1、方案生育工作科技工作制度 科学技术效劳工作制度 县区人口计生局在方案生育技术效劳领域要加强对效劳机构的管理,催促效劳机构认真落实避孕节育措施和生殖保健效劳工作,加强效劳机构人员培训,标准效劳人员行为,定期召开技术效劳工作例会,完善各项工作档案。 1、学习培训制度 制定全县(区)技术效劳人员短期和中长期的培训方案,每年集中培训不少于一次。除选送局部具备条件的人员进专业院校学习外,主要采取在岗短期培训。新调入和招聘的技术效劳人员上岗前必须先参加培训,并取得方案生育技术效劳人员合格证。 2、技术效劳例会制度 (1)每季度召开一次由局分管领导召集,效劳站长、所长参加的技术效劳工作例会。 (2)技术效劳
2、工作例会要研究分析本地区方案生育技术效劳情况,包括“四术完成情况、站(所)每月工作量、下乡普查、手术后遗症并发症情况、站(所)建设等。 (3)检查讲评科技工作任务,指标完成情况,重点效劳对象的管理和长效避孕节育措施落实情况、出生缺陷干预情况。 3、科技工作档案制度 (1)效劳站所建设档案,包括站(所)成立报告、批准时间、编制文件、设置和执业许可审批资料、改扩建情况和历年投入情况。 (2)技术效劳人员档案,包括技术效劳人员根本情况、毕业院校证书、执业证书、职称证书、各类培训证书、技术效劳合格证。 (3)技术设备档案,包括各站所现有的各类主要技术设备数量、使用情况、损坏情况、更新情况,有完整的站所
3、固定资产帐目。 (4)科技效劳档案,按月对县区技术效劳的各项指标进行统计,县站(所)工作量统计,效劳车运行状况和效劳量统计,病(伤)残鉴定、四术并发症鉴定档案,每季度和年终做出分析和总结上报地区,同时将科技效劳相关统计报表在规定日期前是报地区人口计生委科技处。 二、县乡级方案生育效劳机构工作制度 (一)效劳站(所)十项工作制度 效劳站(所)的十项主要工作制度必须按照有关要求张贴在相关的位置上: 1、门诊工作制度; 2、妇检室工作制度; 3、手术室工作制度; 4、检验室工作制度; 5、消毒供应工作制度; 6、避孕药县管理与发放制度; 7、节育手术并发症管理制度; 8、b超管理制度; 9、优质效劳
4、工作制度; 2023、方案生育技术效劳职业道德标准。 (二)完善效劳群众的“四项制度 1、生殖健康普查制度 (1)宣传发动。向育龄群众认真讲解有关生殖健康的知识和开展生殖健康普查的重要性,鼓励群众参加生殖健康普查活动。 (2)定期普查。要与乡村及驻地单位建立联系制度,每年定期12次开展效劳上门或群众上效劳站的生殖健康普查工作;在普查效劳中,免费为群众提供生殖健康咨询效劳,免费发放避孕药具等效劳,开展育龄妇女生殖健康和男性生殖健康普查。(也可结合方案生育优质效劳百村行活动) (3)做好站点效劳对象的管理和效劳工作。对无特殊情况生育后超过200天未落实长效避孕节育措施的夫妇列为县草重点效劳对象,实
5、行造册管理,挂牌督办,落实长效避孕节育措施后,转回村进行日常管理和效劳。对手术禁忌症和不适应症者进行医学鉴定,实行站长负责制,出具证明,并进行造册登记。 (4)建立档案。建立驻地单位与所效劳乡村育龄群众生殖健康档案,坚持做到一人一档,一年一存,站(所)保管,本人知情,效劳群众,逐步实现生殖健康微机化、信息化管理。建立工作量、管理质量统计分析制度月报告制度。于每月2023日前分别直报县人口计生局和地区行署人口计生委科技科。 2、手术知情同意制度(知情选择同意书制度) (1)凡施行避孕节育手术,应按有关规定的内容,向受术者提供认真、细致的手术前咨询效劳,耐心解答其询问的问题。 (2)在征得受术者本
