1、食物交换份法在糖尿病人群食谱设计中食物交换份法在糖尿病人群食谱设计中的应用的应用 【摘要】本文以糖尿病人群的营养需要为依据，介绍了一种简单实用的食谱设计方法，即食物交换份法，旨在为糖尿病患者的合理饮食提供借鉴和依据。【关键词】糖尿病人;食物交换份法;食谱设计 1 前言 糖尿病是一种较为常见的内分泌疾病。近年来，随着人民生活水平的提高，其发病率也呈现升高的趋势。据统计，截止 2015 年，全球 2079 岁的人中約有4.15 亿人患糖尿病，患病率高达 8.8%。中国是糖尿病患者最多的国家，每年有大量患者死于糖尿病或其并发症，据有关专家预测，如果不加以干预，2040 年我国糖尿病患者数量将上升至
2、1.5 亿左右。2 糖尿病常识 2.1 糖尿病分类 糖尿病一般分为 1 型和 2 型两种。1 型糖尿病多是由于先天性胰岛素分泌不足引起的，多见于儿童及青少年，其典型症状为三多一少，即“多饮、多食、多尿，体重减轻”。在我国，比较常见的是 2 型糖尿病，约占发病总人数的 95%。2 型糖尿病多发于老人及肥胖症患者，起病隐蔽，前期不易察觉，极容易漏诊。后期伴随各种各样的并发症，如抵抗力低下、神经系统病变、泌尿系统感染等，甚至可能出现失明、心血管疾病、尿毒症等。2.2 糖尿病诊断依据 糖尿病人最显著的特征就是长期高血糖，因而多采用空腹血糖含量或餐后 2h 血糖含量作为糖尿病人的诊断依据。正常人空腹血糖
3、含量一般在 3.96.1mmol/L之间，若血糖含量在 6.17.0mmol/L 区间则称为糖耐量受损人群，值得注意的是，处于这个阶段的人群若能及时发现并采取干预治疗，很大程度上可免于患病，但若不采取措施、不注意生活习惯和饮食习惯则会发展成为糖尿病。当血糖含量大于或等于 7.0mmol/L 时则可称之为糖尿病患者，糖尿病属于终身性疾病，目前还没有彻底治疗的方法，只能控制病程的发展。3 食物交换份法介绍 食物交换份法是一种简便、快速的食谱设计方法。食物交换份法的原理是：将常见的食物按照其性质分成四大类（或细分成八小类），同等类型的食物在一定质量范围内所含的碳水化合物、蛋白质以及脂肪的量相似，在配
4、餐时，同类型食物份可以任意交换。食物交换份法的核心是以 90Kcal 为标准，令每个食物交换份产生的能量相同（即都为 90Kcal）。食物交换份的内容如下表 1 所示：不同能量需求的糖尿病人所需各类食物交换份数如下表 2 所示：4 糖尿病人群一日食谱示例 某男性教师，型糖尿病患者，40 岁，请用食物交换分法为他设计一天的营养食谱。4.1 确定能量日需要量 教师属于轻体力劳动者，又已知配餐对象为男性，且其年龄为 40 岁，通过查中国居民膳食能量需要量表格，得到其能量日需要量为 2400kcal。4.2 确定食物交换份数 根据食物交换表（表 2），可知需要总交换份 27，其中谷薯类 17 份，蔬果
5、类需要 2.5 份，肉蛋类 4 份，油脂类 3.5 份。4.3 分配各组食物份数 4.4 挑选各种食物并列出表格 4.5 食物分配到各餐 将所选择各类食物分配到一日三餐中，得出一日食谱，如下列所示。早餐：牛奶 250g，面包 150g，拌海带丝 50g，香油 3g。午餐：米饭：大米 200g;青椒肉丝：鸡肉 25g，柿子椒 100g，植物油 5g;芹菜肉片：芹菜 100g，瘦肉 25g，油 5g;白菜豆腐汤：白菜 100g，豆腐 50g，番茄 50g，植物油 3g。晚餐：馒头：面粉 125g;番茄鲫鱼：鲫鱼 50g，番茄 50g，油脂 9g;冬瓜肉片：冬瓜 100g，瘦肉 25g，植物油 3g
6、;水果：鸭梨 100g，橘子 50g。5 总结 与计算法设计食谱相比，食物交换份法比较实用，并且易于掌握，糖尿病人在配餐时可以使用食物交换份法，为提高自身饮食质量和身体健康打好基础。参考文献：1柴瑞震.最有效的糖尿病饮食治疗M.黑龙江：黑龙江科学技术出版社，2018：14-15.2付苗苗，徐凤敏.糖尿病饮食治疗中食物交换份法营养食谱的研究J.粮食与食品工业，2014，21（3）：41-49.3常健，牟德莲.用食物交换份法为糖尿病人群设计营养食谱J.中国现代药物应用，2010（5）：224-226.4陆春霞，龙瑛.探究糖尿病营养膳食护理J.中国保健营养，2012，12（2）：31-34.5宫培艳，陈翠杰，孔祥茹，等.糖尿病营养膳食护理J.中外医疗，2010（2）;23-24.6范志红.食品营养与配餐M.北京：中国农业大学出版社，2010：151-152.基金项目：本文是重庆商务职业学院教研教改项目“高职营养配餐课程教学改革探析”阶段性研究成果，课题编号：SWJWJG202027。作者简介：孙艺飞（1992-），女，汉族，河南三门峡人，工学硕士，助教，重庆商务职业学院，研究方向：人群营养配餐，饮食文化等。