1、现代医院的组织结构现代医院的组织结构 和和 业务流程业务流程 上海力融信息技术有限公司上海力融信息技术有限公司 Page 2 目录目录 1 1、什么是医院、什么是医院 2 2、医院的基本结构、医院的基本结构 3 3、医院临床科室医疗工作流程、医院临床科室医疗工作流程 4 4、医院临床科室护理工作流程、医院临床科室护理工作流程 5 5、院内特殊科室基本医疗流程、院内特殊科室基本医疗流程 Page 3 物流物流 人员流人员流 1.什么是医院什么是医院 1.1 医院系统的基本要素医院系统的基本要素 人员人员 管理者管理者 医务工作者医务工作者 患者患者 经费经费 工资工资 资金资金 信息流信息流 信
2、息信息 医疗信息医疗信息 管理信息管理信息 医院系统的基本要素医院系统的基本要素 设备设备 建筑设备建筑设备 医疗设备医疗设备 后勤设备后勤设备 物资物资 药品材料药品材料 医疗消耗医疗消耗 能源能源 Page 4 1.什么是医院什么是医院 1.2 医院的分类医院的分类 B.B.按医院分级管理办法分按医院分级管理办法分 根据医院的功能、任务、规模不同划分为一、二、三级，每一级医院按技术发展、预防、医疗、保健、科研、卫生要求、服务质量和科学管理等方面的综合水平，又划分为不同等次；一级医院分甲、乙、丙等。二级医院分甲、乙、丙等。三级医院分特、甲、乙、丙等。三级特等医院为医院中最高档次的医院，除达到
3、三级甲等标准外，还要达到特等 条件标准。A A、按收治任务分按收治任务分 综合性医院（分科相对齐全），教学医院，专科医院（如结核病院、传染病院、精神病院），疗养院.Page 5 目录目录 1 1、什么是医院、什么是医院 2 2、医院的基本结构、医院的基本结构 3 3、医院临床科室医疗工作流程、医院临床科室医疗工作流程 4 4、医院临床科室护理工作流程、医院临床科室护理工作流程 5 5、院内特殊科室基本医疗流程、院内特殊科室基本医疗流程 Page 6 2.医院的组织结构医院的组织结构 2.1 功能式的组织设计功能式的组织设计 院长 业务副院长 行政副院长 住院部 辅助科室 门诊部 机关职能科室
4、药剂科 检验科 CT室 放射科 物理诊断科 麻醉手术科 供应科 病理科 胃镜检查室 乳腺扫描室 腔镜室 B B 超室 机电室 心电室 血库 细菌库 生化室 常规室 制药室 药库 发药房 外科 内科 激光科 皮肤科 耳鼻喉科 眼科 中医科 儿科 妇科 产科 神经内科 呼吸内科 心血管内科 消化内科 普外科 骨外科 泌尿外科 导诊处 挂号室 收费室 注射室 急诊中心 门诊各临床科室 急诊抢救区 E I C UE I C U 留观室 保安科 总务科 财务科 信息科 设备科 护理部 医务科 人事科 院办公室 计算机中心 病案室 Page 7 2.医院的组织结构医院的组织结构 2.2 临床医务人员的组织
5、结构临床医务人员的组织结构 A A、临床医生的组织结构（按职务）临床医生的组织结构（按职务）院长院长 业务院长业务院长 科室主任科室主任 医疗组组医疗组组长长 主管医师主管医师 医师医师 进修医生或进修医生或实习医生实习医生 A A、临床医生的组织结构（按职称）临床医生的组织结构（按职称）主任医师主任医师 副主任医师副主任医师 主治医师主治医师 住院医师住院医师 进修医生或实习医生进修医生或实习医生 轮转医生或见习医生轮转医生或见习医生 Page 8 2.医院的组织结构医院的组织结构 2.2 临床医务人员的组织结构临床医务人员的组织结构 B、临床护理人员的组织结构（按职务）临床护理人员的组织结
6、构（按职务）院长院长 护理部主护理部主任任 病区护士病区护士长长 护理组组护理组组长长 主管护士主管护士 护士护士 其它护理人其它护理人员员 B、临床护理人员的组织结构（按职称）临床护理人员的组织结构（按职称）主任护师主任护师 副主任护师副主任护师 主管护师主管护师 护师护师 护士护士 Page 9 目录目录 1 1、什么是医院、什么是医院 2 2、医院的基本结构、医院的基本结构 3 3、医院临床科室医疗工作流程、医院临床科室医疗工作流程 4 4、医院临床科室护理工作流程、医院临床科室护理工作流程 5 5、院内特殊科室基本医疗流程、院内特殊科室基本医疗流程 Page 10 3.医院临床科室医疗