6、人或其家属意见的根底上,严格履行避孕节育手术术前知情同意签字制度,由受术者本人和施术者在手术知情同意书上分别签字后,方可施行避孕节育手术。 (3)病历书写要标准、完整、准确,要在术后三小时内完成病历书写,病历、手术记录、辅助检查报告单、手术知情同意数要合并存档,按医疗机构病历管理规定妥善保存。 3、随访效劳制度(今年一项重点工作) (1)节育手术后随访。技术效劳人员要按节育术后随访效劳标准在规定的时间内(如:对已婚育龄妇女上环术后1个月、3个月、6个月、一整年各进行一次孕检,第二年起每半年一次孕检;结扎术/皮埋术后1个月、3个月、6个月、一整年各一次,第二年起每年一次孕检)等随访效劳;主要随访
7、内容:了解主诉和月经情况。做妇科检查及节育器定位检(尾丝判断检查、b超检查、x线检查、尿检验等到技术效劳站),如实填写节育术后随访记录,对随访中发现的问题及时处理,对不能自行处理的,要立即转诊,并向上一级计生效劳机构报告。(随访效劳是我们的重点工作,真正表达了为群众效劳的理念,是必要的、有效的,例子如:前天上午,我们去白桦乡开展百村行活动时,有一位妇女42岁了,我们在给她做b超时,发现她的环已经脱位了,并同时,已经有怀孕的迹像了,都能看到胎囊了,大夫问她,有什么异象时,她说她已经有1个半月没来事了,她说她的母亲是42岁绝经了,她以为她已经绝经了。她母亲的朝代,和现在的年代是不同了,现在人们的生
8、活水平都提高了,那们大多数人的绝经期都延后了,她就是一种例子,如果不是我们这次活动,发现的及时,也许等到大月份,她还以为发胖了,如果再大了才发现时,有可能就晚了,造成大月份引产,会给社会、家庭身心健康带来不必要伤害,如果我们计生工作者随访及时话,如果半年进行一个环情、孕情检查随访效劳到位的话,就会防止这类现象的发生,可见随访工作,人口计生优质效劳工作中占有相当大的比重)。同时:要求在各级效劳机构设置方案生育综合效劳室、开设咨询效劳热线、建立“计生咨询效劳qq群、计生咨询效劳e-mail。技术效劳人员除定期入户随访外,可通过 、qq、e-mail进行随访,提供咨询效劳,群众可根据自身意愿选择适合
9、自己的随访方式。 (2)避孕药具使用后随访。药具员应按照药具随访效劳标准、对使用药具的效劳对象,每月进行一次随访和药具的发放,对随访中发现的问题及时处理,并做详细记录。对使用不适者,指导其重新选择避孕方法。(例:对使用药具的已婚育龄妇女每季度一次提供一次孕检效劳,对无措施和有怀孕可能人员每月进行一次尿检效劳)。 (3)对避孕失败或意外妊娠的,应指导效劳对象采用紧急避孕方法和相应补救措施,防止大月份引产。 (4)对长期使用避孕药避孕的妇女应指导每年进行一次健康体验。 4、技术效劳人员下乡工作制度 (1)县站技术效劳人员每年下乡效劳时间不少于120天,乡所技术效劳人员每年下乡效劳时间不少于90天。
10、 (2)县乡效劳机构下乡效劳主要以查环查孕查病为主要内容,效劳人数要占到育龄群众80%以上。乡计生办或技术效劳人员每年要对重点效劳对象进行二次以上的入户访视,并有登记。 (三)村级效劳室工作制度 村效劳室承担本村方案生育、生殖保健咨询及宣传教育工作,坚持分类管理,对重点效劳对象开展尿检、随访等综合效劳,协助县乡两级做好已婚育龄妇女孕情、环情效劳及节育措施的落实工作,主动为育龄群众提供免费供应的避孕药具,对方案外妊娠的积极发动其采取补救措施,认真做好三查、访视、药具发放、优生优育等工作记载。 三、县区级技术效劳机构的根本功能和任务县级效劳机构以八位一体为主,重点提高技术效劳和业务指导培训能力;
