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儿科几种异常性状的大便.pdf

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1、儿科几种异常性状的大便儿科几种异常性状的大便 2010-04-10 17:14【大 中 小】【我要纠错】1.黑色大便:黑色大便:若排除特殊食物或药物的干扰,黑便通常意味着小儿有消化道出血现象,且多为上消化道出血,较常见的病有消化道溃疡、息肉和钩虫病等。由于上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,故粪便呈黑色;又由于硫化亚铁刺激肠粘膜分泌较多的黏液,而使粪便黑而发亮,故称为柏油样便。2.绿色大便:绿色大便:若大便呈绿色,粪便量少,黏液多,属饥饿性腹泻。此外,有些吃配方奶的小儿,排出的粪便呈暗绿色,其原因是配方奶中都加入了一定量的铁质,这些铁质经过消化道,

2、并与空气接触之后,就呈现为暗绿色。3.灰白色大便:灰白色大便:又称陶土色大便。各种原因所致的胆道阻塞患儿会排出灰白色的大便,如婴儿肝炎综合征、胆道闭锁等,多伴有黄疸、尿黄、腹胀和肝脾肿大等表现。此外,进食牛奶过多时,产生的脂肪酸与医学教育网搜集整理食物中的矿物质钙和镁相结合,形成脂肪皂,粪便也可呈现灰白色,质硬,并伴有臭味。4.大便带血:大便带血:血色鲜红不与粪便混合,仅黏附于粪便表面或干排便后有鲜血滴出或喷射出,提示为肛门或肛管疾病,如痔疮、肛裂、肠息肉和直肠肿瘤等引起的出血。如大便较软,排便时小儿安静无痛苦,多见于直肠息肉;如大便干硬,排便时小儿较费力,且伴有肛周疼痛,则很可能是肛裂所致。

3、5.果酱样大便:果酱样大便:暗红色果酱样大便见于肠套叠;暗红色果酱样脓血便则见于阿米巴痢疾。6.洗肉水样血便:洗肉水样血便:大便呈洗肉水样并有特殊的腥臭味见于急性出血性坏死性肠炎,小儿多伴有哭闹、腹胀及吐泻等情况。7.泡沫样大便:泡沫样大便:当小儿偏食淀粉类或糖类食物时,会使肠腔中食物加速发酵,产生的大便呈深棕色的水样便,并带有泡沫。8.奇臭难闻大便:奇臭难闻大便:当小儿偏食含蛋白质的食物时,这些蛋白质可中和胃里的胃酸,这样就降低了胃液的酸度,使蛋白质不能充分地消化吸收,再加上肠腔内细菌的分解代谢,这些小儿的大便往奇臭难闻。9.发亮大便:发亮大便:当小儿进食脂肪过多时,在肠腔内会产生过多的脂肪

4、酸刺激肠粘膜,使肠子的蠕动增加,结果产生医学教育网搜集整理淡黄色液状和量较多的大便,有时大便发亮,甚至可以在便盆内滑动。执业医师辅导精华 10.蛋花汤样大便:蛋花汤样大便:蛋花汤样大便多表示小儿患有肠道细菌感染或痢疾;如为稀水样、蛋花样,且有酸臭味,则以消化吸收不良或梅毒性肠炎的可能性大。11.豆腐渣样大便:豆腐渣样大便:豆腐渣样大便常常见于霉菌引起的肠炎。12.水样大便:水样大便:水样大便多见于食物中毒和急性肠炎。13.黏液脓性鲜血便黏液脓性鲜血便:黏液脓性鲜血便常见于细菌性痢疾、空肠弯曲菌肠炎。14.大便秘结:大便秘结:大便干硬,常呈颗粒状,且隔时较久,排解困难。多因小儿偏食和排便无规律引

5、起。怎样从大便的性质判断小儿的消化功能?全网发布:2013-01-20 22:38 发表者:宋铁玎(访问人次:855603)大便主要是人体排出对身体没有益处的食物残渣,消化道脱落组织及消化过程的剩余产物。小儿由于年龄,饮食,排便习惯不同,每天排便的次数不同,小儿喂养方式,方法不同,大便的性质也不同。母乳喂养的小儿,正常大便是外观呈黄色或金黄色,稠度均匀如膏状,有一股甜酸气味,但不臭,无明显粘液,偶尔有颗粒样奶瓣或微带绿色,每日 3-5 次,有的小儿每日排便也可达 6-7 次或更多,但每次量不多,性状也好,体重照常增加,营养状态很好,无脱水症状,这不是病态,不需要任何处理。如果小儿平日每日大便

6、1-2 次,突然变得 5-6 次以上,并且水分较多或含有不消化食物残渣,就要到医院去就诊。辽宁中医药大学附属医院儿科宋铁玎 人工喂养的小儿,大便呈淡黄色或土黄色,质较硬,干燥成形,往往不沾污尿布,如奶中糖多则变软,并略带有腐败样酸味,而且每次排便量也较多。正常每天排便 1-2 次或隔 2-3 天一次,如人们所说的“攒肚子”。只要孩子不涨肚,便不干,无恶心呕吐,精神状态好,就是再多几天不便也属于正常。随着小儿年龄的增长,各种食物的增加,大便就逐渐与成人相同。小儿不正常的粪便有:1 大便次数增多,呈稀水样或鸡蛋汤样,或有粘液及泡沫,有腥臭味,这提示小儿发生腹泻。2 大便次数减少,排便时哭闹,费劲,

7、粪便干,硬,甚至表面带血,这提示有便秘发生。3 大便为白陶土样,提示小儿有胆道梗阻病,如,先天性胆道梗塞等。4 大便为黑色柏油样,提示小儿可能有上消化道出血,但小儿服铁剂或吃含铁多是食物也可以出现黑便,如吃血豆腐等。5 大便为红色,提示有下消化道出血,常见的便中带血丝,多由肛裂,痔疮或直肠息肉所引起。6 大便为绿色稀水样,但小儿一般状态好,提示有饥饿性腹泻,需增加奶量。如一般状态差,伴有发热,呕吐等,提示肠道有炎症。7 大便为果酱样,注意肠套叠的发生。8 大便为高粱米水样便,注意坏死性小肠炎的发生。9 大便为鸡蛋清样粘液便,或伴有脓血便,提示有发生痢疾的可能。总之,出现上述情况的每一种情况,家长都要留好大便后(要求一小时以内的便)到医院就诊,以免到医院后医生让化验便,小儿又不便,家长干着急没办法,以致延误病情。

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