1、市人口与方案生育综合改革中期评估的调研报告 根据对综合改革试点单位进行中期评估的要求，我们于x年2023月27日至28日对XX省XX县区的综合改革试点工作进行了中期评估及调研。评估中，听取了XX县区委市政府关于综合改革进展情况的报告，与相关部门进行了座谈，实地考察了方案生育基层根底工作、效劳网络建设和方案生育安居楼、福利院等。现将评估及调研情况报告如下。 一、XX县区人口与方案生育综合改革根本情况 XX县区地处鄂东南，位于长江南岸，总人口89万人，矿产资源丰富，是XX省综合经济实力“十强县市。x年被国家人口计生委确定为综合改革试点单位以来，XX县区委、市政府以强烈的改革意识和积极的进取精神认真
2、谋划，确立了“以人为本，把满足群众需求作为出发点和落脚点的理念，在改革实践中形成了尊重育龄群众在人口与方案生育工作中的主人翁地位，回报、补偿、关爱、效劳群众的综合改革思路，经过几年的认真实践，综合改革工作取得了阶段性成果： 一是全市上下对人口计生工作的认识日益深化，群众对方案生育的认同程度和满意程度明显提高。通过开展综合改革，群众得到了实实在在的效劳和利益。在x年XX县区千人行风评议大会上，方案生育工作没有一张不满意票。全市育龄群众对方案生育工作的满意率到达98%。 二是低生育水平得到稳定，出生人口素质得到提高，人口结构得到改善。开展综合改革三年来，全市符合政策生育率保持在98%以上，与改革前
3、的x年相比，人口出生率和自然增长率、出生婴儿缺陷发生率以及出生人口性别比都有较大幅度的下降。 三是新的工作机制初步建立，两个转变进程明显加快。目前，在XX县区依法管理、村（居）民自治、优质效劳、政策推动、综合治理的人口与方案生育工作新机制已经初步建立，人口与方案生育工作根本实现了由人治向法治的过渡、由管理为主向效劳为主的跨越、由就计生抓计生向采取多种措施综合治理人口问题的转变。 几年来，XX县区综合改革的实践展示了作为一个县级试点单位同样具有人口和方案生育综合改革的宽广舞台。对于县一级，只要改革意识强、改革思路明确，领导得力，改革的设想和措施更方便落实，改革的路径更畅通。 二、XX县区人口与方
4、案生育综合改革的主要特点 XX县区取得综合改革的阶段性的成果，一个重要的因素是他们从本市经济社会开展水平、人口与方案生育工作现状以及人民群众的生殖健康需求出发，扬长避短，努力抓出特色，抓出实效。综观大冶三年的改革历程，我们认为主要有以下特点： （一）改革方向定位准确，突出面向基层、面向群众、面向日常管理和效劳。 x年XX县区被国家人口计生委确定为综合改革试点单位以后，首先面临如何确定改革方向的问题。大冶是全国19个综合改革试点单位中唯一的县级市，直接面向基层，面向群众，面向日常管理与效劳。同时，大冶又是一个工作根底相对薄弱的试点单位。1995年，XX县区由于工作滞后，被关进XX省后进县市的笼子
5、。1996年全市背水一战，才摆脱后进局面。所以，改革之初，面对的是方案生育效劳质量不高，难以满足育龄群众需求；干部队伍素质不高， 特别是局部村级计生干部不能有效发挥作用；出生人口性别比居高不下；社会保障体系不完善，育龄群众合法权益缺乏有效保障等问题的困扰。XX县区委、市政府认真调查研究本市开展综合改革所具备的优势与劣势，经过反复酝酿讨论，把综合改革确定在“从理论与实践的结合上答复群众普遍关心的问题，使改革贴近需要，便于操作，让群众认同改革并自觉接受;从思路与措施的对接上针对当前基层方案生育普遍存在的疑难问题，探索出系统而长久管用的管理与效劳模式的目标上，着眼思路创新，立足管理创新，致力于效劳创