11、(一)宣传教育。利用综合效劳室开展方案生育、优生优育、性和生殖保健科普知识的宣传、教育、咨询。制作和发放宣传品; (二)技术效劳:开展方案生育手术效劳;避孕节育手术并发症诊断和治疗;开展避孕节育相关的医学检查;推广避孕节育新技术新方法;对流动人口提供根本工程与避孕节育免费效劳;不良反映的诊治和报告;避孕节育转诊效劳。免费技术效劳工程包括: 1、孕情、环情监测; 2、放置、取出宫内节育器及技术常规所规定的各项医学检查(放置宫内节育器一般定为50元/例(含节育器)。包括技术常规所规定的妇科检查费、阴道分泌物、血、尿常规化验费、b超、手术、卫生材料、术后随访等各项医学检查费用)。 3、人工流产术、引
12、产术及技术常规所规定的各项医学检查) 4、输卵管结扎术、输精管结扎术及技术常规规定的各项医学检查 (三)优生指导。开展出生缺陷一级预防工作,向育龄群众开展宣传倡导、健康促进、优生咨询、高危人群指导、优生筛查、均衡营养等工作。开展为方案怀孕的夫妇提供免费的孕前优生健康检查。(效劳人群是指符合政策生育的待孕人群)(今年重点工作之一) (四)药具发放。由具有专业知识的人员,持证免费发放避孕药具。 (五)信息咨询。利用信息化手段,引导人口和方案生育技术效劳,建立健全育龄群众需求信息的采集、分析、使用制度,提高人口和方案生育效劳机构的综合效劳能力和信息化管理水平。咨询效劳内容包括方案生育政策咨询、避孕节
13、育咨询、性与生殖保健咨询、优生优育优教咨询、心理咨询、营养咨询。 (六)随访效劳: 为育龄妇女及时提供免费孕情环情医学检查和随访效劳,保证避孕效果、指导平安避孕,防止意外妊娠。开展避孕药具不良反响监测。(建立随访效劳制度) (七)生殖保健。开展生殖健康普查。主要妇女常见病多发病检查、环情检查、孕情检查。 (八)培训指导。培训乡镇效劳机构人员;培训村室人员,培训育龄群众,其他重点人群培训。指导辖区内乡镇效劳机构开展方案生育、生殖保健和优生优育工作,指导和解决疑难技术问题; 四、乡(镇)级效劳机构的根本功能和任务乡级效劳机构以根本技术效劳为主,重点提高咨询和随访能力; 1、开展方案生育、优生优育、
14、性和生殖保健科普知识的宣传、教育、咨询和发放宣传品; 2、承担本地区的方案生育节育手术技术效劳及随访,围绕生殖保健开展相关的技术效劳; 3、配合人口和方案生育行政部门做好方案生育手术并发症鉴定工作和相关疾病的诊疗工作; 4、完成各类方案生育技术效劳的统计报表 五、村效劳室需要完成的八项任务 村级效劳机构以信息采集报送为主,重点提高宣传发动和信息采集能力。 1、掌握全村已婚育龄妇女生育节育动态,并及时变动常住人口登记簿、生育节育信息栏。 2、为本村育龄群众提供方案生育政策、办事程序咨询,组织应落实长效节育措施的夫妇到方案生育技术效劳机构施术,并进行术后护理、关心、随访,向施术单位反响随访结果。
15、3、收集本村政策外早孕信息,发现情况及时报村委会领导和乡人口计生办。 4、对本村育龄妇女重点效劳对象每两月做尿检查孕一次,尿检率20230%。(免费发放早孕试纸) 5、每月给使用避孕药具的妇女送药具一次,指导其掌握使用方法。避孕药具发放及时,满足群众需要,无过期、无霉变,及时进行效果随访,报告药具不良反响。 6、按照县乡方案生育技术效劳机构的安排,组织本村妇女参加每年的环情、孕情检查和生殖健康普查,配合县、乡(镇、街办)计生部门落实“三查制度。 7、开展优生优育科普宣传,发动青年进行婚前优生检查,组织新婚夫妇参加乡技术效劳所开展的出生缺陷干预服用“斯利安的培训,使其了解药物的作用和效果,掌握使用方法,并将使用情况和出生情况反响乡效劳所,积极宣传孕前优生健康检查活动,对新婚、待孕夫妇