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体温脉搏呼吸的测量评分标准.doc

体温、呼吸、脉搏测量方法评分标准姓名:项目 考试内容 分值 评分细则 扣分 准备 1、操作者准备:仪表大方举止得体,态度和蔼、 5 一项不符扣3分服帽整洁. 2、用物准备:用物准备齐全,放置合理 5操作 1、核对解释步骤 (1)核对医嘱 (2)洗手、核对病人、自我介绍、协助患者取舒 10适体位(仰卧位) 一项不符扣2分(3)评估患者:30分钟内有无剧烈运动、进行冷热敷、吃过冷热食物、有无淋浴。皮肤情况。(4)洗手回治疗室将所备用物推到病房 2、腋温测量 (1)再次核对,擦干净左腋下,放置体温计,叮嘱病人“曲肘过胸,夹紧5到10分钟读数” 19 一项不符扣2分口述:测口温 、肛温的方法、时间。(2)读表正确(3)指导患者有效 3、脉搏测量(1)患者手臂放舒适位置 (2)测量方法位置正确 14 一项不符扣2-6分(3)计数30秒(口述:发现异常计数一分钟) 4、呼吸测量(1)测量方法正确,不引起患者注意 12 一项不符扣6分(2)计数30秒(口述:发现异常计数一分钟) 5记录(1) 取体温计,用纱布擦拭后读数(2) 正确处理体温计(甩表、消毒、清点、 15 一项不符扣3-5分备用)(3) 告知患者所测数值(4) 手消 记录1、动作轻柔、测量正确、操作熟练有序、患者安 10全不受损害 2、与患者沟通有效,操作前中后解释用语恰当 63、应变能力强,正确处理各种情况 4

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