1、内容提示：内容提示：中医天人观的主要思想中医天人观的主要思想 中医生命观的主要思想中医生命观的主要思想 要求：要求：理解中医天人观的思维方式理解中医天人观的思维方式 理解中医生命观的现实意义理解中医生命观的现实意义 天人观天人观 生命观生命观 天人观和生命观天人观和生命观 天人观和生命观天人观和生命观 天人观天人观 内经内经认为人与自然万物遵循着同一的运认为人与自然万物遵循着同一的运动规律，天人是相应的动规律，天人是相应的 中医学所说的中医学所说的“天天”，或者，或者“天地天地”，指的，指的是自然界，是指不断运动变化着的物质世界是自然界，是指不断运动变化着的物质世界 所谓天人观，是对天人关系，
2、或者说自然环所谓天人观，是对天人关系，或者说自然环境与人的关系的认识境与人的关系的认识 天人观天人观 中医学对自然的认识中医学对自然的认识 中医学对天人关系的认识中医学对天人关系的认识 天人观和生命观天人观和生命观 天人观和生命观天人观和生命观 天人观天人观 中医学对自然的认识中医学对自然的认识 世界的本原世界的本原 万物之间存在着密切的联系万物之间存在着密切的联系 运动不息是自然界的基本特征运动不息是自然界的基本特征 自然界经历着演变过程自然界经历着演变过程 自然界的变化规律是可以认识的自然界的变化规律是可以认识的 天人观天人观 中医学对自然的认识中医学对自然的认识 天人观和生命观天人观和生
3、命观 世界的本原世界的本原 古代医家在当时先进的哲学思想影响下，肯古代医家在当时先进的哲学思想影响下，肯定了自然界的物质性，信奉定了自然界的物质性，信奉“气一元论气一元论”的的唯物主义自然观。唯物主义自然观。气气是中国古代的哲学概念，泛指构成天地万物是中国古代的哲学概念，泛指构成天地万物的本原性物质的本原性物质 气气和物是统一的：和物是统一的：气聚则形成，气散则形亡气聚则形成，气散则形亡 黄帝内经 气可分为阴气和阳气两类 清轻的阳气主热、主升、主动；飘浮在空中形成苍莽的天宇 沉浊的阴气主寒、主降、主静；沉降凝聚成诸如大地之类有形的物体 素问素问阴阳应象大论阴阳应象大论 清阳为天，浊阴为地清阳为
4、天，浊阴为地 天人观天人观 中医学对自然的认识中医学对自然的认识 世界的本原世界的本原 天人观和生命观天人观和生命观 天人观天人观 天人观和生命观天人观和生命观 中医学对自然的认识中医学对自然的认识 世界的本原世界的本原 天地合气，天地合气，别为九野，别为九野，分为四时，分为四时，月有小大，月有小大，日有短长，日有短长，万物并至，万物并至，不可胜量。不可胜量。素问素问宝命全形论宝命全形论 天地之气的相互作用，产生了万事万物。天地之气的相互作用，产生了万事万物。“气有多少，形有盛衰气有多少，形有盛衰”，气之多少，决，气之多少，决定着物之盛衰定着物之盛衰 盖先有是气，盖先有是气，然后有是物。然后有
5、是物。推而广之，推而广之，有无限之气，有无限之气，固有无限之物也固有无限之物也 。-温疫论温疫论 天人观天人观 中医学对自然的认识中医学对自然的认识 世界的本原世界的本原 天人观和生命观天人观和生命观 天人观天人观 中医学对自然的认识中医学对自然的认识 天人观和生命观天人观和生命观 世界的本原世界的本原 万物之间存在着密切的联系万物之间存在着密切的联系 运动不息是自然界的基本特征运动不息是自然界的基本特征 自然界经历着演变过程自然界经历着演变过程 自然界的变化规律是可以认识的自然界的变化规律是可以认识的 中医学对自然的认识中医学对自然的认识 天人观天人观 天人观和生命观天人观和生命观 万物之间
6、存在着密切的联系万物之间存在着密切的联系 中医学认为中医学认为:自然界各种事物之间不是各自孤自然界各种事物之间不是各自孤立，互不相干的，而是互为关联，相互间有立，互不相干的，而是互为关联，相互间有着种种内在联系。着种种内在联系。阴阳学说：着重于说明两个相关事物之间最阴阳学说：着重于说明两个相关事物之间最一般、最普遍的联系一般、最普遍的联系 五行学说：试图表述复杂系统的内在结构及五行学说：试图表述复杂系统的内在结构及其联系方式其联系方式 天人观天人观 中医学对自然的认识中医学对自然的认识 万物之间存在着密切的联系万物之间存在着密切的联系 阴阳阴阳五行五行学说学说解释了自然界许多复杂事物的解释了自
