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岗位练兵医师考核试卷1.doc

1、2010年度国防大学门诊部岗位练兵医师系列人员理论考试卷(一)姓名: 职称: 得分: 一、单选题(每题0.5分)1尿生化自动分析仪检查白细胞主要是检测( )A嗜中性粒细胞 B嗜中性粒细胞+淋B细胞C嗜中性粒细胞+单核细胞 D全部白细胞E全部粒细胞 2左侧位心脏照片上心后缘与食管前间隙消失提示( ) A右心房增大 B左心房增大C左心室增大 D右心室增大E肺动脉主干扩张 3男,57岁,教师,近半月常于夜间有发作性心前区疼痛,每次持续约15分钟,但白天仍上班,昨夜又突然发作而痛醒,出冷汗,今来院急诊。心电图示V3至V6导联ST段抬高。该患者可诊断为( ) A急性前壁心肌梗死 B卧位性心绞痛C中间综合

2、征 D变异型心绞痛E心内膜下心肌梗死 4急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是( ) A肺毛细血管床减少 B肺小动脉炎C血液黏度增加 D缺氧引起肺小动脉痉挛E血容量增加 5某男性患者,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V1、5T波明显变为高尖心室率110次min,室性早搏7次min为安全将患者转送至某医院急救以下哪项措施最为重要( ) A静脉滴注硝酸甘油 B肌内注射度冷丁C静脉注射利多卡因继以持续滴注 D吸氧E滴注极化液 6急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是( ) A上肢静脉 B肾静脉C右心房 D盆腔静脉 E下肢深静脉 7氯胺酮在哪种患者中应用可能出现心肌抑制作用( ) A小儿

3、 B低血压 C支气管哮喘 D老年E低血容量性休克及交感神经高度兴奋 8一位休克患者心率快,测中心静脉压为049kPa(5cmH2O)应采取( ) A迅速补充液体 B控制小量输液C心功能不全,立即给强心、利尿剂D控制输液量,加用强心剂 E休克与血容量无关 9阿托品禁用于( ) A青光眼 B感染性休克 C有机磷中毒D肠痉挛 E虹膜睫状体炎 10急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是( ) A美蓝 B纳洛酮 C氟马西尼 D乙酰胺E二巯丙磺酸钠 11下列哪项是左心室的后负荷( ) A快速射血期心室内压B减慢射血期心室内压C快速充盈期心室内压D等容收缩期心室内压E主动脉压 12测血压时,袖带过窄将使测得的血压

4、( ) A增高B降低C舒张压降低脉压差增大D脉压差变小E不受影响 13急性化脓性额窦炎出现头痛时间是( ) A夜间B傍晚C上午D下午E以上都不是 14接触疑似传染性非典型肺炎患者和临床诊断患者的医务人员,脱离隔离区后需进行医学观察的天数为( ) A1周B8天C15天D1014天E6天 15下述哪项最能反映门脉高压的特征( ) A脾脏肿大B腹水形成C食管静脉曲张D腹壁静脉曲张E痔核形成 16某患者出现右上腹痛、发热以及白细胞计数增高,胆囊显示增大伴有回声增强的碎片,这可能提示为( ) A瓷状胆囊B水肿胆囊C胆囊积脓D胆囊癌E胆囊积血 17一侧耳蜗神经核受损将导致( ) A同侧耳全聋B对侧耳全聋C

5、两耳全聋D两耳听力均减弱E两耳听觉均正常 18高钾血症的心电图特点是( ) AT波高尖,QRS波群增宽BT波低平,QT间期缩短CT波低平,QBT间期延长DT波正常,QBT间期延长ET波低平,出现U波 19颅内压增高的三主征为( ) A头痛、呕吐、复视B头痛、呕吐、失语C头痛、呕吐、偏瘫D头痛、呕吐、视盘水肿E头痛、呕吐、意识障碍 20使用抗毒血清治疗发生过敏性休克,首选药物是( )A氢化可的松B去甲肾上腺素C抗毒素D细胞免疫促进剂E扑尔敏 21腰椎穿刺术术后患者去枕俯卧时间为( )A24hB46hC68hD810hE1012h 2220岁,男,急起发病2日,于1月5日就诊,高热405,伴头痛,

