1.1胀痛 固定义齿在粘固之后，所存在胀痛是较为普遍的。这是因为固定义齿的固位体和临牙接触过于紧密，或者牙桥在就位上不够充分，基牙存在扭力。一般情况下，胀痛会在牙周膜适应之后自行消退；如果胀痛很长时间都未能消退，需将固定义齿撤除
3、，然后重新制作。 1.2刺激痛 刺激痛主要表现为冷热刺激痛，是因为在牙体制备过程中，切磨的牙体组织较多，进而导致牙本质呈现外露；同时，在受到消毒药物刺激作用，也会引发刺激痛。通常情况下，刺激痛会在短时间内消退。倘假设是修复体应用之后引发刺激痛，主要是因修复体发生松动而引发的，针对这一状况，需采取及时处理措施，进而重新粘固，或者重新制作修复体。除此之外，在受到牙缝食物积压，进而造成龋洞，那么会在产生牙髓炎的情况下，进一步引发疼痛，针对这一疼痛病症，需对固定义齿进行重新制作。 1.3咬合痛 如果在粘固后较短时间引发咬合痛，一般是因为咬牙合太高，进而产生创伤性牙合所引发的。针对此类咬合痛，需铸造冠磨
4、，并对复体进行改修。如果患者调磨较为艰难，需将修 2 复体撤除，进而对牙体重新制作。倘假设是在应用一段时间之后引发的咬合痛，查明原因是因为根尖周炎而倒置的，需将固定义齿撤除，进而进行合理的处理措施，然后再针对义齿采取修复措施。另外，在焊接折断、桥体下沉以及牙龈受到压迫的情况下，也会出现咬合痛，需在撤除之后，再重新制作修复体。 1.4自发性疼痛 自发性疼痛是固定义齿戴用之后较为常见的一类疼痛性问题，主要是因为在修复期间受到化学刺激或者物理刺激，在引发牙髓炎后而出现的。对于自发性疼痛，首先需明确诊断，进而将义齿撤除，作髓病治疗之后，再完成修复工作。 2.松动问题及其处理 固定义齿戴用之后，松动也是
5、非常明显的一类问题，可单方面的原因引发松动，也可以多因素共同作用引发松动。具体表现如下： 2.1基牙发生松动 基牙发生松动的主要原因包括。基牙在选择上不够合理，难以承受住桥体附加的负担；桥过长，牙合力偏大，基压负担过于繁重；基牙数量不够，牙合力不具均衡性等。为了防范基牙松动的发生，需选择合理的基牙、保证牙合力的适度以及保证基牙数量的充足等。 2.2修复体发生松动 在固位体和基牙发生脱粘情况使，便会导致固定义齿发生松动及脱落，松动和脱落既可以为一端，也可以为两端，使其发生松动及脱落的原因包括：其一，基牙较短，形态比较差，固位体在设计方面不具合理性等。其二，桥过长、受力不均匀，桥体金属局部厚度缺乏
6、等，在金属发生弯曲的情况下，进而引发松动故障。其三，在制备牙体过程中，没有将龋去除干 3 净；其四，修复体边缘处密合程度不高，存在牙颌面破裂现象。针对上述各类修复体松动，需在查明原因的根底上，加以修正，倘假设固定义齿可能继续使用，那么采取再次粘固措施，不然的话只能重新制作修复体。 3.破损问题及其处理 固定义齿戴用之后，所存在的破损问题也非常明显，主要包括固位体破损、桥体破损以及塑料桥体牙面磨损等。不同类型破损引发的原因以及处理措施如下： 3.1塑料桥体脱落或折断 导致塑料桥体脱落或者折断主要原因包括。固位装置在设计上不具合理性；塑料牙面切缘部位金属保护缺乏；前伸牙合存在过早的接触现象。为了防
7、止此类问题，需选择标准的塑料压面，在明确磨改合理之后，采取室温固化型塑料加以修复。倘假设固位装置在固位上不够好，且无法修正，那么需将固定装置撤除，进而采取重新制作措施。 3.2固位体与桥体发生破裂 固位体与桥体发生破裂，主要是因为在调牙合的情况下，存在酸处理不当等情况下，在经过一定时间之后发生咬破现象。为解决这一问题，需将其撤除之后，采取重新制作措施。 3.3连接体出现折断现象 之所以连接体会引发折断现象，主要是因为焊接不合理以及桥体金属厚度偏低等原因造成的。另外，还会因为弯曲下沉进而引发连接体折断现象。为了解决这一问题，需将固位体撤除。倘假设固位体桥体是完好无缺的，并且还能使用，那么可以使用
8、集合模进行再次焊接，假设焊接不成功，那么需要采取重新制作措施。 3.4塑料桥体牙面磨损 4 引发塑料桥体牙面磨损的主要原因包括。塑料强度缺乏；刷牙动作不标准。为了防止此类问题的发生，需做好患者刷牙的指导工作，做到正确刷牙，使磨损的发生得到有效降低。倘假设会对患者的牙齿美观造成影响，可以换塑料牙面，并使用室温固化型塑料加以修复。 5.结语 通过本文的探究，认识到固定义齿戴用之后可能会出现诸多问题，主要包括疼痛问题、松动问题以及破损问题。除此之外，还包括固定义齿在修理期间发生的问题，如连接体那么断、桥体支架折断以及固定义齿的固位体发生松动等。从整体层面分析，不管是何种问题，均需要在分析引发问题的原因的根底上，采取有针对性的处理措施，以此使问题得到有效控制，进一步使固定义齿修复的疗效得到有效提升。【参考文献】 1邓再喜.张春宝.马威.谢超.刘艳.无牙颌螺丝固位种植义齿制作技术j.实用口腔医学杂志，2023，01：136-138. 2杨蓬春.义齿修复体固位不良的原因及处理方法j.中国继续医学教育，2023，05：112-113. 3周朝宇.745例口腔修复患者就诊原因及施治方案分析j.河南预防医学杂志，2023，05：42023-411. 4吴国麟.活动和固定义齿在牙周病伴牙列缺损修复治疗中的疗效观察j.临床和实验医学杂志，2023，01：62-64. 第6页 共6页