7、然界许多复杂事物的内外关联及其运动变化规律，阐述了生命体内外关联及其运动变化规律，阐述了生命体为什么会在内外环境的不断变化中保持自身为什么会在内外环境的不断变化中保持自身机能活动的相对稳定机能活动的相对稳定 自然界各事物之间的联系往往不是自然界各事物之间的联系往往不是单一单一的的线线性关系性关系，而是，而是多向多向的的非线性关系非线性关系，相互间常，相互间常有着交叉和重叠有着交叉和重叠 探究复杂的医学问题所必备的观点探究复杂的医学问题所必备的观点 天人观和生命观天人观和生命观 天人观天人观 中医学对自然的认识中医学对自然的认识 世界的本原世界的本原 万物之间存在着密切的联系万物之间存在着密切的
8、联系 运动不息是自然界的基本特征运动不息是自然界的基本特征 自然界经历着演变过程自然界经历着演变过程 自然界的变化规律是可以认识的自然界的变化规律是可以认识的 天人观和生命观天人观和生命观 运动不息是自然界的基本特征运动不息是自然界的基本特征 天人观天人观 中医学对自然的认识中医学对自然的认识 气还具有很强的活力，运动不息是其主要特征气还具有很强的活力，运动不息是其主要特征 中医学勾画出的自然界的基本图景：中医学勾画出的自然界的基本图景：气气使得整个自然界始终处于运动变化之中：使得整个自然界始终处于运动变化之中：-新的不断生长出来，由小到大，日趋强壮新的不断生长出来，由小到大，日趋强壮 -旧的
9、逐渐衰微败亡，由壮趋老，最终凋谢旧的逐渐衰微败亡，由壮趋老，最终凋谢 天人观和生命观天人观和生命观 自然界的运动源于气的推动激发，而气的这自然界的运动源于气的推动激发，而气的这一特征并非依赖外界因素，它根植于气的阴一特征并非依赖外界因素，它根植于气的阴阳两方面的相互作用，使气处于运动不息状阳两方面的相互作用，使气处于运动不息状态，从而促进和推动着一切事物的运动变化。态，从而促进和推动着一切事物的运动变化。运动不息是自然界的基本特征运动不息是自然界的基本特征 天人观天人观 中医学对自然的认识中医学对自然的认识 天人观和生命观天人观和生命观 世界的本原世界的本原 万物之间存在着密切的联系万物之间存
10、在着密切的联系 运动不息是自然界的基本特征运动不息是自然界的基本特征 自然界经历着演变过程自然界经历着演变过程 自然界的变化规律是可以认识的自然界的变化规律是可以认识的 天人观天人观 中医学对自然的认识中医学对自然的认识 天人观和生命观天人观和生命观 自然界经历着演变过程自然界经历着演变过程 天人观天人观 中医学对自然的认识中医学对自然的认识 老子老子：天下万物生于有，有生于无 所谓“无”，指天地未分以前，元气弥漫于空间，尚未聚合分化成具体形质时的情景 天人观和生命观天人观和生命观 宋代林亿等人在校正医书，解释素问书名含义时说：按乾凿度云 夫有形者生于无形，故有太易，有太初，有太始，有太素。太
11、素者，质之始也。气形质具，而疴瘵由是萌生，。自然界的发生和发展，表现出从潜隐到显露，从无形质自然界的发生和发展，表现出从潜隐到显露，从无形质到有形质的演变过程。人体既已全备了气、形和质，就到有形质的演变过程。人体既已全备了气、形和质，就不可避免地要发生疾病不可避免地要发生疾病 疾病也是演变的产物疾病也是演变的产物 自然界经历着演变过程自然界经历着演变过程 天人观天人观 中医学对自然的认识中医学对自然的认识 天人观和生命观天人观和生命观 不可以一成不变的观点看待世界，要有效地解不可以一成不变的观点看待世界，要有效地解决医学问题，就必须持发展的态度决医学问题，就必须持发展的态度 许多医家都强调：古