7、工作流程医院临床科室医疗工作流程 3.1 临床科室医生日常工作流程临床科室医生日常工作流程 参加科早会、交接班 值班医生 正常班医生 入院病人处置 临时医疗处置 科间会诊 巡视病房 观察病情 调整诊疗方案 出院 转科 死亡 完成病历 每日早、晚查房 修改医嘱 书写病历 开检诊单 医疗操作 参加科主任查房 专业学习 临床教学 Page 11 3.2 临床科室门诊医生工作流程临床科室门诊医生工作流程 病人来院 无住院指征 有住院指征 开处方取药 离院 填写住院证 办理住院手续 诊断明确 诊断不明 开化验单 开检查单 根据检查结果进行诊断 初步诊断 完成门诊病历 问病史、查体、书写门诊病历 接诊病人
8、 3.医院临床科室医疗工作流程医院临床科室医疗工作流程 Page 12 3.医院临床科室医疗工作流程医院临床科室医疗工作流程 3.3 急诊病人诊疗工作流程急诊病人诊疗工作流程 Page 13 3.4 临床科室接诊病人工作流程临床科室接诊病人工作流程 病人入院 医疗工作 问病史、查体 护理工作 护士接诊 通知医生 制定诊疗计划 书写病历 开检诊单 医疗操作 医嘱 观察病情 病程记录 调整诊疗方案 出院 转科 死亡 完成病历 安置床位 入院宣教 处理医嘱 制定护理计划 填写护理病历 执行医嘱 治疗 护理 取药发药 其他处置 执行护理计划 完成护理病历 整理住院病历 出院宣教 出院结算 住院病历归档
9、 病历质量控制与检查并签字 办理离科手续 3.医院临床科室医疗工作流程医院临床科室医疗工作流程 Page 14 3.5 ICU医疗工作流程图医疗工作流程图 查看病历查体 护士接诊 制定诊疗计划 心理护理 建立各项监护 执行护理计划 完成护理病历 危重病人进入ICU 安置床位 撰写护理病历 书写病历 开检诊单 医疗操作 医嘱 观察病情 病程记录 调整诊疗方案 出院 转科 死亡 完成病历 执行医嘱 治疗 护理 取药发药 其他处置 办理相关手续 转至相关科室 3.医院临床科室医疗工作流程医院临床科室医疗工作流程 护理工作 医疗工作 Page 15 目录目录 1 1、什么是医院、什么是医院 2 2、医
10、院的基本结构、医院的基本结构 3 3、医院临床科室医疗工作流程、医院临床科室医疗工作流程 4 4、医院临床科室护理工作流程、医院临床科室护理工作流程 5 5、院内特殊科室基本医疗流程、院内特殊科室基本医疗流程 Page 16 4.1 临床科室白班护士工作流程临床科室白班护士工作流程 参加科早会 交接班 了解病人情况 查看相关记录 与负责医生联系 重新评估护理诊断与问题 计划当日护理工作 按计划执行当日护理工作 填写、修改护理诊断/问题单 生活护理 各种治疗 健康宣教 按时发药 巡视病房 陪同病人检查 与早班交接 书写交班记录 4.医院临床科室护理工作流程医院临床科室护理工作流程 Page 17
11、 4.2 临床科室早班护士工作流程临床科室早班护士工作流程 7点接班 查对输液记录本、液体、药品 配置第一组液体 完成输液治疗 巡视病房，观察病人输液情况 接班，明确午间护理工作 维持病区秩序 执行午间治疗 执行午间护理 观察病情并记录 巡视病房 与白班交接 书写交班记录 4.医院临床科室护理工作流程医院临床科室护理工作流程 Page 18 4.3 临床科室夜班护士工作流程临床科室夜班护士工作流程 与白班交接班 巡视病人 完成晚间治疗 查对白班医嘱 完成晚间护理 维护病区秩序 督促病房熄灯 床头交接危重、术后、特殊病人 查看治疗单、服药单，了解本班的任务 保持通信、床头呼叫器通畅 按时完成护理
