1、乡镇卫生计生委的年度工作总结 “十二五期间，我县卫生计生事业在县委县政府的坚强领导下，在省市主管部门的正确指导下，坚持以医药卫生体制综合改革为主线，以提升效劳能力和效劳水平为宗旨，以办人民满意的卫生事业为目标，夯实基层、强化效劳，全县卫生事业得到了空前的开展；面对统筹解决人口问题、促进人口长期均衡开展的新要求，我县审时度势，及时调整人口计生工作思路和方法，坚决人口计生工作转型开展。国家卫生计生委主任李斌、原卫生部部长张文康、全国政协常委、原卫生部副部长黄洁夫等领导先后来我县调研指导，先后荣获“国家卫生县城、国家卫生应急示xx县、省新农合工作先进县、国家方案生育优质效劳县等荣誉称号，2023年、
2、2023年、2023年连续三年被省政府和市委、政府评为“人口和方案生育工作先进县，医改工作受到国务院医改办专题通报表彰。 一、主要工作开展情况 （一）卫生计生机构改革情况 1、组建县卫生和方案生育委员会。 根据省、市文件精神，我县于2023年4月9日出台了中共县委办公室县人民政府办公室关于印发县人民政府职能转变和机构改革实施意见的通知（舒办发（2023）18号），决定整合县卫生局、县人口和方案生育委员会职责，组建县卫生和方案生育委员会，为县政府工作部门。不再保存县卫生局、县人口和方案生育委员会。2023年7月20日，出台了关于印发的通知（舒政办（2023）32号），规定了职责范围，内设2023
3、个二级机构，行政编制22名。设领导职数5名（主任1名，副主任3名，医管办专职副主任1名）；内设机构领导职数2023名。目前，县卫生计生委机关所有人员全部定岗到位，功能全面整合，各项工作稳步推进。 2、整合妇幼保健与方案生育效劳资源。 结合XX县区卫生资源规划配置，今年四月份以来率先在全省范围内对县妇幼保健所与县计生效劳站进行优化整合，成立县妇幼保健方案生育效劳中心，并于2023年8月整体搬迁至新址（新址占地20亩，根底设施投入达4500万元，建筑面积11600平方米），并迅速步入标准化的运行工作状态中。现正在对镇、村妇幼保健与方案生育技术效劳资源整合方案进行研讨。 （二）卫生工作开展情况 1、
4、卫生效劳体系进一步健全。 截止“十二五末，全县设置县级医院2所，公共卫生机构3所，乡镇卫生院21所，民营医院1所，社区卫生效劳中心1所，社区卫生效劳站20所，村卫生室312所，县乡村三级卫生效劳体系得到稳固加强。县人民医院、县中医院均通过二级甲等医院等级评审，城关镇卫生院被批准设置二级综合医院。全县中心卫生院8所，一般乡镇卫生院13所，城关社区卫生效劳中心独立设置，具有独立办公场所和人员编制，新增社区卫生效劳站2所，新增村卫生室4所。 2、医疗效劳能力进一步提升。 “十二五期间，一是投资4.7亿元的县人民医院实现整体搬迁，建筑面积2023万平米，编制床位从500张增加至202300张，拥有64
5、排ct、1.5t核磁、直线加速器（la）、植牙机、dr、多功能数字x线摄影系统（含dsa）等先进医疗设备。五年来住院人次由202322年的25000人次，增加到38956人次，门急诊人次由202322年的280000人次增加到487374人次，手术由202322年的6500台次增加到9330台次，业务收入由202322年的1.3亿元增加到3.14亿元，医疗业务呈现出蓬勃开展的新局面。二是县中医院稳步开展，针灸推拿科和肛肠科已开展为重点中医特色专科，肝病、不孕症和脾胃病分别被批准为市级重点中医专病门诊，骨伤科被批准为xx市重点专科和省重点（建设）专科。医院开展中医技术效劳工程48项，拥有磁振热、