6、新。 1.作好基层根底工作，大力推进方案生育村民自治。 村一级是人口与方案生育全部工作的落脚点和薄弱环节。XX县区把改革的着力点首先放在村一级，把推进方案生育村民自治作为综合改革的主攻方向。x年6月出台了方案生育村民自治工作标准，开始在全市范围内普遍推行方案生育村民自治。为了建立以村党支部为核心，村委会、计生协会和协会小组“三位一体的方案生育村民自治体系，他们首先从解决“墙上协会、“纸上协会的问题入手，实行由村民公开选举协会小组长。通过本人申请、组织审查、民主选举、培训上岗，全市产生了上万名协会小组长。村级自治组织授予他们管理权、效劳权、监督权，要求他们履行“五清楚、“五参与、“五监督的职责，
7、每年给予20230-300元补助，使他们在责权利落实到位的情况下为育龄群众效劳。 x年2023月XX县区委、市政府抓住村民委员会换届选举的时机，规定新一届村民委员会中专设一名计生委员。经过统考和村民选举，选出362名年轻、有知识、工作热情高的村计生委员。在健全自治体系的根底上，重点抓好方案生育村民自治章程和方案生育公约的制定、民主监督、村务公开三个环节。 经过几年的努力，目前XX县区开展村民自治的比例已到达20230%。村民自治使村级计生工作的透明度和法制化水平以及群众的参与程度明显提高，村民的合法权益得到尊重，干部的行政行为得到标准，方案生育工作根本落实到村、到户。 2.面向群众，完善社会保
8、障和利益导向机制。 面对80%的农业人口，局部农村经济落后，农民“养儿防老观念根深蒂固的现状，加快建立完善社会保障和利益导向机制成为XX县区人口与方案生育综合改革的重点之一。他们提出对建立完善社会保障和利益导向机制优先思考、认识到位；优先安排、责任到位；优先落实、保障到位的“三优先三到位工作思路，协调相关部门，启动社会各方面力量，进行了积极的探索，取得了可喜的成绩。 -建立了“以保养老、以院养老、集体养老、安居养老四种养老模式。“以保养老即由政府为独生子女户和两女计生户办理养老保险、方案生育手术保险、母婴安康保险。“以院养老即在全市16个乡镇建立敬老院，优先安排实行方案生育的夫妇进养老院安度晚
9、年。“集体养老即经济条件好的村，为独生子女户和老人发放养老金。“安居养老即经济实力强的乡镇集中建设计生安居楼，其他乡镇在小城镇建设和移民建镇中优先安排缺房计生户。四种养老模式的实行，解除了群众老来无依的顾虑，促进了群众生育观念的转变。目前，全市孤寡老人已有202340人住进了宽敞、舒适的福利院，2601个缺房计生户搬进了安居楼，1597个二女结扎户拿到了养老保险。 -不同的计生家庭享受不同的优惠政策。改革三年来，全市为独生子女、二女计生户减免学杂费1486户；按标准落实独生子女保健费30余万元；免费办理新型农村合作医疗2023237户，发放小额扶贫贷款146万元，启动帮扶工程30余个，投入资金
10、142万元。 3.面向日常管理和效劳，改革推动基层根底工作。 XX县区注意及时将改革成果融入日常工作之中，改革与工作相辅相成，互相促进。例如：通过加大有关案件执行中的司法介入力度，依法行政，标准管理。通过考核机制改革建立的月评估机制，引起了各级党委政府对方案生育工作的持续关注，提高了基层干部抓好经常性工作的自觉性，促进了机关工作作风的转变，提高了工作效率。通过优质效劳机制改革建立的随访制度，切实加强了日常的管理和效劳，使管理与效劳真正落实到户、到人，大大提高了群众的满意度。 （二）突出以人为本原那么，为育龄群众提供优质效劳。 改革之初，大冶就确定了以人为本的原那么，把群众是否拥护、满意、快乐、
11、赞成作为综合改革的出发点和立足点。 1.随访效劳，管理与效劳双赢。 随访效劳是XX县区为群众提供避孕节育全程优质效劳、细化管理的有益探索。他们制定了方案生育随访效劳常规，确定了六种重点效劳对象，分别实施周效劳、月效劳、季效劳和年效劳。随访效劳分为乡镇随访和村随访，乡镇随访由效劳站技术人员包村负责，绩效与工资报酬挂钩。村随访由村计生委员、效劳室技术效劳人员或经过培训的协会小组长负责。乡镇计生办负责组织协调、催促、评估考核乡效劳站和各村的随访工作。要求通过随访效劳，切实做到“五结合、“五掌握、“五落实。随访效劳机制真正实现了寓管理于效劳之中，受到群众欢迎。 2.知情选择，表达群众主人翁地位。 实行