12、今自然条件不同，人的禀许多医家都强调：古今自然条件不同，人的禀赋有所差异，疾病也有发展变化，赋有所差异，疾病也有发展变化，“古方新病，古方新病，不相能也不相能也”所以既须注重继承，又须不断探索创新。所以既须注重继承，又须不断探索创新。自然界经历着演变过程自然界经历着演变过程 天人观天人观 中医学对自然的认识中医学对自然的认识 天人观和生命观天人观和生命观 世界的本原世界的本原 万物之间存在着密切的联系万物之间存在着密切的联系 运动不息是自然界的基本特征运动不息是自然界的基本特征 自然界经历着演变过程自然界经历着演变过程 自然界的变化规律是可以认识的自然界的变化规律是可以认识的 天人观天人观 中
13、医学对自然的认识中医学对自然的认识 天人观和生命观天人观和生命观 自然界的变化规律是可以认识的自然界的变化规律是可以认识的 天人观天人观 中医学对自然的认识中医学对自然的认识 然界千姿百态，变化多端，但存在着一定规律 内经内经称这些规律为称这些规律为“天地之道天地之道”或或“物物化之常化之常”，“道道”和和“常常”都有规律之意都有规律之意 天人观和生命观天人观和生命观 素问素问五运行大论五运行大论在论述了天空中种种复在论述了天空中种种复杂现象后，说：杂现象后，说：仰观其象，虽远可知也仰观其象，虽远可知也。-即使再遥远，再玄秘的现象，通过悉心的观即使再遥远，再玄秘的现象，通过悉心的观察分析，还是
14、可以有所了解的，人们可以通过察分析，还是可以有所了解的，人们可以通过研究来逐渐把握事物运动变化的内在规律。研究来逐渐把握事物运动变化的内在规律。自然界的变化规律是可以认识的自然界的变化规律是可以认识的 天人观天人观 中医学对自然的认识中医学对自然的认识 天人观和生命观天人观和生命观 人们可以根据自然界的运动变化规律，顺应人们可以根据自然界的运动变化规律，顺应自然，并在一定程度上改造自然自然，并在一定程度上改造自然 素问素问上古天真论上古天真论：提挈天地，把握提挈天地，把握阴阳阴阳，-强调人的主观能动性强调人的主观能动性 灵枢灵枢玉版玉版：人者，天地之镇也人者，天地之镇也，肯定了人对于自然变化的
15、积极作用肯定了人对于自然变化的积极作用 自然界的变化规律是可以认识的自然界的变化规律是可以认识的 天人观天人观 中医学对自然的认识中医学对自然的认识 天人观和生命观天人观和生命观 天人观天人观 中医学对自然的认识中医学对自然的认识 中医学对天人关系的认识中医学对天人关系的认识 天人观和生命观天人观和生命观 天人观天人观 中医学对天人关系的认识中医学对天人关系的认识 人禀天地之气而生人禀天地之气而生 生命过程具有时空特性生命过程具有时空特性 天人观和生命观天人观和生命观 天人观天人观 中医学对天人关系的认识中医学对天人关系的认识 天人观和生命观天人观和生命观 人之生，人之生，气之聚也；气之聚也；
16、聚则为生，聚则为生，散则为死散则为死 。庄子庄子知北游知北游 人禀天地之气而生人禀天地之气而生 把人的生死归之于气的聚散，肯定了人的物质性把人的生死归之于气的聚散，肯定了人的物质性 天人观天人观 中医学对天人关系的认识中医学对天人关系的认识 天人观和生命观天人观和生命观 中医学：人和万物一样，都是天地自然的产物，只不中医学：人和万物一样，都是天地自然的产物，只不过人是自然界演化到较高级阶段产生的复杂生物过人是自然界演化到较高级阶段产生的复杂生物 天覆地载，天覆地载，万物悉备，万物悉备，莫贵于人。莫贵于人。人以天地之气生，人以天地之气生，四时之法成。四时之法成。素问素问宝命全形论宝命全形论 人禀天地之气而生人禀天地之气而生 天人观天人观 中医学对天人关系的认识中医学对天人关系的认识 天人观和生命观天人观和生命观 言入者求之气交。言入者求之气交。何谓气交何谓气交?曰：上下之位，曰：上下之位，气交之中，气交之中，人之居也。人之居也。素问素问六微旨大论六微旨大论 天地气交，天地气交，万物华实万物华实 。素问素问生气通天论生气通天论 天地之间的运动变化及由此产生的物质交换，为万物的生成、发展和变