6、多功能腰椎牵引治疗床、骨质疏松治疗仪、中药熏蒸治疗仪、中医体质辨识健康管理系统等中医诊疗设备，为我县中医药开展奠定了坚实的根底。三是全县基层医疗卫生机构根底建设得到极大改善，效劳能力也有了大幅度提高。在各级政府的支持下，乡镇卫生院均新建了综合业务楼或公共卫生楼，院容院貌整洁，就诊环境舒心，住院设施齐全，医疗设备得到更新，乡镇卫生院门诊人次增长了33%，住院人次增长了25%，医疗效劳收入增长了44%，筑牢了基层卫生保健的网底。 3、卫生人才队伍进一步壮大。 “十二五期间，全县执业医师增加244人，执业助理医师增加124人，执业护士增加385人。乡村医生队伍素质逐步提高，乡村医生执业注册人数由60
7、3人下降到501人，乡村医生中执业（助理）医师人数比例逐年增长。五年里，共计培养全科医生12023名，住院医师标准化培训8名，组织全县村卫生室人员培训1540人次，其他各类专科业务培训20230余人。 4、医德医风进一步改善。 组织开展了“修医德、强医能、铸医魂医德医风评选活动，全县评选出64名先进医务工作者，组织其中6名典型进行先进事迹巡回报告会，弘扬了无私奉献、救死扶伤的卫生精神，宣传了白衣天使的光辉形象。同时，开展了卫生系统“九不准行风专项整治和医患双方签订拒收红包协议书活动，医德医风进一步改善。全县先后1人荣获省级基层名中医称号、1人荣获省级双十佳护士称号、2人荣获省级乡镇优秀骨干医生
8、称号、2人荣获皖西名医称号。 5、医改工作进一步深化。 （1）基层医改取得预期成效。自202322年9月XX省基层医药卫生体制综合改革全面启动以来，我县紧紧围绕管理体制、人事制度、分配制度、根本药物制度、保障制度、乡村一体化管理等6项改革举措，突出重点、统筹推进，破除“以药补医机制，使乡镇卫生院重新回归公益性，初步建立了保障运行、充满活力的基层医疗卫生效劳新机制，切实解决了基层群众“看病难、看病贵的问题。 一是建立以保障基层医疗机构运行的补偿新机制。按照核定根本支出、纳入预算管理的要求，县财政重新核定的乡镇卫生院预算经费5880万元，比基层医改前财政补助净增4750万元。同时，县财政每年预算安
9、排医改专项经费22023万元、村医配套补助276万元，进一步加大了对医改工作的保障。 二是建立以全员竞聘上岗为核心的人事制度。按照因事设岗的原那么，科学设置乡镇卫生院岗位。全县乡镇卫生院核定编制994人，当年竞聘上岗总人数853人，专业技术岗位占92.1%（改革前占74.5%），人员结构明显优化。 三是建立以药品零差率为中心的根本药物制度。按照药品集中采购、统一配送的原那么，自202322年9月以来，我县基层医疗卫生机构严格执行国家根本药物制度，所有药品都是通过省药品集中采购平台网上采购，全部实行零差率销售。取消药品加成五年来，直接让利于广阔患者3300万元，减轻了群众的医疗负担。 四是建立以
10、深化分配制度改革为核心的绩效考核机制。实施奖励性绩效工资“二次分配、业务收入“收支结余返还两项制度，深化收入分配改革。对乡镇卫生院业务收支结余局部实行全额返还，拿出60%作为乡镇卫生院职工福利和奖励资金，其中75%用于奖励职工，25%作为院长奖励资金。在深化收入分配制度改革的根底上，设立乡镇卫生院“首席医师和“效劳标兵，根据群众满意度和职工大会民主评选，分别给予每人每月800元、300元的补助，实行动态管理，一年一评。 五是建立以政府为主导的乡镇卫生院债务化解机制。我县在全省统一化解乡镇卫生院债务时，认定基层建设长期债务为2663万元。县政府制定了配套补助化债资金的方案，在县财政设立了化债专户
11、，经审计、财政、卫生等部门对各乡镇卫生院债务再次进行核实，核定为1647万元，2023年底省财政补助资金1353万元，缺口294万元已由县财政配套解决，全部落实到位。 六是建立以“两个统管为抓手的乡村一体化管理体制。我县有村卫生室312所（在岗村医841人），在完成村卫生室标准化创立的根底上，以药品、财务两个统管为抓手，全面推进乡镇卫生院对所属村卫生室的卫生效劳的一体化管理。 七是建立以公共卫生均等化效劳为内容的预防保健体系。根据国家新一轮医改部署，实施全民根本公共卫生效劳均等化工程，我县经过5年的扎实推进，已经根本建成关口前移、覆盖全县的预防保健体系。2023年，我县建立居民健康档案73万份
