1、村卫生室考核方法 为了促进我乡村卫生室的建设和管理水平,提升村卫生室疾病控制、妇幼保健、根本医疗效劳水平和应对、处置突发公共卫生事件的能力,保障和提高广阔农民的初级医疗预防保健水平,特制定本方法。 一、考核对象 全乡持有医疗机构执业许可证的村卫生室。 二、考核内容 (一)根底设施(16分) 1、房屋面积(4分) 不少于80平方米;设预防接种室和妇幼保健室的不少于20230平方米;墙面整洁,地面平整。无危房。 2、布局设置(4分) 设诊断室、治疗室、观察室、药房,各室独立。(承担防保任务应增设预防接种室,妇幼保健室) 3、必备设备(4分) 听诊器、体温表、血压计、换药盘、敷料罐、敷料镊、剪、针盒
2、、出诊箱、诊断床、诊断桌、椅、紫外线灯、高压消毒锅、污物桶、各种规格的一次性注射器50具以上,中、西药柜、调剂台、配方称、资料柜、健教宣传牌。清创缝合包。(承担防保任务应备儿童体检器具,妇科检查床及器械) 4、必备药品(4分) 西药80种以上;中成药60种以上;中药饮片80种以上;急救药品2023种以上。 (二)人员配备(2分) 按村总人口2比例配齐卫生人员,至少有1名女乡村医生或卫生员,卫生人员具备合法执业资格(有医师资格证书及医师执业证书或者有乡村医生执业证书)。 (三)卫生室管理(22分) 1、村卫生室接受乡镇卫生院的机构统一设置,人员统一安排,业务统一指导,财务统一管理,药品统一配发的
3、一体化管理。(3分) 2、卫生室标牌,执业许可证标准悬挂。(2分) 3、卫生室工作制度,人员职责、医德标准、收费标准、药品配伍禁忌表等标准上墙。(2分) 4、室内外环境卫生好,物品摆放整齐。(2分) 5、标准执业,看病有登记,开药有处方,收支有帐目,疫情有报告,防保有记录。(3分) 6、按规定参加业务工作例会和培训,资料记录完整。(2分) 7、药品存放整齐标准,有防鼠、防潮措施、无虫蛀、霉烂、变质、过期失效药品。(2分) 8、医疗废弃物按标准处理。(2分) 9、落实新型农村合作医疗公开公示制度。(2分) 2023、落实定期健康教育,卫生宣传制度。(2分) (四)业务工作(60分) 1、疾病预防
4、(20分)(1)方案免疫(9分) 按时参加乡组织的例会、培训及考试考核。(2分)制定免疫规划工作职责、制度并上墙。(1分) 按照各项技术标准要求,每月制定疫苗使用方案,实施预防接种,12月龄儿童“十四苗全程合格接种率90%。(1分) 按时上报接种报表,开展接种率常规报告和国家免疫规划疫苗针对性传染病的报告工作。(1分) 各类免疫规划资料标准,免疫规划对象效劳人口(含流动人口)基数清楚,按规定对新生儿建立预防接种卡(证),建卡率20230%、建证率20230%、卡证相符率20230%。(1分) 开展疑似预防接种异常反响报告,对预防接种后的一般反响进行处理。(1分) 标准管理预防接种根底资料,年终
5、对全年的资料整理归档。(1分) 严格按照疫苗流通与预防接种管理条例使用和保管疫苗,严禁使用假劣疫苗。(1分) (2)做好结核病管理工作(3.5分)制定结核病报告管理职责;(0.5分) 对肺结核可疑病症者及时转至市疾病预防控制中心确诊,并做好转诊记录,转诊率20230%;(1分) 对结核病人进行化疗管理,负责落实化疗方案,督导服药,填写“病人治疗记录卡;(0.5分) 及时报告病人出现的毒副反响或中断用药情况;(0.5分) 催促病人按时复查、取药、按期留送痰标本;负责对涂阳肺结核病人密切接触者的调查管理,建立档案。(1分) (3)做好地方病的病(疫)情调查、监测、预防及治疗。(1.5分)协助乡开展
6、地方病病(疫)情调查、监测、资料统计工作,做到本村地方病病情清楚、病情数据及动态信息有资料记载并档案化管理;(0.5分) 协助乡防保人员和地方病专业人员开展地方病病人治疗对象筛选、治疗、观察、疗效初判、相关信息记录、报告。(1分) (4)做好传染病疫情和突发公共卫生事件报告工作(6分) 建立传染病情和突发公共卫生事件报告制度,积极参与重大公共卫生事件的救助活动,配合有关部门做好传染病和中毒事件的隔离治疗工作;(1分) 认真填写各种卫生统计表册,做好门诊日志及处方等医疗文书的书写和管理工作,工程齐全,填写完整率98%;(1分) 熟悉传染病的诊断和报告标准,对发现的疑似传染病逐级上报,及时报告率2