6、身痛,乏力,呕吐多次。体查:急性重病容,神清,颈软,胸前、腋下可见条索状出血点,心肺正常,肝于肋下15cm。血象:血红蛋白180gL,白细胞302109L,中性粒细胞080,淋巴细胞020,血小板401012L,尿蛋白(4+)。应考虑( )A急性肾小球肾炎B伤寒C流行性出血热D钩端螺旋体病E流行性脑脊髓膜炎 23在细菌性食物中毒的病原中,能产生耐热性肠毒素的是( )A沙门菌属B副溶血弧菌C大肠杆菌D金黄色葡萄球菌E蜡样芽胞杆菌 24男,20岁,持续高热1周,伴腹痛、腹泻。体检:肝肋下2cm,质软,脾肋下2cm。此时最可能的疾病诊断是( )A上呼吸道感染B病毒性肝炎C细菌性痢疾D副伤寒E葡萄球菌

7、感染 25麻疹的潜伏期是( )A618天B714天C721天D1020天E819天 26下列传染病中,属于甲类法定传染病的是( )A鼠疫、炭疽B霍乱、炭疽C鼠疫、霍乱D霍乱、艾滋病E鼠疫、艾滋病 27男性,24岁。进食海产品,餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐,解大便十余次,血水样,偶有黏液血便,无里急后重。体检:轻度脱水征,Bp128kPa,腹软有压痛。实验室检查:镜检WBC58HP,RBC1025HP。最可能的诊断是( )A霍乱B副霍乱C沙门菌食物中毒D副溶血性弧菌食物中毒E细菌性痢疾 28我国传染病防治法规定,麻疹属( )A甲类传染病B乙类传染病C丙类传染病D丙类传染病,按乙类管理E

8、以上都不是 29开放性气胸的紧急处理原则是( )A立即缝合胸壁伤口B立即作胸腔穿刺抽气C用无菌纱布覆盖包扎伤口D立即做胸腔闭式引流 30面罩吸氧法氧流量6Lmin时,氧浓度可达( )A3050B5070C6080D8090 31急性肾衰竭无尿是指成人24小时尿量( )A100mlB200mlC300mlD012s,QRS主波与T波方向相反B心室夺获,室性融合波CP波与QRS波无固定关系(房室分离),通常心房频率低于室速的频率D以上都是 41接受治疗的型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦虑等可能的原因是( )A过敏反应B低血糖反应C胰岛素急性耐受D胰岛素慢性耐受 42纠正休克的扩血管药物是( )A多巴

9、胺B多巴酚丁胺C山莨菪碱D肾上腺素 43一60岁男性患者,突发昏迷7h,伴大小便失禁就诊,既往有房颤病史十余年。头颅CT未见明显异常。诊断最可能为( )A脑出血B脑栓塞C脑血栓形成D蛛网膜下隙出血 44下列关于拆线的叙述,错误的是( )A头面颈部56天拆线B躯干部10天左右拆线C四肢及关节周围810天拆线D减张缝线1214天拆线 45口服以下哪种毒物后不适宜进行洗胃( )A泰诺B百草枯C安定D洁厕灵 46能治疗充血性心力衰竭、心律失常的药物是( )A地高辛B米力农C氯沙坦D普萘洛尔 47女性,46岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39),两日来精神淡漠,体检:皮肤巩膜黄染,P120次分,Bp1168O

10、kPa(8960mmHg),右上腹有压痛,肌紧张,WBC30109L,N92,最合适的诊断为( )A肝外胆管结石合并感染B肝内肝管结石C胆道蛔虫病D急性梗阻性化脓性胆管炎 48咽后壁脓肿、喉炎、喉肿瘤时患者有( )A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C混合性呼吸困难D无呼吸困难 49气管肿瘤时患者有( )A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C混合性呼吸困难D无呼吸困难 50阑尾切除术后半年,突然阵发性腹痛,呕吐粪样物,排便排气停止三天。检查:腹膨隆,可见肠型,散在压痛,肠鸣音亢进,可闻气过水声,腹部X线透视见阶梯状气液平,首先应考虑( )A急性胃肠炎B粘连性肠梗阻C肠扭转D肠套叠 51在生理情况下,体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有变化,但这种变化的幅度一般不超过( )A15B1OCO5D20 52下列哪些心律失常不会导致阿一斯综合征( )A心室颤动B度房室传导阻滞C尖端扭转性室速D心房扑动 53一血胸患者的X片显示仅有肋膈角变钝,则其出血量大约为( )A100mlB1000ml 54出现批量伤员、人手缺乏时,对昏迷而有呼吸者,可采用( )A头后仰B稳定侧卧位法C托颌牵舌法D击背法 55骨折急救处理时,最重要的是( )A创口包扎B迅速运输C试行复位D妥善固定 56危重型哮喘最常见的电解质紊乱是( )A低血钾B低血钙C低血镁D低血钠

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