1、某县妇幼卫生工作意见 为继续推进全县的妇幼卫生事业的改革与开展，提高妇幼卫生工作水平，健全和完善与人民需求相适应的健康保障和卫生效劳体系，根据妇幼卫生“两纲、两规要求，结合全县妇幼工作实际，现提出2023年妇幼卫生工作意见。 一、指导思想： 以十九大精神为指引，以“一法两纲为指导，坚持“以保健为中心，保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向基层，面向社区，面向群体，预防为主的新时期工作方针，进一步深化妇幼卫生改革，健全和完善妇幼保健三级网络和效劳功能，促进妇幼卫生工作正常化、法制化，在全县范围内，开创主动适应社会主义市场经济体制、适应群众健康需求的新型妇幼卫生效劳体系。 二、主要工作任务
2、及目标： 一妇女保健工作： 1孕产妇系统管理： 1孕产妇保健管理率100%，早孕检查率95%以上，系统管理率95%以上，按标准要求帐卡书写清楚完整。 2产前检查率：3次以上产前检查率95以上，帐、卡、人相符，孕早期、孕中期、孕晚期的产前检查每期至少次。要求孕20、24、28、30、32、34、36、37、38、39、40周各查次。 3高危孕妇专案管理：高危筛选率30以上，高危孕妇专案管理率100，高危孕妇住院分娩率100。 4孕产妇产前筛查率和艾滋病筛查率到达70%以上。 5住院分娩：住院分娩100%，病历按标准要求书写完整、清楚，正确使用产程进展图、产时记录卡、新生儿记录卡、母乳喂养记录卡等
3、，剖宫产率降到50%以下，力争不发生孕产妇死亡。 6产后访视：产后4次以上访视率95以上，按照标准有详细记录，记录项目必须齐全完整。 7产后健康检查：产后42天健康检查率95以上，要求乡镇卫生院妇产科医生亲自检查。 2妇女病查治：除乡镇企、事业单位正常普查外，每年查1/3个村，要求受检率85以上，治病率90以上。两癌筛查按方案要求100%。 3方案生育技术管理和业务指导。严格执行?节育手术常规?，杜绝医疗过失责任事故的发生，做好方案生育随访工作。 二儿童保健： 1儿童系统管理工作：新生儿访视率95以上，并有详细记录。7岁以下儿童保健管理率95以上，3岁以下儿童系统管理率90以上，3-6岁儿童系
4、统管理率95以上，要有年度汇总分析和年度儿童检查健康状况分析，新生儿三病筛查率85%。 2体弱儿童专案管理：早产及低出生体重儿筛查率、体重增长缓慢及不增长儿筛查率30%、新生儿满月增磅缺乏筛查率5，营养不良筛查率、活动性维生素D缺乏性佝偻病筛查率10%，营养缺铁性贫血筛查率20%，专案管理率95以上，有系统管理、定期检查、专查、复查记录，复查时间为每月次。并有贫血状况分析。 3疾病矫治：佝偻病矫治率、缺铁性贫血矫治率均达95以上，有登记、治疗、专查记录。 4托幼园所卫生保健工作。全县托幼园所卫生保健合格率100%。每年开展两次龋齿防治工作，龋齿防止率达85%以上。加强乡、村幼儿园卫生保健工作，
5、定期指导。镇卫生院儿保医生应每年给辖区内幼师上2次卫生课，每学期次，每月到中心幼儿园指导工作不少于次，在园儿童每年体检一次；新生体检后入园，体检率100；幼儿园工作人员每年体检一次，体检率95以上，要有“六一体检分析。 50-6岁儿童体重、身长到达均值以上人数大于55，低出生体重儿发生率3%以下。 6围产儿死亡率15以下，婴儿死亡率5以下，儿童死亡率10以下，新生儿出生缺陷发生率8以下。 三要深入做好提高出生人口素质工作，继续推行我县现有免费婚前保健模式，不断提高婚前保健咨询率和婚前医学检查率，婚检率达70%以上。要进一步标准新生儿疾病筛查的质量和随访工作管理，扩大新生儿筛查面，全县新生儿疾病
6、筛查率城区大于90%，农村大于85%。适龄妇女斯利安服用率达80%。开展本县出生缺陷流行病学调查和人群出生缺陷测试工作，降低新生儿出生缺陷和先天残疾。 四从事妇幼保健技术效劳的机构和人员持证执业率达100%，依法开展妇幼保健技术效劳。 五出生医学证明签发微机化管理率100%。严格按县卫生局和公安局联合下发的文件精神要求，发放和管理出生医学证明，凡发放的出生证明要严格验证各相关材料，严禁给超范围、材料不全、材料不真实的对象发放出生医学证明，发出的医学证明台帐要登记清楚完整，领证人必须签字。 六视力筛查：在园儿童视力筛查率达85%以上。 七人员培训：根据省、市要求，今年将加大对全县的妇儿保医生培训
7、力度，除组织县级培训外，要积极组织相关人员参加市培训。 三、几点要求： 1加强根底建设。在妇幼保健三级网络的根底上，完善妇幼三网监测及常规报告系统，及时、准确的掌握辖区内妇幼保健的根本情况、质量指标完成情况及存在的问题。 2强化制度建设。妇儿保人员有健全的例会、培训、检查考核等制度，妇幼保健有关表册等各项资料及时收集、整理、归档，报表及时上报，镇妇儿保医生下村工作时间每月不少于7个工作日，并有记录。 3加强标准化建设。按照?市卫生院妇产科、妇儿保科建设标准?要求，加大和完善对妇儿保门诊、妇产科的投入，重视科技兴院，要加强对妇儿保人员的继续教育工作，让妇儿保人员文化、专业素质得到提升。 4要加强
8、三网监测的质量管理。儿童生命监测要做好县镇质控管理，搞好出生、死亡漏报调查和死亡分析；做好适龄妇女服用斯利安预防神经管畸形工作，出生缺陷监测要加强高危人群的产前检查和宣教工作，提高医护人员的诊断识别能力；孕产妇死亡监测要做好高危孕妇的专案管理、分级管理和逐级转诊，提高产科质量，加强产科出血监护，力争不发生孕产妇死亡；各助产机构做好新生儿疾病筛查工作，保证筛查率。 5提高健康教育覆盖率。要加大妇幼保健教育宣传力度，积极举办咨询、讲座等活动，通过多形式、多渠道教育，努力使受教育人数增加，提高人民群众的自我保健水平，对婴幼儿保健、孕产妇保健、婚前保健、生殖保健有充分的认识和参与的热情。 6建立健全孕
9、产妇、围产儿死亡、儿童死亡报告讨论制度。按照医疗保健目标管理要求，使孕产妇、围产儿死亡降低限度，每发生一例死亡首先在本院进行讨论，三天内上报县妇幼保健院，半个月内上报死亡讨论情况，不得漏报。严格执行0-4岁儿童死亡报告制度，认真填好报告卡，保证数据准确，上报时间不超过一个月，并及时分析死亡原因，上报讨论情况。 7进一步加强农村妇女“两癌筛查的宣传及管理力度。各镇卫生院要按照方案要求，积极主动的和政府协调，组织规定对象集中检查，县妇幼保健院要强化效劳意识，保质保量的完成两癌筛查的检查、统计、回访工作。 8初步形成全县产科质量控制体系和方案，进一步健全和完善爱婴医院和助产机构的长效管理机制。县妇幼保健院要标准设计全县产科质量控制流程和方案，加强产科建设，保证母婴安全。同时还要开展各种类型的社区效劳，走进社区，效劳社区，提高妇女儿童的健康水平。 7