12、，建档率95.2%，所建档案录入区域卫生信息平台。全县开展公众健康咨询和讲座2271次，居民参与人数39577人，发放彩色宣传折页16万份，更新健康教育宣传栏2341期。完成儿童预防接种14.2万剂次。传染病及突发公共卫生事件报告和处理率达20230%。全县未发生h7n9禽流感疫情等突发公共卫生事件。全年新发放孕产妇保健效劳券8451份，效劳43326人次。新发儿童保健效劳券2202366份，效劳50432人次。65岁以上老年人保健管理44464人，标准管理35643人，标准管理率达80.16%。高血压患者新增管理54487人，标准管理45045人，标准管理率达82.67%。型糖尿病患者新增管
13、理11130人，标准管理9755人，标准管理率87.64%。重型精神病新增管理人数220233人，标准管理1941人，标准管理率92.73%。卫生监督协管以乡为单位覆盖率达20230%。 八是建立以充分保障为根底的新农合根本医疗保障制度。全县参合人数稳步上升，到2023年参合人数计85.4万人，参合率98%以上。新农合已从当初的单一住院补偿开展到住院、分娩、慢性病、门诊、重特大疾病和大病保险等多种补偿、互为补充的保障制度。住院平均实际补偿比提高到55%（其中乡镇82%，县级66%）。 （2）县级公立医院综合改革稳步推进。根据省政府安排，我县于2023年12月全面启动以实施“药品零差率为重点的县
14、级公立医院综合改革，目前正在稳固完善相关政策，改革工作向纵深推进。 一是建立新的管理体制。成立了县县级公立医院管理委员会和办公室，主要负责公立医院编制和人员规模管理、资产管理、财务监管、法定代表人聘任等重大事项。委员会办公室设在县卫生计生部门，充分落实公立医院经营管理自主权。制定了县人民医院章程和县中医医院章程，完成了院长、副院长的聘用手续，签订了县级公立医院院长综合目标管理合同书。另外，县级公立医院根据要求完成去行政化改革，院长不再兼任卫生主管部门负责人职务。 二是建立公立医院人事薪酬制度。落实医院用人自主权，由医院按照有关规定组织公开招聘，县人民医院、县中医院于2023年1月份和8月份两次
15、自主招聘专业技术人员86人，有效缓解了医院人员缺乏的矛盾。落实人事薪酬制度改革，医院工资总额与效劳质量、数量挂钩，医院人均收入水平都有较大幅度提高，2023年人员经费支出占业务支出比例已到达32%。 三是重新核定床位和人员编制。按照省、市编制和人社部门的规定和节点要求，我县重新核定了县级公立医院的床位编制和人员总量，县人民医院床位202300张（原先329张），县中医医院床位500张（原先165张），县人民医院人员680人，县中医医院279人，确保专业技术岗位不低于总量的80%。 四是审计认定医院建设债务。根据XX省财政厅审计厅卫计委发改委关于开展县级公立医院债务审计认定工作的指导意见文件要求，结合我县实际，制定县清理化解县级公立医院债务实施方案。成立由县长任组长，常务副县长和分管副县长任副组长，县发改委、财政局、卫生局、审计局为成员单位的县级公立医院债务审计认定工作领导组，同时成立了县级公立医院债务审计认定工作组。目前债务审计认定工作根本完成，下一步将按照规定纳入政府性债务予以剥离。 二、方案生育工作开展情况 十二五以来，全县上下审时度势，顺势而为，更加注重宣传倡导、更加注重效劳关心、更加注重依法行政，群众观念不断转变，干群关系更加融洽，转型开展成较显著，主要指标不断优化，全县人口出生率稳定在9.7，人口自然增长率稳定在4，政策符合率保持在
