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深静脉血栓(DVT)Autar评分表.doc

1、 深静脉血栓(DVT)Autar评分表科别 病区 床号 姓名 性别 住院号 诊断 年龄相关(周岁) 评分1 10-30 02 31-40 13 41-50 24 51-60 35 61-70 46 70 5体型/肥胖指数(BMI) Wt(kg/Ht(m)2)体型 BMI 评分1) 体重不足 16-18 02) 体重适中 20-25 13) 超重 26-30 24) 肥胖 31-40 35) 过度肥胖 40 4运动能力 评分l 能走动 0l 运动受限(需要辅助工具) 1l 运动严重受限(需他人协助) 2l 轮椅 3l 完全卧床 4特殊风险种类口服避孕药: 评分l 20-35岁 1l 35岁 2l

2、 激素替代治疗 2l 怀孕及产褥期 3l 易栓症 4创伤风险种类评分项目(仅限术前) 评分(七) 头部损伤 1(八) 胸部损伤 1(九) 脊柱损伤 2(十) 盆腔损伤 3(十一) 下肢损伤 4外科干预:仅对一项适合的外科干预 评分1 小手术30分钟 12 择期大型手术 23 急诊大手术 34 胸部手术 35 妇科手术 36 腹部手术 37 泌尿外科手术 38 神经外科手术 39 骨科手术(腰部以下) 4现有的高风险疾病:选择相应项目评分 评分1) 溃疡性结肠炎 12) 红血球增多症 23) 静脉曲张 34) 慢性心脏疾病 35) 急性心肌梗塞 46) 恶性肿瘤(活性) 57) 脑血管意外 68) DVT病史 7评估说明入院24小时内进行。评分:从每个表格中选择相应的选项,评分并计算总分数;总分: 评估人: 日期: 评估方案评分 风险分类=15 高危预防策略低危:走动+梯度弹力袜中危:梯度弹力袜+肝素+间歇式压力系统高危:梯度弹力袜+肝素+间歇式压力系统International Consensus Group recommendation, 2001R Autar 2002

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