1、天道酬勤【57例溃疡性结肠炎的综合治疗观察】 溃疡性结肠炎伴出血一例【】 目的 探讨加用丹红注射液的综合治疗方法对于轻、中型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 对57例轻、中型溃疡性结肠炎患者给予易消化、低纤维、富营养食物,忌食海鲜及奶制品。病情严重者禁食,给予肠外营养,并适当休息。同时采用美沙拉嗪抗炎、复方白芨液灌肠、复方谷氨酰胺胶囊促进肠黏膜康复、抗感染及对症等治疗。同时,在以上治疗的根底上加用丹红注射液20 ml静脉滴注,1次/d,应用1014 d。结果 57例患者经综合治疗后,痊愈32例,痊愈率56.1%;好转25例,总有效率100%。治疗过程中,未发现明显不良反响。结果 加用丹红注射液的综
2、合疗法用于治疗轻、中型溃疡性结肠炎具有疗效确切、平安有效的特点,值得临床推广应用。 【关键词】 溃疡性结肠炎;综合治疗;丹红注射液 溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)是一种慢性非特异性结肠炎性反响,病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层1。笔者采用综合疗法对57例轻、中型溃疡性结肠炎患者进行了治疗观察,取得满意疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组57例,男31例、女26例,年龄2561岁,以腹痛、腹泻反复发作为主诉,大便为黏液脓血便、无病原体,结肠镜表现为黏膜粗糙、充血水肿、质脆易出血、血管模糊,黏膜活检病理呈炎性反响。均根据全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会
3、制定的溃疡性结肠炎诊断标准2确诊。 1.2 治疗方法 对本组患者给予易消化、低纤维、富营养食物,忌食海鲜及奶制品。病情严重者禁食,给予肠外营养,并适当休息。同时采用美沙拉嗪抗炎、复方白芨液灌肠、复方谷氨酰胺胶囊促进肠黏膜康复、抗感染及对症等治疗。同时,在以上治疗的根底上加用丹红注射液2 ml静脉滴注,1次/d,应用1014 d。 1.3 疗效判定标准3 痊愈:临床病症消失,内镜检查肠黏膜检查恢复正常;好转:临床病症减轻,内镜检查肠黏膜检查较前明显改善,大便检查少量红细胞、白细胞;无效:治疗前后临床病症及内镜检查无改善或无明显改善。 2 结果 本组57例患者经综合治疗后,痊愈32例,痊愈率56.
4、1%;好转25例,总有效率100%。治疗过程中,未发现明显不良反响。 3 讨论 溃疡性结肠炎病变位于大肠,呈连续性非阶段分布,反复发作,发作间歇期可因饮食失调、劳累、精神刺激、感染等诱发发作或加重病症。该病的主要临床表现包括腹泻、腹痛、黏液脓血便,有疼痛-便意-便后缓解的规律,病程呈慢性经过,发作期与缓解期交替,有左下腹轻压痛。大便呈黏液脓血便。结肠镜下可见病变呈连续性分布,黏膜粗糙呈细颗粒状,血管模糊,质脆易出血,有多发性浅溃疡,后期可形成炎性息肉。黏膜病理活检呈炎性反响,可有糜烂、溃疡、腺体排列异常、杯状细胞减少及上皮变化。轻、中型溃疡性结肠炎如不及时治疗,可开展成重型,预后较差,癌变时机
5、将增加,故应给予积极正确的治疗。为了探讨轻、中型溃疡性结肠炎的有效治疗方法,笔者对本组57例患者给予易消化、低纤维、富营养食物,忌食海鲜及奶制品。病情严重者禁食,给予肠外营养,并适当休息。同时采用美沙拉嗪抗炎、复方白芨液灌肠、复方谷氨酰胺胶囊促进肠黏膜康复、抗感染及对症等治疗。同时,在以上治疗的根底上加用丹红注射液20 ml静脉滴注,1次/d,应用1014 d。结果说明,经综合治疗后,痊愈32例,痊愈率56.1%;好转25例,总有效率100%。治疗过程中,未发现明显不良反响。美沙拉嗪主要是通过抑制白三烯、前列腺素E及自由基的产生而发挥抗炎作用。丹红注射液是由丹参、红花为主要成分提取的复方制剂,
6、研究证明丹红注射液可以抑制血小板的活化,减少GPb/a受体的激活从而减少血小板的聚集4,改善微循环改善肠黏膜缺氧、促进肠黏膜康复、预防微循环血液淤滞、抑制肠道微静脉血栓形成,从而有效改善局部肠血流。同时,丹红注射液还可通过增强患者自身的免疫功能,到达稳固疗效的目的。本文结果提示,在一般常规治疗的根底上,加用丹红注射液可明显改善轻、中型溃疡性结肠炎患者的临床指标,提高临床疗效,缩短住院时间。因此,笔者认为加用丹红注射液的综合疗法用于治疗轻、中型溃疡性结肠炎具有疗效确切、平安有效的特点,值得临床推广应用。 参 考 文 献 1 田士军.溃疡性结肠炎的药物治疗进展.医学综述,2023,15(17):2612-2615. 2 全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会.溃疡性结肠炎的诊断及疗效标准.中华消化杂志,1993,13(6):354-355. 3 孙惠英,凌梅.溃疡性结肠炎47例临床疗效分析.实用医技杂志,2022,13(24):4430-4431. 4 刘华玲,安慧.丹红注射液治疗不稳定性心绞痛临床疗效观察.中国误诊学杂志,2023,9(3):547-548.