7、0230%;(2分) 对本村内突发公共卫生事件初步调查,及时上报根本情况(包括事件类型、时间、地点、人数、主要病症、体征、已采取的措施、开展趋势等),及时报告率20230%,协助乡处置。(2分) 2、妇幼保健(15分)(1)孕产妇保健(7.5分) 早孕建卡率20230%。新婚人数、生育人数建册登记,根底数据清楚;(1分) 辖区内孕情清楚,协助乡镇卫生院进行孕产妇系统管理;(3.5分)协助乡镇卫生院开展高危孕产妇筛查,使高危孕妇筛查率、及时转诊率和住院分娩率均到达20230%;(1分) 积极宣传增补叶酸的根本知识,推广住院分娩和新法接生;宣传、指导母乳喂养;利用板报、播送等宣传工具,开展妇女儿童
8、常见病多发病的科普宣传工作。(2分) (2)儿童保健(5分) 认真统计辖区内07岁儿童的根底数据,并逐一登记造册;(2.5分) 协助乡镇卫生院开展儿童保健,积极开展儿童发育、营养等方面的健康教育。(2.5分) (3)妇幼信息管理(2.5分) 资料收集及时、标准完整,表卡证册齐全,装订成册;(1分)按时上报各类报表,数据真实、准确,符合逻辑、无漏报。(1.5分) 3、医疗质量(15分) (1)门诊日志工程填写齐全(姓名、年龄、性别、住址、主要病症、初步诊断、处理、转归)。(2分) (2)门诊处方质量。工程填写完整(单位、姓名、性别、年龄等);用药合理、不滥用抗生素、激素;药名书写正规,剂型清楚,
9、剂量准确,用法合理;医生签全名,字迹清楚。(3分) (3)对输液病人有观察记录(一般工程、主诉、现病史、主要体征、诊断、治疗原那么及用药,配药、注射起止时间等),建立有输液卡。(2分) (4)严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度,实行高压消毒和一人一针一管,做到平安注射。(3分) (5)对急、危、重病人做好诊治和转诊登记。掌握抢救原那么和转诊原那么。(3分) (6)严格遵守医疗原那么和技术操作标准,防止医疗过失事故的发生,发生了医疗纠纷、争议、过失、事故应妥善处理并做好记载。(2分) 4、政策宣传(5分) (1)宣传卫生工作方针、政策。(2分) (2)宣传新型农村合作医疗政策,通报新型农村合作医
10、疗信息,发动群众参加合作医疗,协助乡镇财政所收缴合作医疗基金。(3分) 5、健康教育(5分) (1)设有固定的健康教育宣传栏、宣传工具,有可供检查的宣传资料;(1分) (2)围绕方案免疫、艾滋病、乙肝、结核、季节性传染病、地方病防治知识,妇幼保健、爱国卫生等开展卫生宣传健康教育,每月不少于1次;(2分) (3)开展常见病、多发病防治知识及卫生科普知识日常健康教育咨询活动。(2分) 三、考核方式 由各乡卫生院组织相关人员对村卫生室的具体考核,相关人员的考核工作要求在每年的12月底结束,并于12月31日之前将考核结果(包括具体扣分内容)分别报乡卫生院办公室。 四、奖惩措施 (一)奖励措施 乡卫生院
11、根据检查情况分别评选12村卫生室为卫生工作先进单位,由乡卫生院给予一定形式的奖励,同时将获奖情况汇报当地党委政府,争取政府对相应的行政村负责人予以表彰。 (二)惩罚措施 1、对考核成绩综合排名倒数第一名的村卫生室,乡卫生院将组织这些村的乡村医生进行业务培训,并在全乡通报批评。连续两年考核成绩倒数第一名的村卫生室将被责令停业整顿、取消新型农村合作医疗定点单位资格,直至撤消医疗机构执业许可证。 2、考核成绩不佳或单项工作严重滞后的村卫生室将作为卫生院日常督察的重点对象,对这局部村卫生室的监督管理将采取批评教育为辅、经济处分为主的管理手段。一经发现问题,将从重从严予以处分。 3、村卫生室的考核成绩将作为医疗机构换验证的重要依据。本方法由卫生院负责解释修订。本方法从二七年五月一日起试行。