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ICU微量泵常用药用法及用量.ppt

1、LOGO ICU常用药注射泵用药计算方法常用药注射泵用药计算方法 ICU:黄礼庆黄礼庆 LOGO 微量注射泵微量注射泵 微量注射泵用药具有剂量精确、无容量负荷微量注射泵用药具有剂量精确、无容量负荷和操作方便等优点,临床应用日益普遍。国和操作方便等优点,临床应用日益普遍。国产微量注射泵性能稳定、使用方便、价格低产微量注射泵性能稳定、使用方便、价格低廉,备受临床欢迎。虽然其泵速设定单位仅廉,备受临床欢迎。虽然其泵速设定单位仅有一个,即毫升小时(有一个,即毫升小时(mlh),但只要),但只要采用规范生产的注射器,按以下公式计算,采用规范生产的注射器,按以下公式计算,用药方便可靠。用药方便可靠。LOG

2、O 泵速计算公式泵速计算公式 D=F*M/60*W*V D为拟用药物剂量,单为拟用药物剂量,单位位g/(kg.min)F为拟设定泵速,单位为拟设定泵速,单位mlh W为病人体重,单位为病人体重,单位kg M为所配药物的重量,为所配药物的重量,单位单位g V为所配药物的容积,为所配药物的容积,单位单位ml FD W 60C F为拟设定泵速,单位为拟设定泵速,单位mlh D为拟用药物剂量,单为拟用药物剂量,单位位g/(kg.min)W为病人体重,单位为病人体重,单位kg C为所配置药物的浓度为所配置药物的浓度,单位,单位gml.泵速计算公式 LOGO 泵速计算公式泵速计算公式1:FD W(60C)

3、F为拟设定泵速,单位为拟设定泵速,单位mlh D为拟用药物剂量,单位为拟用药物剂量,单位g kg1.min1 W为病人体重,单位为病人体重,单位kg C为所配置药物的浓度,单位为所配置药物的浓度,单位gml LOGO 例例1 在体重在体重50kg病人拟泵注多巴胺病人拟泵注多巴胺5g kg1.min1。用。用20ml规范注射器抽取多巴胺规范注射器抽取多巴胺100mg,并稀释成,并稀释成20ml,其浓度为,其浓度为5000gml。应设定泵速为。应设定泵速为 FD W(60C)550(605000)3.0(mlh)LOGO 例例2:60kg体重病人拟用硝普钠降压,初始剂体重病人拟用硝普钠降压,初始剂

4、量为量为1g kg1.min1。用。用50ml规范注射规范注射器将器将50mg硝普钠溶于硝普钠溶于50ml5葡萄糖液中,葡萄糖液中,其浓度为其浓度为1000gml。应设定泵速为。应设定泵速为 FD W(60C)160(601000)3.6(mlh)LOGO 泵速计算公式泵速计算公式2:D=F M/60 W V D为拟用药物剂量,单位为拟用药物剂量,单位g kg1.min1 F为拟设定泵速,单位为拟设定泵速,单位mlh W为病人体重,单位为病人体重,单位kg M为所配药物的重量,单位为所配药物的重量,单位g V为所配药物的容积,单位为所配药物的容积,单位ml LOGO 例例1 在体重在体重50k

5、g病人拟设定泵速为多巴胺病人拟设定泵速为多巴胺3 mlh。用。用20ml规范注射器抽取多巴胺规范注射器抽取多巴胺100mg,并稀释成,并稀释成20ml。所得的泵入药物。所得的泵入药物浓度为:浓度为:D=F M/60 W V 31001000(605020)5(g/kg min)LOGO 例例2:60kg体重病人拟用硝普钠降压,初始剂体重病人拟用硝普钠降压,初始剂量设定泵速为量设定泵速为0.6 mlh。用。用50ml规范注射规范注射器将器将50mg硝普钠溶于硝普钠溶于50ml5葡萄糖液中。葡萄糖液中。应所得的泵入药物浓度为:应所得的泵入药物浓度为:D F M/60 W V 0.6501000(6

