1、关于街道医疗卫生事业开展情况的调研报告 一、根本情况 街道现有两家社区卫生效劳中心，分别为汤山街道社区卫生效劳中心和上峰社区卫生效劳中心，效劳全街道16个村（社区）及周边地区约6万居民，承担医疗、预防、保健、康复、健康教育和计生等卫生效劳工作，管理辖区19家社区卫生效劳站和28名乡村医生。近年来，汤山街道以科学开展观为指导，紧紧围绕江宁卫生事业“33518效劳体系奋斗目标，根据创立苏南卫生现代化样板区总体部署，以社区卫生效劳机构标准化建设为立足点，强化领导，努力改善办医硬件条件，完善社区卫生效劳网络，增强社区卫生效劳根本医疗和根本公共卫生功能，为社区居民提供了有效、方便、综合、连续的卫生效劳，
2、推动了街道社区卫生效劳事业的健康快速开展。一是加大财政投入，根底设施和医疗设施不断完善。街道党工委、办事处对关乎民生的医疗卫生事业高度重视，不断加大财政投入力度，为汤山医疗卫生事业的持续健康开展提供了财力保障。2023年，投入20230多万元完成对汤山中心门诊楼和病房楼的全面改造，并建成中心供氧、中心负压和传呼系统等医疗设施。2023年，投入1200多万元撤除上峰中心原病房楼，进行原址重建，总建筑面积2703平方米，极大地改善了卫生效劳中心的根底设施和医疗设施。二是坚持惠民效劳，尽力满足群众的根本医疗需求。近年来，社区卫生效劳中心着重提高政风行风、医疗平安和效劳质量的工作效能，在开展社区常见病
3、、多发病及慢性病的常规诊疗根底上，结合中心实际坚持出诊、巡诊、家庭病床和健康体检等特色效劳，最大程度的满足了社区居民小病在社区、大病去医院的根本医疗需求。另外，卫生效劳中心紧紧围绕“科学开展在医院、优质效劳惠百姓的效劳理念，通过开展合作医疗参保群众免费体检、爱心义诊、设立慈善门诊、特困精神病人免费体检服药、血透病人费用减免、实行药品零差价等一系列惠民、利民的效劳举措，切实解决群众就医难、看病贵的问题。三是完善根本公共卫生效劳，帮助居民预防疾病和保护身心健康。在健康教育方面，着重在个性化健康教育和社区健康教育上做文章，有针对性地普及健康教育知识，培养健康生活理念。在预防接种方面，稳固信息化门诊建
4、设成果，确保儿童预防接种信息管理系统运行正常，有效提高接种率和及时率。在传染病防治与卫生应急方面，确保传染病报告及时率、流调率为20230%，协助区疾控中心开展疫点处理、排查密切接触者、留观随访相关病例、指导落实消毒预防等措施；标准开设腹泻病门诊和结核病管理工作；完善突发事件应急预案，提高应急反响能力。在重性精神疾病管理方面，对已确诊的居家重性精神疾病患者建立档案、定期随访，确保管理治疗及康复指导率20230%。在妇幼保健工作方面，把降低“两个死亡率列为工作重中之重，通过制定降低孕产妇与儿童死亡率的干预措施和实施方案，提高妇幼保健工作。在慢病管理方面，通过整合慢病管理科、全科团队、社区医生职能
5、，提高各关联工作的效率。 二、存在问题 （一）医疗卫生事业的开展滞后于社会经济的开展。与区域经济开展水平及群众公共卫生产品需求相比，政府对卫生事业的投入还需进一步增加，卫生效劳中心的医疗用房、医疗环境条件，以及绿化和停车场等配套设施，已无法满足社区群众越来越高的医疗保健需求。卫生效劳中心，尤其是村（社区）卫生室医疗设备较缺乏，现有设备老旧，故障发生率相对较高，影响了医疗效劳水平的提高。 （二）高医疗需求与低支付水平的矛盾依然存在。经济的开展和生活条件的改善，使我国人均寿命普遍提高，老龄化程度日趋增长，肿瘤、高血压、心脑血管病、糖尿病等慢性病已居发病前位，每年消费大量的医药费用。随着人们健康意识
6、、关爱生命的愿望日趋增强，不管贫富，一旦患病都希望能得到最好的治疗，但由于医疗保障总体水平还不够高，大局部患者，特别是农民家庭，支付能力十分有限，较高的卫生需求与较低的支付能力存在较大的矛盾，“因病致贫、因病返贫的现象依然存在。 （三）资源配置不尽合理，卫生资源短缺与浪费并存。卫生资源配置不合理，优质资源过度向大医院集中，城市大中型医院集中了大量的高新医疗设备和优秀医护人才，基层卫生资源那么严重缺乏。大中型医院吸引了大量常见病、多发病患者，门诊治疗人满为患，而方便且本钱低廉的社区卫生效劳机构工作量普遍缺乏，出现了一局部卫生资源缺乏的同时，另一局部资源浪费闲置，没有形成分层次的有序就诊、双向转诊
7、的机制和“大病进医院、“小病在社区的格局，这是造成群众“看病难、看病贵问题的重要原因之一。 （四）街道、村（社区）卫生机构仍存在薄弱环节。整体而言，汤山街道医疗卫生队伍存在总量缺乏、技术层次偏低的问题。村（社区）卫生室人才匮乏，人员结构相对老化，缺乏社区医疗和公共卫生相结合的复合型人才，制约了社区卫生效劳的进一步拓展和功能的提升；街道卫生效劳中心缺乏吸引人才的鼓励机制以及有效的鼓励政策，难以留住高素质人才。 三、几点建议1、优化医疗卫生资源，增强基层医疗卫生效劳能力。进一步加强街、村（社区）两级医疗卫生网络建设，按照“小病不出村、一般常见病和多发病不出街道的思路，在卫生资源配置上真正向基层倾斜
8、，切实把医疗卫生工作的重点放在农村。加强街道卫生效劳中心能力建设，提升医疗效劳水平。加大街道卫生效劳中心和村（社区）卫生室一体化管理的推进力度，加强街道卫生效劳中心和村（社区）卫生室标准化建设，提高为群众提供根本医疗效劳的能力。 2、加快农村医疗卫生效劳体系建设，改善农村卫生效劳条件。坚持卫生事业的公益性质，努力为群众提供公共卫生和根本医疗效劳，是政府义不容辞的职责。为此政府应把握好卫生改革的正确方向，科学制定区域卫生规划，重点向农村倾斜。要进一步强化政府在根本医疗机构方面的主体作用，根据经济和社会开展的实际情况，逐年增加卫生事业投入，特别是要优先对基层公共卫生效劳加大投入，着力改善基层卫生效劳机构的根底设施和医疗设施条件。 3、加强农村医疗人才队伍建设，优化卫生效劳技术结构。要加快引进人才，进一步完善卫生技术人才的引进、管理、使用制度，落实培训、培养方案，重点加大社区和农村医疗卫生技术人才的培养力度，鼓励现有医疗技术人员自学成才，制定优惠政策方便基层医疗机构人员到市、区级医疗机构进修学习，形成以优秀全科医师为骨干的基层卫生效劳队伍，提高基层效劳水平。吸收优秀毕业生到基层工作，为他们解决编制等实际问题，用优惠的政策留住人才，使更多的高水平人才为广阔群众效劳。同时制定区大医院与街道卫生效劳中心、村（社区）卫生室挂钩制度，定期派专家下基层、下农村，为农民进行医疗效劳。 第5页 共5页