12、文书 参加科室早交班 书写交班报告 4.医院临床科室护理工作流程医院临床科室护理工作流程 Page 19 目录目录 1 1、什么是医院、什么是医院 2 2、医院的基本结构、医院的基本结构 3 3、医院临床科室医疗工作流程、医院临床科室医疗工作流程 4 4、医院临床科室护理工作流程、医院临床科室护理工作流程 5 5、院内特殊科室基本医疗流程、院内特殊科室基本医疗流程 Page 20 5.院内特殊科室基本医疗流程院内特殊科室基本医疗流程 5.1 麻醉科医生麻醉工作流程麻醉科医生麻醉工作流程 术前到病房了解病人病情 评估麻醉效果 随访病人 密切观察病情、体征变化 全麻手术当日麻醉诱导 椎管内麻醉行穿
13、刺 麻醉维持 给于实验剂量 测量平面给于全量 维持麻醉平稳 调整麻醉方案 制定麻醉计划 问病史、查体 麻醉前准备 签麻醉同意书 送病人回科室 转科 死亡 Page 21 5.2 医务处行政管理工作职责医务处行政管理工作职责 5.院内特殊科室基本医疗流程院内特殊科室基本医疗流程 负责各项医疗工作制度的拟定、落实和检查。负责各项医疗工作制度的拟定、落实和检查。负责制定医疗质量标准，并检查监督各项医疗工作质量指标的完成情况。负责制定医疗质量标准，并检查监督各项医疗工作质量指标的完成情况。负责对重大手术、特殊检查等的审批。负责对重大手术、特殊检查等的审批。及时对医疗事件、医疗投诉进行调查，组织讨论，提
14、出处理意见。及时对医疗事件、医疗投诉进行调查，组织讨论，提出处理意见。负责本处年度、季度工作计划制定、落实与总结。负责本处年度、季度工作计划制定、落实与总结。Page 22 5.院内特殊科室基本医疗流程院内特殊科室基本医疗流程 5.2.1 医务处质控工作流程医务处质控工作流程 Page 23 5.院内特殊科室基本医疗流程院内特殊科室基本医疗流程 5.3 护理部行政管理工作职责护理部行政管理工作职责 负责制订和修改全院护理规章制度、护理常规、护理技术操作规程及护理质量标准。负责制订和修改全院护理规章制度、护理常规、护理技术操作规程及护理质量标准。负责拟定在职护士培训计划及落实措施，组织全院护理人
15、员的业务技术训练。负责拟定在职护士培训计划及落实措施，组织全院护理人员的业务技术训练。负责检查监督各项护理工作质量的完成情况。负责检查监督各项护理工作质量的完成情况。对护理差错、事故、投诉进行调查，组织讨论，提出处理意见。对护理差错、事故、投诉进行调查，组织讨论，提出处理意见。定期进行护理人员定期进行护理人员“三基三基”考核工作。考核工作。Page 24 5.院内特殊科室基本医疗流程院内特殊科室基本医疗流程 5.3.1 护理部质控工作流程护理部质控工作流程 Page 25 5.院内特殊科室基本医疗流程院内特殊科室基本医疗流程 5.4 院办行政管理工作职责院办行政管理工作职责 拟定医院的工作计划
16、，总结及各种文件等拟定医院的工作计划，总结及各种文件等,并负责监督执行。并负责监督执行。安排各种行政会议，并做好会议记录。安排各种行政会议，并做好会议记录。负责公布院行政会议通过的决定和规章制度并督促检查。负责公布院行政会议通过的决定和规章制度并督促检查。对各职能部门工作进行督察，并做好各部门之间的协调关系。对各职能部门工作进行督察，并做好各部门之间的协调关系。做好外勤公关、通讯联络、人员接待及群总来访等工作。做好外勤公关、通讯联络、人员接待及群总来访等工作。Page 26 5.院内特殊科室基本医疗流程院内特殊科室基本医疗流程 5.5 信息科工作职责信息科工作职责 负责医院信息网络系统管理，保障网络正常运行负责医院信息网络系统管理，保障网络正常运行。维护好各系统软件，负责注册用户、设置口令、授予权限等维护好各系统软件，负责注册用户、设置口令、授予权限等。在全院普及计算机知识并指导科室开展计算机管理工作在全院普及计算机知识并指导科室开展计算机管理工作。利用互联网的优势，做好医院对外宣传工作，负责医院网站的维护。利用互联网的优势，做好医院对外宣传工作，负责医院网站的维护。及时处理信息系统及