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2023年学校一氧化碳应急预案范文模版 .doc

上传人:la****1 文档编号:905131 上传时间:2023-04-15 格式:DOC 页数:6 大小:14KB
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资源描述

1、学校一氧化碳应急预案范文模版 一氧化碳中毒应急救援预案 一氧化碳(co)是一种窒息性气体。急性一氧化碳中毒是指较短时间(数分钟至数小时)内吸入较大量一氧化碳后,引起的以中枢神经系统损害为主的全身性疾病。 1.概述 一氧化碳为无色、无嗅、无刺激性的气体,比空气稍轻。成人急性吸入中毒剂量约为600mg/(m310min),或240mg/(m33h);吸入最低致死剂量约为5726mg/(m35min)。 一氧化碳通过呼吸道吸收进入人体。接触一氧化碳的常见时机有:炼钢、炼焦等冶金生产;煤气生产;煤矿瓦斯爆炸;氨、丙酮、光气、甲醇等的化学合成;使用煤炉、土炕、火墙、炭火盆等;煤气灶或煤气管道泄漏;使用燃

2、气热水器;汽车尾气;使用其他燃煤、燃气、燃油动力装备等。 2.中毒事件的调查和现场处理 现场救援时首先要确保工作人员平安,同时要采取必要措施防止或减少公众健康受到进一步伤害。现场救援和调查工作要求必须2人以上协同进行。 2.1现场处臵人员的个体防护 进入一氧化碳浓度较高的环境内(例如煤气泄漏未得到控制的事故现场核心区域,或者现场快速检测一氧化碳浓度高于1500mg/m3),须采用自给式空气呼吸器(scba),并佩戴一氧化碳报警器,防护服无特殊要求;进入煤气泄漏事故现场周边区域,未开放通风的生活取暖、汽车尾气等中毒事件现场,须使用可防护一氧化碳和至少p2级别的颗粒物的全面罩呼吸防护器(参见gb2

3、890-2023),并佩戴一氧化碳气体报警器;进入已经开放通风的生活取暖、汽车废气等现场时,对个体防护装备无特殊要求。现场处臵人员在进行井下和坑道救援和调查时,必须系好平安带(绳),并携带通讯工具。现场救援和调查工作对防护服穿戴无特殊要求。 医疗救护人员现场医疗区救治中毒病人时,无需穿戴防护装备。 2.2中毒事件的调查 调查人员到达中毒现场后,应先了解中毒事件的概况。现场调查内容包括现场环境状况,气象条件,生产工艺流程,通风措施,煤炉、煤气灶、燃气热水器及其他(燃煤、燃气、燃油)动力装备以及煤气管道等相关情况,并尽早进行现场空气一氧化碳浓度测定。就事件现场控制措施(如通风、切断火源和气源等)、

4、救援人员的个体防护、现场隔离带设臵、人员疏散等向现场指挥人员提出建议。 调查中毒病人及中毒事件相关人员,了解事件发生的经过及中毒人数,中毒病人接触毒物的时间、地点、方式,中毒病人姓名、性别、中毒主要病症、体征、实验室检查及抢救经过等情况。同时向临床救治单位进一步了解相关资料(如事件发生过程、抢救过程、临床救治资料和实验室检查结果等)。 对现场调查的资料应作好记录,可进行现场拍照、录音等。取证材料要有被调查人的签字。 2.3现场空气一氧化碳浓度的检测 一氧化碳的现场空气样品检测设备均带有采气装臵,争取采集中毒环境未开放前的空气样品,必要时可模拟事件过程,采集相应的空气样品。 2.4中毒事件确实认

5、和鉴别2.4.1中毒事件确实认标准 同时具有以下三点,可确认为急性一氧化碳中毒事件:a)中毒病人有一氧化碳接触时机; b)中毒病人短时间内出现以中枢神经系统损害为主的临床表现;c)中毒现场空气采样一氧化碳浓度增高,和/或中毒病人血中碳氧血红蛋白(hbco)浓度大于10%。 2.4.2中毒事件的鉴别 与急性硫化氢、二氧化碳、氮气、甲烷和氰化氢中毒事件相鉴别,同时要注意是否存在混合窒息性气体中毒事件。 2.5现场医疗救援 现场医疗救援首要措施是迅速将病人移离中毒现场至空气新鲜处,松开衣领,保持呼吸道通畅,并注意保暖。有条件应尽早给予吸氧。当出现大批中毒病人时,应首先进行检伤分类,优先处理红标病人。

6、 2.5.1现场检伤分类 a)红标,具有以下指标之一者。昏迷;呼吸节律改变(叹气样呼吸、潮式呼吸);休克;持续抽搐。 b)黄标,具有以下指标之一者:意识朦胧、混浊状态;抽搐。c)绿标,具有以下指标者:头昏、头痛、恶心、心悸、呕吐、乏力等表现。 d)黑标,同时具有以下指标者。意识丧失,无自主呼吸,大动脉搏动消失,瞳孔散大。 2.5.2现场医疗救援 对于红标病人要保持复苏体位,立即建立静脉通道;黄标病人应密切观察病情变化。出现反复抽搐、休克等情况时,及时采取对症支持措施。绿标病人脱离环境后,暂不予特殊处理,观察病情变化。 2.5.3病人转运 中毒病人经现场急救处理后,尽可能转送至有高压氧治疗条件的医院进行治疗。 3.应急反响的终止 中毒事件的危险源及其相关危险因素已被消除或有效控制,未出现新的中毒病人且原有病人病情稳定24h以上。 内容总结(1)学校一氧化碳应急预案范文模版 一氧化碳中毒应急救援预案 一氧化碳(co)是一种窒息性气体(2)医疗救护人员现场医疗区救治中毒病人时,无需穿戴防护装备(3)呼吸节律改变(叹气样呼吸、潮式呼吸)(4)意识丧失,无自主呼吸,大动脉搏动消失,瞳孔散大(5)出现反复抽搐、休克等情况时,及时采取对症支持措施(6)绿标病人脱离环境后,暂不予特殊处理,观察病情变化

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