6、06050)0.17(g/kg min)LOGO 常用药常用药 多巴胺多巴胺 1 硝普钠硝普钠 2 硝酸甘油硝酸甘油 3 速尿速尿 4 3 胰岛素胰岛素 3 去甲肾上腺素去甲肾上腺素 3 LOGO ICUICU微量泵常用药用法及用量微量泵常用药用法及用量 降压药类降压药类 药品名称药品名称 常用微量泵配置法常用微量泵配置法 1 1ml/h用药时用药时 习惯用法习惯用法 硝酸甘油硝酸甘油 50mg/50ml 16.7g/min 5300g/min 硝普钠(粉针)硝普钠(粉针)50mg/50ml 16.7g/min 2400g/min 压宁定(压宁定(25mg/支)支)100mg/50ml 33.

7、3g/min(0.67g/kg.min 以50kg体重计)1.需快速降压时:需快速降压时:先予1000g/min的速度静脉输入,待血压有下降趋势后改为100400g/min的速度治疗,将血压降至理想状态。2.2.其他可按其他可按 28g/kg.min进药 LOGO ICUICU微量泵常用药用法及用量微量泵常用药用法及用量 升压药类升压药类 药品名称药品名称 常用微量泵配置法常用微量泵配置法 1 1ml/h用药时用药时 习惯习惯用用量量 多巴胺多巴胺 150mg/50ml 1g/kg.min(以50kg计)1.肾剂量:肾剂量:25g/kg.min 2.抗休克:抗休克:515g/kg.min 多巴

8、酚丁胺多巴酚丁胺 150mg/50ml 1g/kg.min(以50kg体重计)1.理论用法:理论用法:28g/kg.min,15g/kg.min(抗心衰)2.多巴胺多巴胺/多巴酚丁胺多巴酚丁胺2/1,1/1,1/2 阿拉明阿拉明 150mg/50ml 1g/kg.min(以50kg体重计)1.理论用法:理论用法:0.55g/kg.min 2.习惯用法:习惯用法:1/3多巴胺量 肾上腺素肾上腺素 10mg/50ml 0.0667g/kg.min(以50kg体重计)0.040.4g/kg.min(相当于0.66ml/h)去甲肾上腺素去甲肾上腺素 10mg/50ml 3.33g/min 260g/m

9、in(相当于0.618ml/h)异苯肾上腺素异苯肾上腺素 10mg/50ml 3.33g/min 110g/min(或0.020.2g/kg.min)(相当于0.33ml/h)垂体后叶素垂体后叶素 0.51.5U/min LOGO 抗心律失常药类抗心律失常药类 药品名称药品名称 常用微量泵配置法常用微量泵配置法 1 1ml/h用药时用药时 习惯习惯用用量量 氨碘酮氨碘酮(150mg/支)支)1.1.首剂:首剂:75150mg/次(大于5min)2.2.维持:维持:0.51.5mg/min,最多每日可达2000mg LOGO 药名药名 配制方法配制方法 泵入浓度及速度泵入浓度及速度 多巴胺/多巴

10、酚丁胺 多巴胺(kg3)+NS50ml 1ml/h=1ug/kg/min 硝酸甘油 硝酸甘油50mg+NS50ml=1mg/ml 0.6ml/h=10ug/min 利多卡因 利多卡因400mg+NS20ml=10mg/ml 6ml/h=1mg/min 胺碘酮 胺碘酮300mg(6ml)+NS24ml=10mg/ml 6ml/h=1mg/min 硝普钠 硝普钠50mg+NS50ml=1mg/ml 0.6ml/h=10ug/min 去甲肾上腺素 去甲肾上腺素(kg0.3)+NS50ml 1ml/h=0.1ug/kg/min LOGO 压宁定 压宁定50mg+GS50ml=1mg/ml 1ml/h=50ug/min 异丙肾上腺素 异丙肾1mg+NS48ml=0.02mg/ml 3ml/h=1ug/min 间羟胺 间羟胺100mg(10ml)+NS40ml=2mg/ml 312ml/h 去甲肾上腺素 去甲肾6mg+NS47ml=0.12mg/ml 1ml/h=2ug/min 胰岛素 胰岛素40u(2ml)+NS40ml=1u/ml 11.5ml/h LOGO

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