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全脑血管造影流程图.docx

1、西安市第一医院神经内科全脑血管造影术(DSA)流程图全脑血管造影术(DSA)化验:血常规、尿常规、肝、肾功能、血糖、凝血功、术前感染四项检查:心电图、胸部X线、头颅CT或磁共振介入室护士:手术当天9:00左右,请家属回病房推平车及拿被褥;如出现连台手术时,请尽早联系管床医生至介入室接病人。病房护士:准备床旁心电监护(必要时准备氧气);患者返回病房后,请立即就位(包括管床医生),参与搬动患者。(如患者位于2人间内侧床位,请提早挪动空间或与同屋者商量换床,方便搬动)观察右侧足背动脉搏动每15分钟1次 共8次每小时1次 共6次每4小时1次 共4次患者入手术室检查嘱患者排空大小便;行动不便者,提前准备

2、轮椅。左手留置针;术前备皮;碘海醇 1ml 皮试护士术前医嘱:拟XX行局麻下经股动脉穿刺行全脑血管造影术;术前4小时禁食水;左手留置针;术前备皮;碘海醇 1ml 皮试;NS 250ml ivdrip。医生文件:知情同意书;重大手术审批单;(需至医务科备案)手术审批单;(科室审批)神经内科病区手术通知单 (送至介入室)手术安全核查表;手术风险评估表;术前讨论记录;术前小结;术者查房记录主管医生平车返回病房:1.接心电监护、测血压;2.多饮水促进造影剂排泄;3.对制动的下肢进行肌肉按摩以预防深静脉血栓形成。术后准备责任护士术后记录:1、手术记录;2、术后首程病程记录(病程记录中);此后连续记录3天病程记录或上级查房记录,必须有术后第X天字眼、观察穿刺点、足背动脉搏动等项。3、 病案首页中填写手术及操作名称等信息。手术等级:3级;切口等级:I级;切口愈合:甲;麻醉方式:局麻术后医嘱:1、床旁心电监护(长期);2、拔鞘管医嘱:1)拔除动脉鞘; 2)局部加压包扎; 3)右下肢伸直制动24小时;4)大换药*2次;5)观察右侧足背动脉搏动每15分钟1次 共8次每小时1次 共6次每4小时1次 共4次 术前准备

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