12、避孕方法知情选择是节育政策的一项重大改革。面对基层根底工作相对薄弱的实际情况，XX县区把推行避孕节育方法知情选择作为综合改革的突破口坚决不移的予以推行。他们首先通过多种形式，反复向全社会宣传开展知情选择的必要性、可行性。为了确保育龄群众在充分知情的情况下，自主自愿地作出负责任的选择，同时保证节育有效率不受影响，制定了XX县区避孕方法知情选择工作标准。结合各个工作环节，提出了“六项制度（资格认可、宣传培训、重点效劳、技术指导、跟踪随访、责任追究等制度），明确知情选择群众与村委会之间的权利、义务、责任；落实村委会与乡镇政府、街道办事处之间的责任制；落实包村干部、技术指导人员责任制。同时提出有实施方
13、案；有宣传培训的资料档案；有重点对象效劳档案；有节育意向调查表；有跟踪随访效劳记录；有五个方面的效果（符合政策生育率、避孕及时率和综合避孕率、意外妊娠率、人流率、群众满意度）的“六有要求。 XX县区较好地解决了知情选择与优质效劳的关系。一方面将知情选择融入优质效劳工作之中，使之成为优质效劳的有机组成局部；另一方面通过优质效劳的各项措施为知情选择工作创造良好的舆论环境、政策环境、工作环境和效劳环境。他们通过加强村（居）民自治建设，为开展知情选择创造良好的工作平台。如对开展知情选择的村委会不再考核有关结扎、上环率指标，对参与知情选择的育龄夫妻在办理新生儿入户手续时，不再要求交验上环、结扎证明。截止
14、目前，全市知情选择面已到达20230%。知情选择突出了群众在方案生育工作中的自主地位，改善了党群干群关系，受到广阔群众和基层干部的欢迎。 3.根据群众需求，办好“流动诊所和“临时课堂。 XX县区先后投入x多万元，用于建设市、县、乡三级效劳网络和育龄妇女信息系统。市综合改革领导小组出台了XX县区方案生育技术效劳标准，市计生局拟定了XX县区方案生育优质效劳先进乡镇、街道根本标准。为进一步提高效劳能力和效劳水平，开办了“流动诊所。市效劳站组织效劳小分队，常年进村上门，为育龄妇女提供免费检查、低价治疗、跟踪效劳。改革三年来，全市累计下村送医送药512场次，实施生殖健康普查64万余人次，治疗妇科病患者9
15、.3万人次。根据群众需要开办“临时课堂，组织计生效劳人员到田间地头、房前屋后现场提供生殖健康及相关知识的咨询效劳，效劳近万人次。 （三）坚持用改革手段解决工作中的难点问题。 XX县区面对制约方案生育工作的难点问题，积极寻找通过改革措施解决问题的途径。如改革前，大冶方案生育目标管理责任制考核存在重点不突出、指标设置不科学、考核效果不理想等问题，经过改革，目前初步形成了符合大冶实际的“分线考核、双月评估的目标管理责任考核机制。具体做法是：建立和完善党政线、部门线、计生线“三线目标管理责任制，在指标设置上做到“六重、六结合，即重否决指标，否决指标与措施指标相结合；重定量指标，定量指标与定性指标相结合；重效果指标，效果指标与过程指标相结合；重鼓励指标，鼓励指标与制约指标相结合；重创新指标，创新指标与常规指标相结合。在奖惩兑现上，按三线分别设置固定的奖惩名额，授奖面不超过70%，处分面不超过20%。通过实事求是，严肃认真的评估，力求维护责任制的严肃性、权威性和导向性，到达鼓励先进、鞭策落后、促进工作的目的。为了引导基层把工作着力点放在经常性工作上，在x年建立了月评估机制。x年又改为双月评估。双月评估机制对于落实“三为主，夯实基层根底，搞好日常管理和效劳，促进计生工作整体水平的提高发挥了很好的作用。 为解决建立健全
